Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinický výzkum modelu léčby laparoskopické kolorektální jednodenní chirurgie

24. listopadu 2024 aktualizováno: Kai Li, First Hospital of China Medical University

Otevřený, paralelní, náhodně řízený, non-inferior, klinický výzkum fáze III na léčebném modelu laparoskopické kolorektální jednodenní chirurgie

Zkoumat výskyt pooperačních komplikací a dlouhodobou účinnost mezi laparoskopickou kolorektální chirurgií a tradiční laparoskopickou kolorektální chirurgií u pacientů s kolorektálním nádorem, kteří jsou obecně v dobrém zdravotním stavu a mají dostatečné orgánové funkce.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

352

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Čína, 110000
        • Nábor
        • First Hospital of China Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Pacienti se dobrovolně připojili k této studii a podepsali informovaný souhlas;
  2. Věk: 18-75 let;
  3. Pacient by měl mít dobrý celkový stav a bez závažných komorbidit interního lékařství (klasifikace ASA Americké anesteziologické asociace je stupeň I~III);
  4. Kompletní kolonoskopie a kolonoskopická biopsie a patologie je potvrzena jako adenokarcinom/vysokoúrovňová intraepiteliální neoplazie;
  5. Rozšířené CT nebo MRI vyšetření před operací, které ukazuje, že průměr nádoru je ≤ 5,0 cm;
  6. Předoperační staging: cT1-3NanyM0;
  7. Přísně dodržujte plán jednodenní kolorektální chirurgie a může být přijata mikrolaparoskopická radikální léčba kolorektálního karcinomu;
  8. Neexistují žádné kontraindikace pro anestezii nervové blokády břišní stěny nebo neopiátová analgetika;
  9. Nevyžaduje konvenční antikoagulační léčbu nebo antiagregační léčbu;
  10. Příbuzní nebo spolubydlící by měli být schopni poskytnout 24 hodin plného doprovodu během alespoň 72 hodin po operaci, místo bydliště není vzdáleno více než 30 minut jízdy od nemocnice a rozumí a dodržují postupnou léčbu dietní plán, analgetika apod. po operaci.

Kritéria vyloučení:

  1. Starší pacienti s více základními chorobami;
  2. Středně těžká až těžká anémie;
  3. Těžká hypoproteinémie;
  4. Diabetes, který není dobře kontrolován;
  5. Kontraindikace laparoskopické operace;
  6. Případy urgentní operace v důsledku akutní střevní obstrukce, perforace nebo krvácení;
  7. Pacienti se vzdálenými metastázami;
  8. Pacienti, kteří nejsou ochotni podepsat informovaný souhlas nebo sledování podle plánu výzkumu;
  9. Lidé s anamnézou zneužívání psychotropních drog a neschopní přestat nebo mají duševní poruchy;
  10. Pacienti, kteří žijí sami nebo v psychosociální izolaci, pacienti, kteří nerozumí pooperačnímu ošetřovatelskému procesu;
  11. Po operaci je bydliště daleko od ošetřované nemocnice nebo pacientů s nedostatečnými lékařskými prostředky a nepohodlnou dopravou;
  12. Podle úsudku výzkumníka existují doprovodná onemocnění, která vážně ohrožují bezpečnost pacienta nebo ovlivňují dokončení pacientova výzkumu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: laparoskopická jednodenní kolorektální chirurgie
laparoskopická jednodenní kolorektální chirurgie u pacientů s kolorektálním nádorem, kteří jsou obecně v dobrém zdravotním stavu a mají dostatečné orgánové funkce
laparoskopická jednodenní kolorektální chirurgie u pacientů s kolorektálním nádorem, kteří jsou obecně v dobrém zdravotním stavu a mají dostatečné orgánové funkce
Aktivní komparátor: tradiční laparoskopická kolorektální chirurgie
tradiční laparoskopická kolorektální chirurgie u pacientů s kolorektálním nádorem, kteří jsou obecně v dobrém zdravotním stavu a mají dostatečné orgánové funkce
tradiční laparoskopická kolorektální chirurgie u pacientů s kolorektálním nádorem, kteří jsou obecně v dobrém zdravotním stavu a mají dostatečné orgánové funkce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Přežití bez recidivy (DFS)
Časové okno: Od zařazení do 36 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 36 měsíců do ukončení léčby
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od zařazení do 36 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 36 měsíců do ukončení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
BIO poruchy systému
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Anémie:

Stupeň 1: HemogIobin (Hgb) <LLN - 10,0 g/dl; <LLN - 6,2 mmoI/l; <LLN - 100 g/l; Stupeň 2: Hgb <10,0 - 8,0 g/dl; <6,2 - 4,9 mmol/l; <100 - 80 g/l; Stupeň 3: Hgb <8,0 - 6,5 g/dl; <4,9 - 4,0 mmol/l; <80 - 65 g/l; indikována transfuze; Stupeň 4: Život ohrožující následky; indikován urgentní zásah; 5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu
Hodnocení bolesti
Časové okno: Od jedné hodiny po operaci do konce léčby za 48 hodin

Vizuální analogová stupnice (VAS) Použití pravítka s 10 stupnicemi a dva konce pravítka jsou "0" a "10". 0 bodů znamená bezbolestnost a 10 bodů představuje nejtěžší bolest, která je nesnesitelná.

Pacienti si na pravítku označí odpovídající polohu, která může představovat stupeň bolesti. Lékař přidělí pacientovi skóre na základě polohy označené pacientem. 2-4 body představují mírnou bolest, 5-7 bodů představuje střední bolest a 8-9 bodů představuje silnou bolest.

Od jedné hodiny po operaci do konce léčby za 48 hodin
Srdeční poruchy
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Akutní koronární syndrom Stupeň 1: - Stupeň 2: symptomatická, progresivní angina pectoris; srdeční enzymy normální; hemodynamicky stabilní; Stupeň 3: symptomatická, nestabilní angina pectoris a/nebo akutní infarkt myokardu, srdeční enzymy abnormální, hemodynamicky stabilní; Stupeň 4: symptomatická, nestabilní angina pectoris a/nebo akutní infarkt myokardu, srdeční enzymy abnormální, hemodynamicky nestabilní.

5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu
CoIonická píštěl
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Stupeň 1: Asymptomatický; pouze klinická nebo diagnostická pozorování; zásah není indikován; Stupeň 2: symptomatický; alterovaná gastrointestinální funkce; Stupeň 3: Vážně změněná funkce GI; indikován klid střev, TPN nebo hospitalizace; indikována elektivní operační intervence; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu
Infekce břicha
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Infekce břicha Stupeň 1: - Stupeň 2: - Stupeň 3: Indikována IV antibiotická, antimykotická nebo antivirová intervence; indikována radiologická nebo operační intervence; Stupeň 4: Život ohrožující následky; indikován urgentní zásah; 5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu
Anorektální infekce
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Anorektální infekce Stupeň 1: Lokalizovaná; Indikována místní intervence; Stupeň 2: Indikována orální intervence (např. antibiotikum, antimykotikum, antivirotikum); Stupeň 3: Indikována IV antibiotická, antimykotická nebo antivirová intervence; indikován radiologický, endoskopický nebo operační zákrok; Stupeň 4: Život ohrožující následky; indikován urgentní zásah; 5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu
Horečka
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Stupeň 1: Mírný; Stupeň 2: Střední; Stupeň 3: Těžký, ale ne bezprostředně život ohrožující; Stupeň 4: Život ohrožující; 5. stupeň: Smrt.

Horečka 1. stupně: 38,0 - 39,0 stupňů C (100,4 - 102,2 stupňů F); Stupeň 2: >39,0 - 40,0 stupňů C (102,3 - 104,0 stupňů F); Stupeň 3: >40,0 stupňů C (>104,0 stupňů F) po dobu <=24 hodin; Stupeň 4: >40,0 stupňů C (>104,0 stupňů F) po dobu >24 hodin; 5. stupeň: Smrt.

Od zařazení do ukončení léčby v 1 týdnu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

27. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit