Zkoumání korelací ultrazvuku plic s deliriem a výsledky ve světě akutní geriatrie: multicentrická, prospektivní, observační studie od skupiny GRETA italské společnosti gerontologie a geriatrie (ECO-AGE)

Jedná se o multicentrickou, prospektivní, observační studii navrženou ke zkoumání prognostické hodnoty ultrazvuku plic (LUS) u starších pacientů přijatých s akutními respiračními příznaky. Cílem studie nazvané „Exploring the Correlations of Lung Ultrasound with Delirium and Outcomes in Acute Geriatrics World (ECO-AGE)“ je vyhodnotit, zda přítomnost abnormalit LUS, jako jsou změny pleurálního nebo plicního parenchymu, zjištěné při přijetí, souvisí s vznik deliria během hospitalizace.

Studie bude přijímat účastníky ve věku 65 let nebo starší, kteří jsou přijati do nemocnice prostřednictvím pohotovosti kvůli akutním respiračním potížím (např. dušnost, kašel, snížená saturace kyslíkem, klinické podezření na zápal plic, akutní srdeční selhání nebo chronická obstrukční plicní nemoc ). Pacienti podstoupí LUS jako součást své rutinní klinické péče a data shromážděná z vyšetření LUS budou analyzována za účelem posouzení korelací s klinickými výsledky.

Primárním cílovým parametrem studie je výskyt deliria, měřený pomocí škály 4AT, během pobytu v nemocnici. Sekundární koncové body zahrnují asociace mezi vzory LUS a následujícími výsledky:

Délka kyslíkové terapie Požadavek na neinvazivní mechanickou ventilaci Délka pobytu v nemocnici Mortalita v nemocnici Míra opětovného přijetí a mortalita 3 měsíce po propuštění Studie předpokládá, že určité abnormality LUS, jako jsou difuzní nebo fokální artefakty kometového ohonu (B-čáry ), pleurální výpotek nebo konsolidace parenchymu, budou predikovat nepříznivé výsledky, jako je delirium nebo prodloužená respirační podpora.

Údaje budou shromažďovány prostřednictvím elektronických formulářů pro hlášení případů (eCRF) a analyzovány pomocí vícerozměrných regresních modelů, které se upraví podle potenciálních matoucích faktorů, jako je věk, pohlaví, křehkost a komorbidity. Odhadovaná doba náboru je 12 měsíců a výsledky pacientů budou monitorovány po celou dobu hospitalizace a 3 měsíce po propuštění. Očekává se, že výsledky této studie povedou k lepší stratifikaci rizika a klinické léčbě starších pacientů s akutním respiračním onemocněním.