Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení vlivu programu koučování sester na sebeřízení a chování v péči o pleť u pacientů s diabetem

4. prosince 2024 aktualizováno: Burcu Kuccuk, Necmettin Erbakan University

Hodnocení vlivu programu koučování sester na sebeřízení a chování v péči o pleť u pacientů s diabetem: Randomizovaná kontrolovaná studie.

Prevalence diabetu se zvyšuje v důsledku změn životního stylu, jako je zvýšená očekávaná délka života, obezita, změny ve stravování a snížená fyzická aktivita (Mendes et al. 2017; Saidi et al. 2019; Heald et al. 2020; American Diabetes Association (ADA) 2021; IDF 2021). Kůže je nejdůležitější částí lidského těla a je první linií obrany v různých situacích, jako je úder a bít. Když je kůže infikována z různých důvodů, způsobuje bolest, invaliditu a ekonomické ztráty, což vede k významným problémům veřejného zdraví. Postižení a chorobné stavy způsobené kožními infekcemi se celosvětově rozšířily a kožní problémy zvyšují globální onemocnění. zátěž o 1,79 % (Shen et al. 2021). Shen a kol. (2021) ve své studii zjistili, že kožní onemocnění mají vysokou prevalenci. Dospělo se k závěru, že pacienti s DM by měli být vyškoleni v adekvátní péči o kůži a měli by podstoupit pečlivé dermatologické vyšetření. Ve studii bylo zjištěno, že nedostatek sebepéče a nedostatečná kontrola glykémie jsou významně spojeny s kožními infekcemi (Sipka et al. 2021). Vzdělávací programy posílené na komunitní úrovni zefektivní péči o diabetiky tím, že usnadní samoléčbu diabetu. Komunitní zdravotničtí pracovníci a zdravotní sestry, kteří jsou členy komunity, by měli být vyškoleni jako učitelé diabetu v systémech monitorování a hodnocení, aby bylo zajištěno, že vzdělávání v oblasti sebezvládání diabetu bude aktivní. Ve studiích bylo jasně uvedeno, že vzdělávání vedené komunitními zdravotnickými pracovníky zlepšuje základní výsledky a zajišťuje kontinuitu zlepšování (Spencer et al. 2018; Alkhatieb et al. 2022).

Přehled studie

Detailní popis

Nejdůležitější překážkou v léčbě diabetu je nedostatek znalostí (Tewahido a Berhane 2017). V jedné studii bylo zjištěno, že diabetici měli neadekvátní sebe-managementové chování a největší překážkou byl nedostatek znalostí z důvodu nedostatečnosti vzdělávacích programů pro sebeovládání diabetu (Mikhael et al. 2019). Jedinci s diabetem potřebují strategie péče a podpory zdraví, které podpoří sebeřízení, aby se předešlo komplikacím, které mohou nastat v důsledku DM (Agofure et al. 2018). Snížení nebo odstranění komplikací v průběhu času a prodloužení průměrné délky života jednotlivců vyžaduje pokračování strategií sebeřízení. Vzdělávání v oblasti self-managementu diabetu je akčním plánem pro rozvoj znalostí a dovedností jedinců s diabetem k samostatnému řízení; ukazuje nezbytnou péči k zahájení, udržování a posilování základních copingových strategií i každodenního sebeřízení (Ajibade a Salawu 2020). Ve studii provedené Allegrante et al (2019) bylo zjištěno, že výzkum a systematické přehledy prováděné za účelem stanovení účinnosti intervencí na podporu behaviorální sebeřízení u chronických onemocnění prokázaly pozitivní účinky na rozvoj zdravotního chování a zlepšení zdravotního stavu. Studie provedené v Nigérii také odhalily, že znalosti a dovednosti sebeřízení u diabetických pacientů byly slabé a to bylo vidět ve všech oblastech, proto byl zapotřebí program ošetřovatelské intervence využívající vzdělávací balíček jako nástroj ke snížení komplikací u těchto onemocnění (Osuji et al. 2019). Ve studii provedené Elkashifem et al (2021) bylo zjištěno, že edukační praktiky snižují úzkost mezi pacienty s diabetickou nohou, usnadňují péči a management diabetického jedince a povzbuzují je k získávání informací.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

42

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • ve věku 18-65 let,
  • s obdobím diagnózy DM 2. typu 6 měsíců nebo déle,
  • Nemít žádné psychické poruchy nebo duševní problémy,
  • s hodnotami hemoglobinu A1c < 8 mmol/ml,
  • Jedinci, kteří mohou provádět sebekontrolu diabetu a chování při péči o pleť (pravidelné stravovací návyky, fyzická aktivita, pravidelné sledování hladiny cukru v krvi, dodržování léčby, schopnost řešit problémy, strategie zvládání a minimalizace rizik).

Kritéria vyloučení:

  • Kritéria vyloučení ze studie;
  • Máte problémy s verbální komunikací,
  • Poté, co byl diagnostikován diabetes mellitus 1.
  • Poté, co byl diagnostikován gestační diabetes mellitus,

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: VZDĚLÁVÁNÍ SKUPINA
Kromě rutinního školení poskytovaného lékaři pacientům v této skupině bude během prvních 6 týdnů poskytnuto školení, kde bude „vyhodnocen vliv programu koučování sester na sebeřízení a chování v péči o pokožku u diabetických pacientů“ a měsíčně poté budou poskytnuty upomínky. Obsah školicí brožury připravené pro sebeřízení a péči o pleť bude účastníkům prezentován jako prezenční školení ve formě týdenních prezentací, které mají být absolvovány za 6 týdnů, formou ústních prezentací. Na konci modulového školení budou účastníkům položeny otázky a zodpovězeny. Šest týdnů po ukončení školení budou účastníkům poskytnuty upomínky a školení, která chtějí opakovat, se budou opakovat.
Vzdělávací brožura o diabetu je soubor informací navržených výzkumníkem. Tyto intervence budou pokračovat po dobu 1,5 měsíce s celkem 6 sezeními pro každého jedince s DM 2. typu v délce přibližně 120 minut (2 hodiny týdně a celkem 12 hodin po 6 týdnech) a poté budou prováděny jako připomínky. Na těchto sezeních budou vhodně vytvořeny agendy týkající se pravidelných stravovacích návyků, fyzické aktivity, pravidelného sledování hladiny cukru v krvi, dodržování léčby, schopnosti řešit problémy, strategií zvládání a minimalizace rizik, konfliktů ohledně sebeřízení a chování pacienta v péči o pleť se pokusí vyřešit, zjistí se vhodnost a adaptace pacienta na fázi změny, zpochybní se jeho ochota ke změně a pomůže se plán změn v otázkách péče a sebeřízení.
Ostatní jména:
  • samospráva
  • scin péče
Žádný zásah: KONTROLNÍ SKUPINA
Účastníci zařazení do kontrolní skupiny absolvují informační školení v rámci prověrek jako v běžné praxi; intervenční program hodnotící vliv programu koučování sester na sebeovládání a chování při péči o pleť u diabetických pacientů však nebude realizován.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
FORMULÁŘ OSOBNÍCH INFORMACÍ
Časové okno: Před studiem.
Byl použit dvoudílný formulář osobních informací připravený výzkumníkem na základě literatury (Herath et al. 2017; Kassahun et al. 2017; Ahmed et al. 2019; ADA 2021; Alaofè et al. 2021). Formulář osobních údajů se skládá ze 7 otázek týkajících se sociodemografických charakteristik (věk, pohlaví, rodinný stav, vzdělání, přítomnost zdravotního pojištění, ekonomický stav, místo bydliště) a 7 otázek týkajících se charakteristik nemoci a zdraví (stav měření krevního cukru, schopnost pravidelně užívat léky, přítomnost jakéhokoli chronického onemocnění kromě diabetu, stav konzultace s lékařem pro kontrolu diabetu, stav cvičení, stav dostatečné edukace o diabetu, pokud ano, jaká školení prošla, výsledek naměřeného HbA1C ).
Před studiem.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diabetes Self Management Dotazník
Časové okno: Před aplikací, v 6. týdnu aplikace a ve 12. týdnu aplikace

Tato škála je 16-položková individuální hodnotící škála vyvinutá Schmittem et al. v roce 2013 zkoumat vztah mezi self-managementem diabetu a kontrolou glykémie u diabetiků. Účastníci jsou požádáni, aby odpověděli na otázky s ohledem na svůj stav za posledních 8 týdnů. Ve studii validity a reliability provedené s 261 diabetickými pacienty byla zjištěna hodnota Cronbachova alfa 0,84. Ve studii validity a reliability, kterou provedli Eroğlu a Sabuncu (2018), byla zjištěna hodnota Cronbachova alfa 0,85. Stupnice se skládá ze 4 dílčích dimenzí. -- Management glukózy: 1, 4, 6, 10, 12 (položky 4 a 12 se týkají užívání léků, položky 1, 6 a 10 se týkají monitorování hladiny cukru v krvi)

  • Kontrola stravy: 2, 5, 9, 13
  • Fyzická aktivita: 8, 11, 15
  • Zdravotní služby Použití: 3, 7, 14 Položka 16 není zahrnuta v žádné subdimenzi. Stupnice je 4bodového Likertova typu.
Před aplikací, v 6. týdnu aplikace a ve 12. týdnu aplikace

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Formulář pro monitorování chování v péči o pleť
Časové okno: před aplikací, v 6. týdnu aplikace a ve 12. týdnu aplikace
Skládá se z 20 otázek, které zhodnotí obecné postupy péče o pleť jedinců s DM 2. typu. Všechny otázky budou kladné. Od jedinců s pozitivním obecným chováním v péči o pleť se očekává, že označí „ano“ na všechny otázky. Účastníci budou odpovídat na otázky „ano“ a „ne“. Při hodnocení formuláře bude zohledněn počet odpovědí „ano“ jedinců s DM 2. typu ohledně obecného chování v péči o pleť. Aby bylo možné vyhodnotit obecný stav chování jednotlivců v péči o pleť jako dobrý, musí označit ano na všech 20 otázek uvedených ve formuláři. Ti, kteří ve formuláři označí 10 otázek a méně jako „ano“, budou vyhodnoceni jako lidé se špatným obecným stavem péče o pleť.
před aplikací, v 6. týdnu aplikace a ve 12. týdnu aplikace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

20. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

4. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Péče o kůži

Klinické studie na výcvik

Předplatit