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Avaliação do efeito do programa de coaching de enfermeiras nos comportamentos de autogestão e cuidados com a pele em pacientes com diabetes

4 de dezembro de 2024 atualizado por: Burcu Kuccuk, Necmettin Erbakan University

Avaliação do efeito do programa de coaching de enfermeiras no autogerenciamento e nos comportamentos de cuidados com a pele em pacientes com diabetes: um ensaio clínico randomizado.

A prevalência de diabetes está aumentando devido a mudanças no estilo de vida, como aumento da expectativa de vida, obesidade, mudanças na dieta e diminuição da atividade física (Mendes et al. 2017; Saidi et al. 2019; Heald et al. 2020; American Diabetes Association (ADA) 2021; IDF 2021).A pele é a parte mais importante do corpo humano e é a primeira linha de defesa em diversas situações, como bater e bater. Quando a pele é infectada por vários motivos, causa dor, incapacidade e perdas econômicas, levando a problemas significativos de saúde pública. Incapacidades e doenças resultantes de infecções de pele se espalharam em todo o mundo, e descobriu-se que problemas de pele aumentam a doença global. carga em 1,79% (Shen et al. 2021). Shen et al. (2021) constataram em seu estudo que as doenças de pele apresentam alta prevalência. Concluiu-se que os pacientes com DM devem receber treinamento sobre manejo adequado da pele e realizar exame dermatológico criterioso. Num estudo, descobriu-se que a falta de autocuidado e o controlo glicémico inadequado estão significativamente associados a infecções cutâneas (Sipka et al. 2021). Os programas educativos reforçados a nível comunitário tornarão os cuidados da diabetes mais eficazes, facilitando a autogestão da diabetes. Os agentes comunitários de saúde e os enfermeiros que são membros da comunidade devem ser formados como educadores da diabetes em sistemas de monitorização e avaliação para garantir que a educação para a autogestão da diabetes seja activa. Foi claramente afirmado em estudos que a educação liderada por agentes comunitários de saúde melhora os resultados básicos e garante a continuidade das melhorias (Spencer et al. 2018; Alkhatieb et al. 2022).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O obstáculo mais importante à gestão da diabetes é a falta de conhecimento (Tewahido e Berhane 2017). Num estudo, constatou-se que os pacientes diabéticos apresentavam comportamentos inadequados de autogestão, e o maior obstáculo era a falta de conhecimento devido à inadequação dos programas de educação para a autogestão da diabetes (Mikhael et al. 2019). Os indivíduos com diabetes necessitam de cuidados e estratégias de promoção da saúde que apoiem a autogestão para prevenir complicações que possam surgir devido ao DM (Agofure et al. 2018). A redução ou eliminação de complicações ao longo do tempo e o prolongamento da expectativa de vida dos indivíduos exigem a continuidade de estratégias de autogestão. A educação para a autogestão da diabetes é um plano de ação para o desenvolvimento de conhecimentos e competências para que os indivíduos com diabetes possam autogerir-se; mostra os cuidados necessários para iniciar, manter e fortalecer estratégias básicas de enfrentamento, bem como comportamentos diários de autogestão (Ajibade e Salawu 2020). Num estudo realizado por Allegrante et al (2019), constatou-se que pesquisas e revisões sistemáticas realizadas para determinar a eficácia de intervenções de apoio à autogestão comportamental em doenças crónicas mostraram efeitos positivos no desenvolvimento de comportamentos de saúde e na melhoria do estado de saúde. Estudos realizados na Nigéria também revelaram que os conhecimentos e competências de autogestão em pacientes diabéticos eram fracos e isto foi observado em todas as áreas, portanto, era necessário um programa de intervenção de enfermagem utilizando o pacote educativo como ferramenta para reduzir complicações entre estas doenças (Osuji et al. 2019). Em estudo realizado por Elkashif et al (2021), constatou-se que as práticas educativas reduziram a ansiedade dos pacientes com pé diabético, facilitaram o cuidado e o manejo do indivíduo diabético e os incentivaram a adquirir informações.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Ter entre 18 e 65 anos,
  • Ter um período de diagnóstico de DM tipo 2 de 6 meses ou mais,
  • Não ter quaisquer transtornos psiquiátricos ou problemas mentais,
  • Ter valores de hemoglobina A1c <8 mmol/mL,
  • Indivíduos que conseguem realizar comportamentos de autogestão da diabetes e de cuidados com a pele (hábitos alimentares regulares, atividade física, monitorização regular da glicemia, adesão ao tratamento, capacidade de resolução de problemas, estratégias de enfrentamento e minimização de riscos).

Critérios de exclusão:

  • Critérios de exclusão do estudo;
  • Tendo problemas de comunicação verbal,
  • Tendo sido diagnosticado com Diabetes Mellitus tipo 1,
  • Tendo sido diagnosticada com diabetes mellitus gestacional,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GRUPO DE EDUCAÇÃO
Além do treinamento de rotina fornecido pelos médicos aos pacientes deste grupo, o treinamento será fornecido nas primeiras 6 semanas, onde "será avaliado o efeito do programa de coaching de enfermagem nos comportamentos de autogestão e cuidados com a pele em pacientes diabéticos" e mensalmente lembretes serão fornecidos posteriormente. O conteúdo da cartilha de treinamento elaborada para autogestão e cuidados com a pele será apresentado aos participantes como um treinamento presencial na forma de apresentações de uma semana a serem concluídas em 6 semanas, na forma de apresentações orais. Ao final do módulo de treinamento, os participantes serão questionados e respondidos. Seis semanas após a conclusão do treinamento, os participantes receberão lembretes e os treinamentos que desejam repetir serão repetidos.
A cartilha de educação em diabetes é uma coleção de informações elaborada pelo pesquisador. Essas intervenções continuarão por 1,5 mês, com um total de 6 sessões para cada indivíduo com DM tipo 2, com duração aproximada de 120 minutos (2 horas por semana e 12 horas no total após 6 semanas), e serão realizadas posteriormente como lembretes. Nestas sessões serão criadas agendas adequadas sobre hábitos alimentares regulares, atividade física, monitorização regular da glicemia, adesão ao tratamento, capacidade de resolução de problemas, estratégias de enfrentamento e minimização de riscos, conflitos relativos à autogestão e comportamentos de cuidados com a pele do paciente. será tentada a resolução, será determinada a adequação e adaptação do paciente à fase de mudança, sua vontade de mudar será questionada e o plano de mudança será auxiliado nas questões de cuidado e autogestão.
Outros nomes:
  • auto Gerenciamento
  • cuidados com a pele
Sem intervenção: GRUPO DE CONTROLE
Os participantes designados para o grupo de controle receberão treinamento informativo como parte de seus check-ups, como na prática de rotina; no entanto, o programa de intervenção que avalia o efeito do programa de coaching de enfermagem na autogestão e nos comportamentos de cuidados com a pele em pacientes diabéticos não será implementado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
FORMULÁRIO DE INFORMAÇÕES PESSOAIS
Prazo: Antes do estudo.
Foi utilizado um formulário de informações pessoais em duas partes elaborado pelo pesquisador com base na literatura (Herath et al. 2017; Kassahun et al. 2017; Ahmed et al. 2019; ADA 2021; Alaofè et al. 2021). O Formulário de Informações Pessoais é composto por 7 questões sobre características sociodemográficas (idade, sexo, estado civil, escolaridade, presença de plano de saúde, situação econômica, local de residência) e 7 questões sobre características de saúde-doença (status de medição de açúcar no sangue, capacidade de tomar medicamentos regularmente, presença de qualquer doença crônica que não seja diabetes, status de consultar um médico para controle do diabetes, status de exercício, status de receber educação suficiente sobre diabetes, se a resposta for sim, que treinamentos foram recebidos, resultado medido de HbA1C ).
Antes do estudo.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de autogestão do diabetes
Prazo: Antes da aplicação, na semana 6 de aplicação e na semana 12 de aplicação

Esta escala é uma escala de avaliação individual de 16 itens desenvolvida por Schmitt et al. em 2013 para examinar a relação entre o autogerenciamento do diabetes e o controle glicêmico em pacientes diabéticos. Os participantes são solicitados a responder às perguntas considerando sua condição nas últimas 8 semanas. No estudo de validade e confiabilidade realizado com 261 pacientes diabéticos, o valor do alfa de Cronbach foi de 0,84. No estudo de validade e confiabilidade realizado por Eroğlu e Sabuncu (2018), o valor do alfa de Cronbach foi de 0,85. A escala consiste em 4 subdimensões. --Glicose Management: 1, 4, 6, 10, 12 (os itens 4 e 12 estão relacionados ao uso de medicamentos, os itens 1, 6 e 10 estão relacionados ao monitoramento de açúcar no sangue)

  • Controle de Dieta: 2, 5, 9, 13
  • Atividade Física: 8, 11, 15
  • Utilização de Serviços de Saúde: 3, 7, 14 O item 16 não está incluído em nenhuma subdimensão. A escala é do tipo Likert de 4 pontos.
Antes da aplicação, na semana 6 de aplicação e na semana 12 de aplicação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Formulário de monitoramento de comportamento de cuidados com a pele
Prazo: antes da aplicação, na semana 6 de aplicação e na semana 12 de aplicação
É composto por 20 questões que avaliarão as práticas gerais de cuidados com a pele de indivíduos com DM tipo 2. Todas as perguntas serão positivas. Espera-se que os indivíduos com comportamentos gerais positivos de cuidados com a pele marquem “sim” em todas as perguntas. Os participantes responderão às perguntas “sim” e “não”. O número de respostas “sim” dos indivíduos com DM tipo 2 em relação aos comportamentos gerais de cuidados com a pele será levado em consideração na avaliação do formulário. Para avaliar como bom o comportamento geral do comportamento de cuidados com a pele dos indivíduos, eles devem marcar sim em todas as 20 questões especificadas no formulário. Aqueles que marcarem 10 perguntas ou menos como "sim" no formulário serão avaliados como tendo um comportamento geral de cuidados com a pele ruim.
antes da aplicação, na semana 6 de aplicação e na semana 12 de aplicação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

20 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

20 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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