Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Évaluation de l'effet du programme de coaching infirmier sur les comportements d'autogestion et de soins de la peau chez les patients diabétiques

4 décembre 2024 mis à jour par: Burcu Kuccuk, Necmettin Erbakan University

Évaluation de l'effet du programme de coaching infirmier sur les comportements d'autogestion et de soins de la peau chez les patients diabétiques : un essai contrôlé randomisé.

La prévalence du diabète augmente en raison des changements de mode de vie tels que l'augmentation de l'espérance de vie, l'obésité, les changements alimentaires et la diminution de l'activité physique (Mendes et al. 2017 ; Saidi et al. 2019 ; Heald et al. 2020 ; American Diabetes Association (ADA) 2021 ; IDF 2021).La peau est la partie la plus importante du corps humain et constitue la première ligne de défense dans diverses situations telles que frapper et frapper. Lorsque la peau est infectée pour diverses raisons, elle provoque des douleurs, un handicap et des pertes économiques, entraînant d'importants problèmes de santé publique. Le handicap et les maladies résultant d'infections cutanées se sont répandus dans le monde entier et il a été constaté que les problèmes de peau aggravent la maladie mondiale. charge de 1,79 % (Shen et al. 2021). Shen et coll. (2021) ont découvert dans leur étude que les maladies de peau ont une prévalence élevée. Il a été conclu que les patients atteints de diabète devraient recevoir une formation sur la gestion adéquate de la peau et subir un examen dermatologique minutieux. Dans une étude, le manque de soins personnels et un contrôle glycémique inadéquat se sont révélés être associés de manière significative aux infections cutanées (Sipka et al. 2021). Les programmes éducatifs renforcés au niveau communautaire rendront les soins du diabète plus efficaces en facilitant l'autogestion du diabète. Les agents de santé communautaires et les infirmières membres de la communauté doivent être formés en tant qu'éducateurs en matière de diabète sur les systèmes de suivi et d'évaluation afin de garantir que l'éducation à l'autogestion du diabète est active. Il a été clairement indiqué dans des études que l'éducation dirigée par des agents de santé communautaires améliore les résultats de base et assure la continuité des améliorations (Spencer et al. 2018 ; Alkhatieb et al. 2022).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L’obstacle le plus important à la gestion du diabète est le manque de connaissances (Tewahido et Berhane 2017). Dans une étude, il a été constaté que les patients diabétiques avaient des comportements d'autogestion inadéquats, et que le plus grand obstacle était le manque de connaissances dû à l'inadéquation des programmes d'éducation à l'autogestion du diabète (Mikhael et al. 2019). Les personnes atteintes de diabète ont besoin de stratégies de soins et de promotion de la santé qui soutiendront l'autogestion afin de prévenir les complications pouvant survenir en raison du diabète (Agofure et al. 2018). La réduction ou l'élimination des complications au fil du temps et l'allongement de l'espérance de vie des individus nécessitent la poursuite des stratégies d'autogestion. L'éducation à l'autogestion du diabète est un plan d'action visant à développer les connaissances et les compétences permettant aux personnes atteintes de diabète de s'autogérer ; cela montre le soin nécessaire pour initier, maintenir et renforcer les stratégies d'adaptation de base ainsi que les comportements d'autogestion quotidiens (Ajibade et Salawu 2020). Dans une étude menée par Allegrante et al (2019), il a été constaté que les recherches et les examens systématiques menés pour déterminer l'efficacité des interventions visant à soutenir l'autogestion comportementale des maladies chroniques ont montré des effets positifs sur le développement de comportements de santé et l'amélioration de l'état de santé. Des études menées au Nigéria ont également révélé que les connaissances et les compétences en matière d'autogestion chez les patients diabétiques étaient faibles et que cela était observé dans tous les domaines. Par conséquent, un programme d'intervention infirmière utilisant le programme éducatif comme outil était nécessaire pour réduire les complications liées à ces maladies (Osuji et al.2019). Dans une étude menée par Elkashif et al (2021), il a été constaté que les pratiques éducatives réduisaient l’anxiété chez les patients diabétiques, facilitaient les soins et la gestion de la personne diabétique et les encourageaient à acquérir des informations.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

42

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Étant âgé de 18 à 65 ans,
  • Avoir une période de diagnostic de diabète de type 2 de 6 mois ou plus,
  • Ne pas avoir de troubles psychiatriques ou de problèmes mentaux,
  • Avoir des valeurs d'hémoglobine A1c <8 mmol/mL,
  • Les personnes capables d'adopter des comportements d'autogestion du diabète et des comportements de soins de la peau (habitudes alimentaires régulières, activité physique, surveillance régulière de la glycémie, observance du traitement, capacité à résoudre des problèmes, stratégies d'adaptation et minimisation des risques).

Critères d'exclusion :

  • Critères d'exclusion de l'étude ;
  • Avoir des problèmes de communication verbale,
  • Ayant reçu un diagnostic de diabète sucré de type 1,
  • Ayant reçu un diagnostic de diabète sucré gestationnel,

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GROUPE ÉDUCATIF
En plus de la formation de routine dispensée par les médecins aux patients de ce groupe, une formation sera dispensée au cours des 6 premières semaines, au cours de laquelle « l'effet du programme de coaching infirmier sur les comportements d'autogestion et de soins de la peau chez les patients diabétiques sera évalué » et mensuellement. des rappels seront effectués par la suite. Le contenu du livret de formation élaboré pour l'autogestion et les soins de la peau sera présenté aux participants sous forme de formation présentielle sous forme de présentations d'une semaine à réaliser en 6 semaines, sous forme de présentations orales. À la fin du module de formation, les participants se verront poser des questions et recevront des réponses. Six semaines après la fin de la formation, les participants recevront des rappels et les formations qu'ils souhaitent répéter seront répétées.
Le livret d'éducation sur le diabète est un recueil d'informations conçu par le chercheur. Ces interventions se poursuivront pendant 1,5 mois, avec un total de 6 séances pour chaque individu DM de type 2, d'une durée d'environ 120 minutes (2 heures par semaine et 12 heures au total après 6 semaines), et seront réalisées à titre de rappel par la suite. Au cours de ces séances, des agendas seront créés de manière appropriée sur les habitudes alimentaires régulières, l'activité physique, la surveillance régulière de la glycémie, l'observance du traitement, la capacité de résolution de problèmes, les stratégies d'adaptation et la minimisation des risques, les conflits concernant l'autogestion et les comportements de soins de la peau du patient. sera tenté d'être résolu, l'aptitude et l'adaptation du patient à la phase de changement seront déterminées, sa volonté de changer sera remise en question et le plan de changement sera aidé en matière de soins et d'autogestion.
Autres noms:
  • autogestion
  • soins de la scintigraphie
Aucune intervention: GROUPE DE CONTRÔLE
Les participants affectés au groupe témoin recevront une formation d'information dans le cadre de leurs contrôles, comme dans la pratique de routine ; cependant, le programme d'intervention évaluant l'effet du programme de coaching infirmier sur les comportements d'autogestion et de soins de la peau chez les patients diabétiques ne sera pas mis en œuvre.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
FORMULAIRE DE RENSEIGNEMENTS PERSONNELS
Délai: Avant l'étude.
Un formulaire de renseignements personnels en deux parties préparé par le chercheur sur la base de la littérature (Herath et al. 2017 ; Kassahun et al. 2017 ; Ahmed et al. 2019 ; ADA 2021 ; Alaofè et al. 2021) a été utilisé. Le formulaire de renseignements personnels comprend 7 questions sur les caractéristiques sociodémographiques (âge, sexe, état civil, statut éducatif, présence d'une assurance maladie, situation économique, lieu de résidence) et 7 questions sur les caractéristiques de la maladie et de la santé (état de la mesure de la glycémie, capacité à prendre régulièrement des médicaments, présence de toute maladie chronique autre que le diabète, statut de consultation d'un médecin pour le contrôle du diabète, statut d'exercice, statut de réception d'une éducation suffisante concernant le diabète, si la réponse est oui, quelles formations ont été reçues, résultat d'HbA1C mesuré ).
Avant l'étude.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire d'autogestion du diabète
Délai: Avant l'application, à la semaine 6 d'application et à la semaine 12 d'application

Cette échelle est une échelle d'évaluation individuelle de 16 éléments développée par Schmitt et al. en 2013 pour examiner la relation entre l'autogestion du diabète et le contrôle glycémique chez les patients diabétiques. Les participants sont invités à répondre aux questions en tenant compte de leur état au cours des 8 dernières semaines. Dans l'étude de validité et de fiabilité menée auprès de 261 patients diabétiques, la valeur alpha de Cronbach s'est avérée être de 0,84. Dans l'étude de validité et de fiabilité menée par Eroğlu et Sabuncu (2018), la valeur alpha de Cronbach s'est avérée être de 0,85. L'échelle se compose de 4 sous-dimensions. --Gestion du glucose : 1, 4, 6, 10, 12 (les éléments 4 et 12 sont liés à l'utilisation de médicaments, les éléments 1, 6 et 10 sont liés à la surveillance de la glycémie)

  • Contrôle du régime : 2, 5, 9, 13
  • Activité physique : 8, 11, 15
  • Utilisation des services de santé : 3, 7, 14 Le point 16 n'est inclus dans aucune sous-dimension. L'échelle est de type Likert à 4 points.
Avant l'application, à la semaine 6 d'application et à la semaine 12 d'application

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Formulaire de surveillance du comportement en matière de soins de la peau
Délai: avant l'application, à la semaine 6 d'application et à la semaine 12 d'application
Il se compose de 20 questions qui évalueront les pratiques générales de soins de la peau des personnes atteintes de diabète de type 2. Toutes les questions seront positives. Les personnes ayant des comportements généraux positifs en matière de soins de la peau doivent répondre « oui » à toutes les questions. Les participants répondront aux questions par « oui » et « non ». Le nombre de réponses « oui » des personnes atteintes de diabète de type 2 concernant les comportements généraux en matière de soins de la peau sera pris en compte dans l'évaluation du formulaire. Afin d'évaluer comme étant bon le comportement général des individus en matière de soins de la peau, ils doivent répondre oui aux 20 questions spécifiées dans le formulaire. Ceux qui répondent « oui » à 10 questions et moins dans le formulaire seront évalués comme ayant un mauvais comportement général en matière de soins de la peau.
avant l'application, à la semaine 6 d'application et à la semaine 12 d'application

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 décembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

20 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2024

Première publication (Réel)

4 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner