- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06719505
Vícesložkové versus Pilates o hmotě, síle a fyzickém výkonu u starších dospělých (versus)
9. prosince 2024 aktualizováno: Laís Campos de Oliveira, Universidade Estadual do Norte do Parana
Srovnání mezi vícesložkovým tréninkovým programem a pilates na svalovou hmotu, svalovou sílu a fyzickou výkonnost u starších dospělých: Randomizovaná kontrolovaná studie
Úvod: Proces stárnutí může mít za následek několik fyziologických změn, jako je ztráta svalové hmoty, svalové síly a fyzické výkonnosti, souhrnně definované jako sarkopenie.
Sarkopenie je považována za jeden z primárních zdravotních problémů starších dospělých.
K prevenci tohoto stavu a zlepšení souvisejících zdravotních výsledků je nejdoporučovanější strategií pravidelné fyzické cvičení, přičemž vícesložkové cvičení je zvláště účinné pro starší jedince.
Pilates je další potenciální forma fyzického cvičení, která si získala oblibu mezi staršími dospělými, kteří chtějí zlepšit svalovou hmotu, sílu a fyzický výkon.
V literatuře však zůstávají značné mezery, se značným nedostatkem studií hodnotících účinnost pilates při zlepšování sarkopenických výsledků.
Cíl: Porovnat účinnost vícesložkových tréninkových programů oproti Pilates při zlepšování svalové hmoty, svalové síly a fyzické výkonnosti u starších dospělých.
Metody: Celkem 100 starších dospělých ve věku 60 až 80 let, obou pohlaví, bude randomizováno do dvou intervenčních skupin: Multikomponentní tréninková skupina (n=50) a Pilatesova skupina (n=50).
Hodnocení budou provedena ve třech časových bodech: výchozí (před intervencí), střední léčba (3 měsíce) a po léčbě (6 měsíců).
Budou použity následující přístroje: K hodnocení svalové hmoty bude použita dvouenergetická rentgenová absorbometrie (DXA).
Svalová síla bude hodnocena pomocí izokinetického dynamometru pro dolní končetiny a ručního dynamometru pro horní končetiny.
Fyzická výkonnost bude hodnocena prostřednictvím brazilské verze baterie s krátkou fyzickou výkonností (SPPB), testu rychlosti chůze a testu Timed Up and Go (TUG).
K určení afektivní valence cvičebních programů bude použita škála pocitů.
Pro kontrolu normality dat bude proveden Shapiro-Wilkův test, Studentův t-test nebo Mann-Whitney U test v závislosti na tom, zda je rozdělení parametrické nebo neparametrické a pro porovnání skupin bude použita ANCOVA. po intervenci, s ohledem na 95% interval spolehlivosti (p<0,05).
Data budou analyzována pomocí softwaru SPSS 25.0.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Detailní popis
Vzorek bude tvořit 100 starších jedinců obou pohlaví ve věku od 60 do 80 let.
Výpočet velikosti vzorku pro tuto studii byl proveden pomocí programu Bioestat 5.3 (Mamirauá Institute, Amazonas, Brazílie), na základě hodnot celotělového hodnocení DEXA (dual-energy X-ray absorptiometrie), poskytnutých v předchozí studii (Seo a kol., 2021).
V tomto případě je pointervenční průměr a standardní odchylka mezi skupinou Resistance Training (1566,75±189,47)
a kontrolní skupina (udržující rutinní návyky) (1446,86 ± 206,42) byly použity s testovací silou 80 %, alfa hodnotou 0,05 a 15% chybovostí, což naznačovalo potřebu 50 účastníků v každé skupině (multikomponentní skupina a skupina pilates).
Popisná analýza dat bude vyjádřena jako průměr, standardní odchylka a procento delta rozdílu.
Normalita bude hodnocena pomocí Shapiro-Wilkova testu.
K ověření, zda existují rozdíly mezi skupinami ohledně základních charakteristik (věk, váha, výška a BMI) ve fázi před intervencí, se použije Studentův t-test pro nezávislé vzorky nebo Mann-Whitney U test, v závislosti na tom, zda data jsou parametrická nebo neparametrická.
K porovnání skupin po intervenci se použije ANCOVA s výchozími daty jako kovariáty.
Pokud data vykazují neparametrické charakteristiky, použije se Mann-Whitney U test k porovnání skupin na základě rozdílu mezi před a po intervenci.
Bude přijat interval spolehlivosti 95 % (p<0,05).
Data budou zpracována pomocí softwaru SPSS 25.0.
Velikosti efektů (Cohenovo d) budou vypočítány a klasifikovány jako malé (0,20), střední (0,50) nebo velké (0,80).
Pro výpočty velikosti efektu bude použit program GPower 3.1 (Franz Faul, University of Kiel, Německo).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Maria Clara F. Lucio, PT
- Telefonní číslo: (55)15 997667410
- E-mail: mariaclaraitapo@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Raphael G. de Oliveira, PhD
- Telefonní číslo: (55) 43 996417628
- E-mail: rgoliveira@uenp.edu.br
Studijní místa
-
-
Paraná
-
Jacarezinho, Paraná, Brazílie, 86400-000
- Universidade
-
Kontakt:
- Laís C. de Oliveira, PhD
- Telefonní číslo: (55) 43 99613-7944
- E-mail: oliveiralc@uenp.edu.br
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laís C. de Oliveira, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Raphael G. de Oliveira, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Maria Clara F. Lucio, PT
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria zahrnutí:
- V současné době se neúčastníte programu tělesné přípravy po dobu nejméně šesti měsíců;
- Žádná zdravotní omezení pro fyzickou aktivitu a fyzické testy;
- Dosáhněte skóre 19 nebo vyššího na Mini-Mental State Examination (Folstein; Folstein, 1975).
Kritéria vyloučení:
- Jedinci se závažnými/invalidujícími muskuloskeletálními a/nebo neurologickými dysfunkcemi;
- neurologické poruchy nebo kognitivní poruchy;
- Použití doplňků pro nárůst svalové hmoty;
- Anamnéza nedávných zlomenin nebo operací a závažných kardiorespiračních onemocnění.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vícesložková cvičení (ME)
Intervence pro skupinu ME budou sestávat z cvičení pro aerobní trénink, posilování, odpor, rovnováhu a flexibilitu.
První týden protokolu bude věnován seznámení dobrovolníků se cviky, při kterých bude předvedeno správné provedení pohybů.
Budou použity prostředky, jako jsou činky, kotníkové závaží, elastické pásy, odporové pásy, hole, překážky a míče.
|
Cvičení vybrané se zaměřením na hlavní svalové skupiny.
Bude existovat jeden protokol pro první 3 měsíce a druhý protokol pro měsíce 4-6, přičemž počet opakování každého cviku se bude lišit od 3 sad po 8 až 10 opakováních, celkem 18 cviků.
|
|
Experimentální: Cvičení pilates (PE)
Pro intervenci skupiny PE bude první týden protokolu sloužit k seznámení účastníků se cvičením, během kterého bude ukázáno správné provedení pohybů a vysvětlen každý princip metody: koncentrace, centrování, přesnost dýchání, kontrola a plynulost.
Pokud jde o progresi odporu pružiny, dojde k tomu podle postupu dobrovolníků přechodem na pružinu s vyšším odporem (změnou polohy pružin na zařízení nebo jejich výměnou za pružiny s vyšším odporem).
Mezi základní použité vybavení bude patřit Cadillac Trapeze, Combo Chair, Universal Reformer, Ladder Barrel a Wall Unit.
|
Protahovací a posilovací cvičení se zaměří na hlavní svalové skupiny a na konci každého sezení (trvajícího přibližně 60 minut) provede instruktor účastníka relaxačním cvičením pomocí EVA pěnového válečku.
Cvičení byla vybrána tak, aby zlepšila celkovou svalovou sílu, jak se tradičně používá v Pilates.
Bude existovat jeden protokol pro první 3 měsíce a druhý protokol pro měsíce 4-6, se 17 cviky v každém protokolu, v rozsahu od 3 sad po 8 až 10 opakováních.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
4. Brazilská verze baterie s krátkou fyzickou výkonností (SPPB)
Časové okno: 6 měsíců
|
Baterie testů k posouzení fyzické výkonnosti, včetně testů rovnováhy, rychlosti chůze a zvednutí židle.
Má prediktivní platnost a klinickou použitelnost.
|
6 měsíců
|
|
5. Test rychlosti chůze: Hodnocení rychlosti chůze pomocí testu rychlosti chůze na 4 metry a testu rychlosti chůze 6 minut (6MWT)
Časové okno: 6 měsíců
|
4metrový test rychlosti chůze se používá jako test rychlosti chůze na krátkou vzdálenost, měří obvyklou nebo maximální rychlost ručně pomocí stopek nebo elektronicky pomocí zařízení pro měření doby chůze jednotlivce na čtyřmetrové trati.
6MWT je submaximální míra aerobní kapacity.
Oba testy slouží k posouzení fyzické výkonnosti
|
6 měsíců
|
|
1. Dvouenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA)
Časové okno: 6 měsíců
|
Vysoce přesný referenční standard používaný k měření svalové hmoty.
Hodnoty budou vypočítány jako podíl apendikulární svalové hmoty dělené druhou mocninou výšky v metrech, přičemž hodnoty nižší než 7 kg/m² pro muže a 5,5 kg/m² pro ženy potvrzují diagnózu nízké svalové hmoty.
|
6 měsíců
|
|
2. Systém izokinetického dynamometru Biodex
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení izokinetické svalové síly extenzorů a flexorů kolena.
Vyšetření sestává z extenze a flexe kolena (koncentrické/koncentrické) při úhlové rychlosti 60°/s, počínaje kolenem ohnutým na 90°.
Provedou se tři série po pěti opakováních s 30sekundovým odpočinkovým intervalem mezi sériemi a stejný postup bude proveden s levou nohou.
|
6 měsíců
|
|
3. Hydraulický ruční dynamometr
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení síly úchopu.
Pro každou handu bude použita nejlepší hodnota ze tří pokusů.
|
6 měsíců
|
|
6. Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: 6 měsíců
|
Test používaný k hodnocení fyzických funkcí, běžně používaný k hodnocení rizika pádů.
U testu bude měřen čas, za který se účastníci zvednou ze židle, ujdou pohodlným tempem v přímém směru tři metry, otočí se a vrátí se na židli, aby si sedli.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
9. Pocitová škála – slast a nelibost během cvičení
Časové okno: 6 měsíců
|
Škála afektivní valence bude použita k měření pocitů slasti/afektu účastníků souvisejících s cvičením.
Skóre se pohybuje od +5, což značí potěšení během cvičení s pocitem „velmi dobrý“, do -5, což naznačuje nelibost s pocitem „velmi špatné“ během provádění cvičení.
Čím více se skóre blíží +5, tím větší potěšení zažívá účastník při provádění cvičení.
|
6 měsíců
|
|
7. Jednoduchý dotazník pro rychlou diagnostiku sarkopenie (SARC-F)
Časové okno: 6 měsíců
|
Jedná se o validovaný a konzistentní dotazník k identifikaci lidí s rizikem nepříznivých následků v důsledku sarkopenie.
Skládá se z 5 položek, které si sami uvedli pacienti, na základě toho, jak jednotlivec vnímá svá omezení síly, schopnost chodit, vstát ze židle, vylézt do schodů a historii pádů.
Každá položka může být bodována od 0 do 2, přičemž 0 znamená žádnou obtížnost, 1 znamená určitou obtížnost a 2 znamená velmi obtížné nebo nemožné provedení.
V položce pády 0 odpovídá žádnému pádu, 1 odpovídá 1 až 3 pádům a 2 odpovídá 4 nebo více pádům.
Konečné skóre se může pohybovat od 0 do 10, přičemž skóre 4 je považováno za prediktivní pro sarkopenii.
|
6 měsíců
|
|
8. Mininutriční hodnocení (MNA)
Časové okno: 6 měsíců
|
Screeningový nástroj pro nutriční stav účastníků, který se skládá z jednoduchých opatření a šesti otázek, na které lze odpovědět za méně než 5 minut.
Zahrnuje antropometrická měření (index tělesné hmotnosti, úbytek hmotnosti), globální hodnocení (mobilita) a dietní dotazník a subjektivní hodnocení (příjem potravy, neuropsychologické problémy, akutní onemocnění).
Skóre mezi 12-14 body znamená normální výživu, 8-11 bodů znamená riziko podvýživy a 0-7 bodů znamená podvýživu.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laís C. de Oliveira, PhD, UENP
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kaiser MJ, Bauer JM, Ramsch C, Uter W, Guigoz Y, Cederholm T, Thomas DR, Anthony P, Charlton KE, Maggio M, Tsai AC, Grathwohl D, Vellas B, Sieber CC; MNA-International Group. Validation of the Mini Nutritional Assessment short-form (MNA-SF): a practical tool for identification of nutritional status. J Nutr Health Aging. 2009 Nov;13(9):782-8. doi: 10.1007/s12603-009-0214-7.
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Oliveira LC, Pires-Oliveira DA, Abucarub AC, Oliveira LS, Oliveira RG. Pilates increases isokinetic muscular strength of the elbow flexor and extensor muscles of older women: A randomized controlled clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2017 Jan;21(1):2-10. doi: 10.1016/j.jbmt.2016.03.002. Epub 2016 Mar 10.
- Izquierdo M, Merchant RA, Morley JE, Anker SD, Aprahamian I, Arai H, Aubertin-Leheudre M, Bernabei R, Cadore EL, Cesari M, Chen LK, de Souto Barreto P, Duque G, Ferrucci L, Fielding RA, Garcia-Hermoso A, Gutierrez-Robledo LM, Harridge SDR, Kirk B, Kritchevsky S, Landi F, Lazarus N, Martin FC, Marzetti E, Pahor M, Ramirez-Velez R, Rodriguez-Manas L, Rolland Y, Ruiz JG, Theou O, Villareal DT, Waters DL, Won Won C, Woo J, Vellas B, Fiatarone Singh M. International Exercise Recommendations in Older Adults (ICFSR): Expert Consensus Guidelines. J Nutr Health Aging. 2021;25(7):824-853. doi: 10.1007/s12603-021-1665-8.
- Cruz-Jentoft AJ, Sayer AA. Sarcopenia. Lancet. 2019 Jun 29;393(10191):2636-2646. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31138-9. Epub 2019 Jun 3. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 29;393(10191):2590. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31465-5.
- Bottaro M, Russo AF, de Oliveira RJ. The effects of rest interval on quadriceps torque during an isokinetic testing protocol in elderly. J Sports Sci Med. 2005 Sep 1;4(3):285-90. eCollection 2005 Sep 1.
- Buckinx F, Aubertin-Leheudre M. Relevance to assess and preserve muscle strength in aging field. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019 Aug 30;94:109663. doi: 10.1016/j.pnpbp.2019.109663. Epub 2019 Jun 7.
- Mehmet H, Yang AWH, Robinson SR. Measurement of hand grip strength in the elderly: A scoping review with recommendations. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):235-243. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.05.029. Epub 2019 May 24.
- Melo MO, Gomes LE, Silva YO, Bonezi A, Loss JF. Assessment of resistance torque and resultant muscular force during Pilates hip extension exercise and its implications to prescription and progression. Rev Bras Fisioter. 2011 Jan-Feb;15(1):23-30.
- Seo MW, Jung SW, Kim SW, Lee JM, Jung HC, Song JK. Effects of 16 Weeks of Resistance Training on Muscle Quality and Muscle Growth Factors in Older Adult Women with Sarcopenia: A Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jun 23;18(13):6762. doi: 10.3390/ijerph18136762.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. května 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. února 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. prosince 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. prosince 2024
První zveřejněno (Aktuální)
5. prosince 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
13. prosince 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. prosince 2024
Naposledy ověřeno
1. prosince 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Multicomponent vs Pilates
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .