Vyhodnocení bolesti po oblékání spojené s těsněním kořenového kanálu

Modern Endodontics nabízí pokroky v technologiích, procedurách a materiálech. Bolest po období je definována jako bolest jakéhokoli stupně, ke kterému dochází po zahájení léčby kořenového kanálu1 a bylo zaznamenáno, že se jeho výskyt liší mezi 3 a 58%. Mechanické, chemické a/nebo mikrobiologické poranění peri-radikulárních tkání. Fafaktory identifikovali, které přispívají k pooperační bolesti po ošetření kořenového kanálu s jednou návštěvou: věk, pohlaví, typ zubu nebo umístění. Mezioperační faktory patří fyzikální vlastnosti endodontických nástrojů používaných při počátečním ošetření, rysy zavlažovacího protokolu, jako jsou chemické roztoky a koncentrace, mikrobiologická stabilita a rezistence, histopatologický stav tkání obklopujících zub, atd. Během fáze oburace kořenové kanálové terapie terapie kořenovým kanálem v terapii kořenové kanál , Endodontický tmel provádí přímý a místní kontakt s přetvořenými periapickými tkáněmi prostřednictvím apikálních foramenů a jakýchkoli doplňkových bočních kanálů. Pochopením faktorů, které přispívají k pooperační bolesti, si mohou dentální lékaři lépe vybrat postupy a dodávky, u kterých bylo prokázáno, že snižují výskyt tohoto příznaku.7 Vnímání bolesti je hlavně subjektivní a variabilní zkušenost, která závisí na mnoha psychologických a fyzických faktorech. Vizuální analogová stupnice (VAS) se obvykle používá jako míra intenzity bolesti v klinických výzkumech kvůli jeho jednoduchosti. Hodnocení intenzity VAS se skládalo z linie délky 100 mm se dvěma koncovými body jako žádná bolest a nejhorší bolest. 8 Ideální těsnění kořenového kanálu by měl být schopen vytvořit efektivní vazbu ke stěnám praktického a kořenového kanálu, aby se zabránilo mikroleakage na rozhraní.9 Biokompatibilita a bioaktivita jsou základní vlastnosti pro tmely kořenového kanálu, protože tyto materiály jsou v těsné blízkosti okolních tkání a ovlivňují opravu.10 Pokud jsou těsniče biokompatibilní a rozpustné v tkáňové tekutině, mohly by být minimální extruze tolerovány peri-radikulárními tkáněmi.11 Těsnění umístěné v kořenových kanálech narušují periodontální tkáně prostřednictvím apikální foraminy, laterálních kanálů nebo vyluhování a mohou potenciálně ovlivnit proces hojení v periodontiu, takže místní zánět způsobený materiály kořenového kanálu může vést k pooperační bolesti. Intenzita zánětlivých reakcí závisí na řadě různých faktorů, včetně složení pečeti. 12 Proto mohou mít roli kořenového kanálu roli v nepohodlí pocitu po kořenovém kanálu. Pocity bolesti a vzplanutí mohou být spuštěny těsněním kořenového kanálu v důsledku stimulace trigeminálních nociceptorů ve vestro a doprovodné imunologické odpovědi, jak navrhuje Ruparel et al13, nepolymerizované pobyty zůstávají v důsledku tvorby kyslíkové vrstvy ve směsi ve směsi AH Plus Sealer, který je zodpovědný za udržení jeho toxického účinku.14 Sealapex je jedním z těsnění kořenového kanálu na bázi hydroxidu vápenatého, který má cytotoxický potenciál. Po nastavení Sealapex se stane nestabilní a rozpadne se.15 Khatri S1 ve své studii uvedl, že AH Plus byl spojen s nejvyšší intenzitou bolesti po 12 hodinách 5,00 ± 1,124. To znamená zvýšený toxický účinek AH Plus Sealer poté Sealapex. Ah Plus obsahuje jak epoxidové pryskyřice, tak aminy, které mají toxický účinek. Randomizované kontrolované klinické zkoumání Ates et al16, včetně životně důležitých i ne-vitálních mandibulárních premolárů a stoliček, zjistilo 68% a 59% prevalence pacientů, kteří zažívali nepohodlí u zubů plného ah plus těsnění.

Cílem této studie in-vivo je porovnat a vyhodnotit účinek AH Plus a Sealapex tmel na pooperační bolest. Vzhledem k protichůdné zjištění a nedostatku údajů v endodontické literatuře jsme se rozhodli prozkoumat souvislost mezi endodontickými tmely a pooperační nepohodlí. Účelem této randomizované klinické studie bylo vyhodnotit účinnost dvou tmelů kořenového kanálu AH Plus a Sealapex při snižování pooperační bolesti a potřeby analgetik po ošetření kořenovým kanálem.