Předmíchaný roztok glukagonu/inzulínu pro rychlejší absorpci inzulínu u diabetu 1. typu (MicroGlucag2)

Odůvodnění:

Nedávno jsme publikovali, že u zdravých subjektů mikro-dávky glukagonu významně zvyšují lokální podkožní (SC) krevní průtok. Vzhledem k tomu, že absorpce inzulínu mimo jiné také závisí na lokálním subkutánním průtoku krve, předpokládali jsme, že mikro-dávky glukagonu v místě dodávání inzulínu SC zvyšují absorpci inzulínu a urychlují účinek na hladinu glukózy v krvi. Nedávno jsme u anestetizovaných prasat jsme zjistili, že přidání 0,1 mg glukagonu v místě injekce SC inzulínu zvyšuje absorpci inzulínu a my jsme nepublikovali údaje o zvířatech, které potvrzují, že mikro-dávky glukagonu premované v inzulínu (Lyumjev®) zvyšuje absorpci injekčního injekčního injekcí. Předpokládáme tedy, že přidání mikro-nejmodernějších glukagonu do inzulínového roztoku urychlí absorpci inzulínu a účinek na metabolismus glukózy.

Cíl ke studiu, pokud přidáním mikro-nejmodernějších glukagonu do rychle působícího inzulínu (Lyumjev®) před injekcí zrychlí absorpci a účinek na metabolismus glukózy injekčního injekčního injeknu.

Návrh pokusů Otevřený, prospektivní, kontrolovaný, jediný centrum šetření, kde pacienti s T1D jsou jejich vlastní kontroly. Ráno se ráno setkávají po půstu po dva oddělené dny a během obou dnech obdrží injekci SC s inzulínem. Jeden z dnů budou randomizováni, aby obdrželi roztok inzulínu, kde bylo přidáno 5 ng glukagonu na jednotku inzulínu.

Účastníci intervence jsou požádáni, aby se od půlnoci po půlnoci před vstupem do výzkumného zařízení ráno ráno vstoupili do výzkumného zařízení. Ráno ve dnech studijních dnů budou pacienti požádáni, aby upravili infuzi inzulínu tak, aby při příjezdu do výzkumného zařízení měla glukózu kolem 6,0 mmol/l. Při příjezdu bude čerpadlo zavřeno a

1. Pokud je glukóza> 6,0 mmol/l intravenózní (IV) inzulín (vedený lékařem) po dobu až 2 hodiny pro stabilizaci hladin glukózy při 6,0 mmol/l.
2. Pokud je glukóza <6,0 mmol/l IV glukóza podávána po dobu až 2 hodin, aby se stabilizovala hladiny glukózy při 6,0 mmol/l.

Je vytvořen intravenózní katétr pro přebytek a glukóza se měří každých 5 minut po dobu nejméně 20 minut před injekcí se studiem inzulínu nebo roztokem glukagonu/inzulínu. Další intravenózní přístup je také stanoven a používán pro kontinuální infuzi glukózy (postup euglykemické svorky).

Dávka inzulínu (Lyumjev®) nebo roztoku glukagonu/inzulínu (glukagon/Lyumjev®) (5 ng glukagongon/jednotka inzulínu) bude 0,1 jednotky inzulínu na tělesnou hmotnost kg. Stejná dávka inzulínu se používá v obou studijních dnech.