Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost, farmakokinetika a antivirová aktivita remdesiviru u hospitalizovaných dětí s RSV (THAI-CARES RSV)

18. července 2025 aktualizováno: PENTA Foundation

Studie fáze II pro vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky, antivirové aktivity a přijatelnosti remdesiviru u hospitalizovaných dětí ve věku 0 do méně než 2 let s infekcí respiračního syncytiálního viru (RSV)-spojené s infekcí dolních dýchacích cest.

Studie Thai-Cares RSV je fáze II, otevřená, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie s návrhem dvou ramene paralelní skupiny. Cílem studie je posoudit bezpečnost, účinnost a přijatelnost pětidenního průběhu remdesiviru u dětí mladších dvou let, které jsou hospitalizovány s potvrzenou infekcí respiračního syncytiálního viru (RSV), jak bylo stanoveno buď rychlým antigenovým testem nebo RT-PCR. Mezi primární cíle patří hodnocení bezpečnostního profilu léčby, jeho schopnost výrazně snížit replikaci RSV a její celkové přijetí v této populaci pacientů.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Do studie bude zapojen celkový cíl 120 účastníků. Způsobilí účastníci budou randomizováni (1: 1), aby obdrželi rameno 1: standard péče samotné (kontrolní rameno). ARM 2: Remdesivir v kombinaci se standardem péče. Remdesivir bude podáván intravenózní infuzí každých 24 hodin po dobu pěti (5) po sobě jdoucích dnů. Každý účastník bude následován během hospitalizace plus 7-10 dní po 6. den* pro závěrečnou návštěvu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Bangkok, Thajsko, 10330
        • Nábor
        • Center of Excellence for Pediatric Infectious Diseases and Vaccines Faculty of Medicine, Chulalongkorn University (CE-PID)
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Napaporn Chantasrisawad
      • Chiang Mai, Thajsko, 50200
        • Nábor
        • Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Tavitiya Sudjaritruk
      • Chiang Mai, Thajsko, 50180
        • Nábor
        • Nakornping Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Suparat Kanjanavanit
      • Chiang Rai, Thajsko, 5700
        • Nábor
        • Chiangrai Prachanukroh Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Suchada Ruenglerdpong
      • Khon Kaen, Thajsko, 40000
        • Zatím nenabíráme
        • Khon Kaen Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ussanee Srirompotong
      • Lampang, Thajsko, 52000
        • Nábor
        • Lampang Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mallika Rattanawijit
      • Maha Sarakham, Thajsko, 44000
        • Nábor
        • Mahasarakham Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Supawan Papakhee
      • Samut Sakhon, Thajsko, 74000
        • Zatím nenabíráme
        • Samut Sakhon Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Shalini Sachdev

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsáno informovaný souhlas od rodičů/pečovatelů
  • Ve věku 0 až <2 roky
  • Vážení nejméně 2,0 kg
  • Nástup RSV asociovaných-symptomů do 1 týdne od screeningu
  • Potvrzeno* infekcí RSV (testem rychlého antigenu nebo RT PCR)
  • Hospitalizované děti splňují alespoň dvě z následujících tří kritérií závažnosti nemoci RSV:

    • Nedostatečné orální krmení
    • Nedostatečná nasycení kyslíkem (periferní kapilární nasycení kyslíkem [SPO2] <95% na vzduchu v místnosti nebo vyžadování doplnění kyslíku k udržení SPO2 ≥ 95%)
    • Příznaky respirační úzkosti (respirační frekvence ≥ 60 dechů za minutu u dětí ve věku do 1 roku, nebo ≥ 40 dechů za minutu pro ty starší než 1 rok, nebo doplňkové respirační svaly používají [subkontální, interkostalní nebo nadřazené zatažení] nebo obojí)

Kritéria pro vyloučení:

  • Předčasně narozené kojenci (gestační věk při narození méně než 37 týdnů), kteří jsou ve věku <56 dní
  • Být hospitalizován pro jiné klinicky relevantní souběžné podmínky (s výjimkou rizikových faktorů pro závažné RSV, např. Srdeční onemocnění, plicní onemocnění, genetické onemocnění a předčasnost)
  • Souběžná léčba s jinými látkami se skutečnou nebo možnou přímou antivirovou aktivitou proti RSV <24 hodin před dávkováním léčiva (např. ribavirin)
  • Alt nebo ast> 5 × uln
  • EGFR <30 ml/min/1,73 m2 s použitím vzorce Schwartz, pokud je ve věku ≥ 1 rok; nebo pokud ve věku <1 rok na základě odříznutí hodnoty kreatininu v závislosti na chronologickém věku
  • Jakákoli hlavní vrozená anomálie ledvin, pokud <28 dní
  • Apgar skóre <5, když je naposledy zaznamenáno, pokud věk <24 hodin
  • Známá přecitlivělost na studijní léčivo, metabolity nebo formulaci.
  • Na terapiích náhrady ledvin (např. Intermitentní hemodialýza, peritoneální dialýza, kontinuální renální substituční terapie)
  • Jakákoli podmínka, která by podle názoru vyšetřovatele stránek zapojila na studii nebezpečnou pro dítě nebo by zahrnovalo cíle studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standard péče (ovládací rameno).
Standard péče o léčbu bude dodáván podle místní praxe v každé nemocnici. Standard péče o infekci dolních dýchacích cest zahrnuje terapii kyslíku podle potřeby, bronchodilatátory, intravenózní tekutiny, v některých případech použití steroidů, antibiotik a jakékoli léčby pro základní onemocnění.
Experimentální: Intervenční rameno
Remdesivir bude použit v kombinaci se standardem péče. Remdesivir bude podáván intravenózní infuzí každých 24 hodin po dobu pěti (5) po sobě jdoucích dnů s dávkováním založené na hmotnosti účastníka v době randomizace.
Remdesivir (RDV) prokázal silnou antivirovou aktivitu proti RSV A v zvířecím modelu. Ukázalo se také, že Remdesivir je u pediatrických pacientů hospitalizovaných s CoVID-19. Na základě předchozích klinických důkazů a předklinických údajů se tato studie provádí nesplněná lékařská potřeba bezpečné a efektivní terapie RSV za účelem prozkoumání remdesiviru u kojenců a dětí (ve věku 0 dnů do
Ostatní jména:
  • Veklary®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost remdesiviru
Časové okno: 1 týden

Opatření výsledků:

Výskyt následujících událostí od doby randomizace do poslední studie:

  • vážné nežádoucí účinky (SAES);
  • Nežádoucí účinky (AES) stupně 3 nebo vyšší
  • AE související s léčbou
  • AE vedoucí k přerušení léčby
  • AE související s léčbou vedoucími k přerušení léčby
  • AES 3 nebo vyššího stupně, což vede k přerušení léčby

Přijatelnost každodenních remdesivirových infuzí pro děti, zdravotnický personál a pečovatele hodnocené prostřednictvím dotazníků a přímého pozorování.

1 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení virové zátěže RSV RNA
Časové okno: 1 týden

Opatření výsledků:

  • Snížení redukce virové zátěže RNA RSV od 1. dne do 6. dne, tj. Jeden den po skončení léčby.
  • Čas od 1. dne do RSV RNA virové zátěže pod limit kvantifikace RT-PCR do 6. dne.
  • Plocha pod křivkou času RSV RNA virového zatížení (AUC) od 1. dne do 6. dne.
1 týden
Účinnost Remdesiviru
Časové okno: 1 týden

Ourtome opatření:

Zlepšení 6-krokové pořadové stupnice tisku od 1. dne do 6. dne. Parametry PK budou odhadnuty pro Remdesivir a jeho metabolity GS-704277 a GS-44152417.

1 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tim R Cressey, AMS-PHPT Research Collaboration, Faculty of Associated Medical Sciences, Chiang Mai University
  • Vrchní vyšetřovatel: Tavitiya Sudjaritruk, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Chiang Mai University
  • Vrchní vyšetřovatel: Pablo Rojo, Hospital Materno Infantil 12 de Octubre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. července 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

13. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • THAI-CARES RSV
  • CO-US-540-7443 (Jiné číslo grantu/financování: Gilead)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit