Klinické a objemové změny po vývoji jednoho pontického místa pomocí vícevrstvého fibrinu bohatého na destičky versus roubování pojivové tkáně v maxilární estetické zóně

V klinické praxi je prvním znepokojením většiny pacientů estetika, roubování měkkých tkání se v klinické praxi stává rutinní, aby nahradila nedostatek dimenze supra-cstal tkáně, která obvykle sleduje ztrátu zubů. Edentulous web zažívá hlavní kvalitativní a kvantitativní změny kvůli řadě sekvenčních událostí, ke kterým dochází po extrakci zubů. Důsledkem procesu hojení soketu je dimenzionální změny hřebene rozměrových změn podkladové kosti a architektury měkkých tkání. Pro udržení zbývajících zubů musí být vyměněna podpora estetického čelisti a optimální žvýkání potravin, ztracené zuby. Zuby sousedící s chybějícím zubem a proti chybějícímu zubu nakonec nakloní, posunují a migrují a naruší normální funkci. Jednou nedílnou součástí nové strategie pro léčbu periodontálních onemocnění se považuje za chirurgické periodontální operace. Robování měkkých tkání se častěji využívalo ke zlepšení estetiky míst pro zuby a dentální implantáty léčbou mukogingiválních abnormalit, obnovením vhodné šířky keratinizované tkáně a zvýšení tkáně tkáně. SCTG má svá vlastní omezení, jako je nedostatek dostupnosti štěpu, potřebu druhého chirurgického místa, blízkost palatinového neurovaskulárního komplexu a konturu neestetické tkáně v místě příjemce. Vzhledem k těmto omezením byla zkoumána více regenerativních přírodních technik, jako je PRF, použití PRF namísto SCTG má přidanou hodnotu snižování nepohodlí a pooperační bolesti po chirurgickém zákroku v důsledku dalšího dárcového místa, v tom nejlepším z našich znalostí testování vícevrstvých PRF PRF nebylo v pontickém zvětšení.

Po extrakci zubů lze očekávat alveolární úbytek kosti a strukturální a kompoziční změny pokrývajících měkkých tkání, jakož i morfologických změn. Četné změny v alveolárním procesu mohou vést k obtížím v době umístění implantátu, kdy je požadována poloha proteticky řízeného implantátu, SCTG má svá vlastní omezení, jako je nedostatek dostupnosti štěpu, potřeba druhého chirurgického místa, blízkost palatinového neurovaskulárního komplexu a unastetického tkáně a obrysové tkáně. Použití SCTG v periodontální chirurgii je považováno za zlatý vzorec léčby gingivální recesí kvůli jeho charakteristikám rychlé keratinizace a adherence. Aplikace techniky je však omezena tloušťkou tkáně dárce, anatomickými faktory, technickými obtížemi a potřebou dalšího dárce. Vzhledem k těmto omezením byla zkoumána více regenerativních technik přírody, jako je PRF. Fibrin bohatý na destičky (PRF) je autologní biomateriál získaný z krve pacienta, bohatého na destičky, růstové faktory a fibrin, který má regenerační a léčivé vlastnosti. Vícevrstvé PRF (ML-PRF) zahrnuje stohování několika membrán PRF, aby se zvýšil jejich objemový účinek a zlepšil hojení tkáně v oblastech vyžadujících zvětšení měkké tkáně.