Kliniske og volumetriske ændringer efter en enkelt pontisk stedudvikling ved hjælp af flerlagsede blodpladerrige fibrin versus bindevævsporing i den maxillære estetiske zone

I klinisk praksis er de fleste patienters første bekymring estetik, podning af blødt væv bliver rutinemæssig i klinisk praksis for at kompensere for manglen i supra-crestal vævsdimension, der typisk følger tadens tab. Det oldtællende sted oplever store kvalitative og kvantitative ændringer på grund af et antal sekventielle begivenheder, der forekommer efter tandekstraktion. Ridge -dimensionelle ændringer af den underliggende knogle og den bløde vævsarkitektur, der overlejrer, er konsekvensen af ​​stikkontaktens helingsproces. For at opretholde de resterende tænder, æstetisk kæbeunderstøttelse og optimal madtygning, skal mistede tænder udskiftes. Tænderne støder op til og modsætter sig en manglende tand vil til sidst vippe, skifte og migrere og forstyrre normal funktion. En integreret del af den nye strategi til behandling af periodontale sygdomme menes at være kirurgiske periodontale operationer. Podning af blødt væv er blevet oftere anvendt til at forbedre æstetikken af ​​tænder og tandimplantatsteder ved behandling af mucogingival abnormaliteter, gendannelse af en passende bredde af keratiniseret væv og forøgelse af vævstykkelse. SCTG har sine egne begrænsninger, såsom mangel på transplantattilgængelighed, behov for et andet kirurgisk sted, nærhed til palatin neurovaskulær kompleks og uæstetisk vævskontur på modtagerstedet. På grund af disse begrænsninger er undersøgelser af mere regenerative naturteknikker blevet undersøgt, såsom PRF, ved hjælp af PRF i stedet for SCTG har merværdien af ​​faldende ubehag og postoperativ smerte, efter at den kirurgiske procedure aldrig blev gjort før.

Efter tandekstraktion kan alveolær knogletab og strukturelle og sammensatte ændringer af det dækkende bløde væv samt morfologiske ændringer forventes. De mange ændringer i den alveolære proces kan føre til vanskeligheder på tidspunktet for implantatplacering, når der ønskes en protetisk drevet implantatposition, har SCTG sine egne begrænsninger, såsom mangel på transplantattilgængelighed, behov for et andet kirurgisk sted, nærhed til palatin neurovaskulær kompleks og ustetisk vævskontur på modtagerstedet. Anvendelsen af ​​SCTG i periodontal kirurgi betragtes som det gyldne mønster til behandlingen af ​​tandkøds recession på grund af dens egenskaber ved hurtig keratinisering og adhæsion. Imidlertid er anvendelsen af ​​teknikken begrænset af tykkelsen af ​​givervævet, anatomiske faktorer, tekniske vanskeligheder og behovet for et yderligere giversted. På grund af disse begrænsninger er undersøgelser af mere regenerative naturteknikker blevet undersøgt, såsom PRF. Blodplade-rig fibrin (PRF) er et autologt biomateriale opnået fra en patients blod, rig på blodplader, vækstfaktorer og fibrin, som har regenerative og helende egenskaber. Multi-lags PRF (ML-Prf) involverer stabling af flere PRF-membraner for at øge deres volumetriske virkning og forbedre vævsheling i områder, der kræver forstørrelse af blødt væv.