Adaptivní účinky a výsledky užívání alkoholu během kognitivního chování dodávaného na internetu

Kognitivní behaviorální terapie dodávaná internetem (ICBT) je účinným zásahem pro řadu psychologických zájmů, včetně zneužívání alkoholu. V ICBT klienti přistupují k strukturovanému online obsahu (např. Lekce, pracovní listy), podobný terapeutickému obsahu, který je dodáván v osobní kognitivní behavioritní terapii. ICBT lze nabídnout s nebo bez krátké podpory terapeuta, která často zahrnuje použití zabezpečeného zasílání zpráv. Minulý výzkum ukazuje, že ICBT pro zneužívání alkoholu je efektivní, když se řídí samostatně i terapeut. Předchozí studie kurzu ICBT pro zneužívání alkoholu (zvětšená kurz změny alkoholu) od online terapeutické jednotky zjistilo, že klienti uvádějí velké snížení týdenní konzumace alkoholu a těžkých dnů pití (Hadjistavropoulos et al., 2025). Klienti dále uvádějí významné snížení příznaků úzkosti a deprese, touhy, riskantní nebo nebezpečné konzumace alkoholu, hněvu, PTSD, nespavosti a práce a sociální přizpůsobení.

Důležitá část práce prokázala, že myšlenky a každodenní akce jednotlivců mají významný dopad na jejich psychologické zdraví (Keyes a kol., 2002; Ryff a kol., 1989; Seligman a kol., 2018). Věci, které provádíte dotazník (TYDQ), byly vyvinuty k zachycení adaptivních (tj. Užitečných) akcí nejvíce spojených s psychologickým zdravím, včetně: zdravé myšlení, smysluplné činnosti, cíle a plány, zdravé návyky a sociální souvislosti (Titov et al., 2022). Výzkum ukazuje, že ti, kteří se zapojují do identifikovaných akcí, nejméně polovina dnů v týdnu uvádějí nižší příznaky deprese a úzkosti a naopak zvýšili spokojenost se životem. Následující výzkum ukázal, že frekvence těchto akcí se mění během ICBT pro depresi a úzkost (Bisby et al., 2022, 2023). Konkrétně se frekvence adaptivních účinků zvyšuje napříč léčbou a zvyšuje se adaptivní účinky odráží pokles depresivních a úzkostných symptomů v průběhu času.

Pro klienty se zneužíváním alkoholu předpokládají vyšetřovatelé, že protože tito klienti snižují užívání alkoholu, zvýší také zapojení do těchto chování, o nichž je známo, že jsou spojeny s psychologickým zdravím, ale během ICBT to dosud nebylo systematicky zkoumáno. Zapojení do adaptivních akcí může také pomoci zabránit relapsu, takže pokud klienti zvýší adaptivní akce, může s větší pravděpodobností udržovat snížení užívání alkoholu.

Je třeba poznamenat, že v rámci jednotky online terapie se program ICBT pro zneužívání alkoholu zabývá TYD v současných léčebných materiálech v různých bodech. Při nedávné revizi kurzu vyšetřovatelé zdůraznili, jak jsou tyto akce užitečné pro snižování užívání alkoholu a jsou také spojeny s psychologickým zdravím.

Lekce 1 - Poskytuje alkoholové psycho vzdělávání a vysvětluje 5 věcí, které děláte jako užitečné činnosti; Zdůrazňuje, jak je stanovení cílů užitečné pro redukci alkoholu a zlepšení psychologického zdraví; Lekce 2 - poskytuje informace o rizikových situacích a zdánlivě nedůležité rozhodnutí; zdůrazňuje, jak zapojení do smysluplných činností a zdravých rutin je užitečné pro snižování alkoholu a zlepšení psychologického zdraví; Lekce 3 - Diskutuje o tom, že neřekne ne a zvládnete touhy; zdůrazňuje, jak je sociální spojení užitečné pro redukci alkoholu a zlepšování psychologického zdraví; Lekce 4 - diskutuje o myšlenkách náročné; zdůrazňuje, jak zdravé myšlení je užitečné pro redukci alkoholu a zlepšení psychologického zdraví; Lekce 5 - Diskutuje o řešení problémů; zdůrazňuje, jak je sociální spojení užitečné pro redukci alkoholu a zlepšování psychologického zdraví; Lekce 6 - Diskutuje o prevenci a plánování relapsu do budoucna; Zdůrazňuje důležitost stanovení cílů jako užitečného pro dlouhodobější redukci alkoholu a zlepšení psychologického zdraví.

Hlavním cílem této studie bude rozšířit výzkum TYD na ICBT pro zneužití alkoholu. Vyšetřovatelé prozkoumají vztah mezi užíváním alkoholu a adaptivními účinky při předběžném ošetření a pokud se s zlepšením problémů s alkoholem zvyšuje frekvence adaptivních akcí. Observační údaje budou shromažďovány při předběžném léčbě, v polovině léčby, po ošetření a následném sledování v rámci rutinní péče na online terapeutické jednotce, financované vládou Saskatchewanu, aby poskytla ICBT obyvatelům Saskatchewan. Klienti Saskatchewan, kteří splňují kritéria způsobilosti, naznačují jejich preferenci pro terapeuta řízenou nebo samostatně narušenou (s monitorováním). Klienti z jiných provincií v Kanadě budou nabízeni pouze s průvodcem. Zjištění z této studie mohou informovat o budoucích vylepšení ICBT pro zneužití alkoholu.