Działania adaptacyjne i wyniki spożywania alkoholu podczas terapii poznawczej dostarczanej przez Internet

Terapia behawioralna poznawcza (ICBT) dostarczana przez Internet jest skuteczną interwencją w różnych problemach psychologicznych, w tym niewłaściwego użycia alkoholu. W ICBT klienci uzyskują dostęp do strukturalnych treści online (np. Lekcje, arkusze), podobnie jak zawartość terapeutyczna dostarczana w bezpośredniej terapii poznawczej. ICBT może być oferowany z krótkim wsparciem terapeuty lub bez, co często obejmuje korzystanie z bezpiecznych wiadomości. Wcześniejsze badania pokazują, że ICBT dla niewłaściwego użycia alkoholu jest skuteczny zarówno, gdy prowadzony przez samodzielnie i terapeuta. Wcześniejsze badania kursu ICBT dotyczące niewłaściwego użycia alkoholu (kurs zmiany alkoholu wzmocniony) przez internetową jednostkę terapeutyczną wykazały, że klienci zgłaszają duże zmniejszenie cotygodniowego spożycia alkoholu i ciężkich dni picia (Hadjistavropoulos i in., 2025). Ponadto klienci zgłaszają znaczne zmniejszenie objawów lęku i depresji, pragnienia, ryzykownego lub niebezpiecznego spożywania alkoholu, gniewu, PTSD, bezsenności oraz dostosowania pracy i społecznego.

Ważna część pracy wykazała, że ​​myśli i codzienne działania jednostek mają znaczący wpływ na ich zdrowie psychiczne (Keyes i in., 2002; Ryff i in., 1989; Seligman i in., 2018). Rzeczy, które robisz, kwestionariusz (TYDQ) został opracowany w celu uchwycenia adaptacyjnych (tj. Pomocnych) działań najsilniej związanych ze zdrowiem psychologicznym, w tym: zdrowym myśleniem, znaczącymi działaniami, celami, zdrowymi nawykami i powiązaniami społecznymi (Titov i in., 2022). Badania pokazują, że ci, którzy angażują się w zidentyfikowane działania co najmniej połowę dni tygodnia, zgłaszają niższe objawy depresji i lęku, a odwrotnie, zwiększają satysfakcję z życia. Późniejsze badania wykazały, że częstotliwość tych działań zmienia się podczas ICBT na depresję i lęk (Bisby i in., 2022, 2023). W szczególności częstotliwość działań adaptacyjnych wzrasta w poprzek leczenia i wzrost działań adaptacyjnych odzwierciedla zmniejszenie objawów depresyjnych i lękowych w czasie.

W przypadku klientów z niewłaściwym użyciem alkoholu badacze zakładają, że ponieważ klienci ograniczają spożywanie alkoholu, zwiększą zaangażowanie w zachowania, o których wiadomo, że są związane ze zdrowiem psychicznym, ale nie zostało to jeszcze systematycznie badane podczas ICBT. Zaangażowanie w działania adaptacyjne może również pomóc w zapobieganiu nawrotom, tak że jeśli klienci zwiększają działania adaptacyjne, mogą być bardziej skłonne do zmniejszenia spożywania alkoholu.

Warto zauważyć, że w internetowej jednostce terapii ICBT dla programu niewłaściwego użycia alkoholu odnosi się do TyD w obecnych materiałach leczenia w różnych punktach. Podczas niedawnej rewizji kursu śledczy podkreślili, w jaki sposób działania te są pomocne w zmniejszaniu spożywania alkoholu i są również związane ze zdrowiem psychicznym.

Lekcja 1 - Zapewnia edukację psycho alkoholu i wyjaśnia 5 rzeczy, które robisz jako pomocne działania; podkreśla, w jaki sposób ustalanie celów jest pomocne w redukcji alkoholu i poprawie zdrowia psychicznego; Lekcja 2 - dostarcza informacji na temat sytuacji ryzyka i pozornie nieistotnych decyzji; podkreśla, w jaki sposób zaangażowanie znaczących działań i zdrowych rutyn jest pomocne w redukcji alkoholu i poprawie zdrowia psychicznego; Lekcja 3 - Omawia odmowę i radzenie sobie z głodem; podkreśla, w jaki sposób związek społeczny jest pomocny w redukcji alkoholu i poprawie zdrowia psychicznego; Lekcja 4 - omawia myśl o trudnej sytuacji; podkreśla, w jaki sposób zdrowe myślenie jest pomocne w redukcji alkoholu i poprawie zdrowia psychicznego; Lekcja 5 - omawia rozwiązywanie problemów; podkreśla, w jaki sposób związek społeczny jest pomocny w redukcji alkoholu i poprawie zdrowia psychicznego; Lekcja 6 - omawia zapobieganie nawrotom i planowanie przyszłości; podkreśla znaczenie wyznaczania celów jako pomocne dla redukcji alkoholu w dłuższej perspektywie i poprawie zdrowia psychicznego.

Głównym celem bieżącego badania będzie rozszerzenie badań Tyd na ICBT w celu niewłaściwego użycia alkoholu. Śledczy zbadają związek między spożywaniem alkoholu a działaniami adaptacyjnymi podczas leczenia wstępnego oraz jeśli częstotliwość działań adaptacyjnych wzrośnie wraz ze wzrostem problemów z alkoholem. Dane obserwacyjne zostaną zebrane przy wstępnym obróbce, traktowaniu, po leczeniu i obserwacji w ramach rutynowej opieki na internetowej jednostce terapii, finansowanej przez rząd Saskatchewan w celu zapewnienia ICBT mieszkańcom Saskatchewan. Klienci Saskatchewan, którzy spełniają kryteria kwalifikowalności, wskazują na preferencję dla terapeuty lub samodzielnego (z monitorowaniem) ACCE. Klienci z innych prowincji w Kanadzie będą oferowani wyłącznie z organami zarządzania. Wyniki tego badania mogą informować o przyszłych ulepszeniach do ICBT w celu niewłaściwego użycia alkoholu.