Hodnocení diafragmatického indexu před a po plicním rehabilitačním programu u pacientů s intersticiálními plicními chorobami a jeho dopadem na kvalitu života
Hodnocení diafragmatického indexu před a po plicním rehabilitačním programu u pacientů s intersticiálními plicními chorobami a jeho dopadem na kvalitu života v období července prosince 2025 v AHCGFAA
Intersticiální onemocnění plic způsobují zjizvení a ztuhlost plic, což vede ke zhoršenému dýchání a ke snížení kvality života. Membrána, hlavní respirační svaly, se u těchto pacientů může oslabit. Plicní rehabilitace je komplexní program, který zahrnuje cvičení, vzdělávání a podporu ke zlepšení fyzické kapacity a celkové pohody.
Tato studie vyhodnotí, zda osm týdnů plicní rehabilitační program zlepšuje diafragmatický index (měřený ultrazvukem), kvalitu života, tolerance cvičení (prostřednictvím funkčních testů), svalovou sílu a vnímání dušnosti u pacientů s intersticiálními plicními chorobami.
Účastníci budou přijati v Antiguo Hospital Civil de Guadalajara „Fray Antonio Alcalde“ v období od července do prosince 2025. Tato zjištění poskytnou nový pohled na dopad plicní rehabilitace na bránicí funkci a přispějí vědeckými důkazy k optimalizaci léčby těchto podmínek.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní longitudinální studii, která má vyhodnotit dopad strukturovaného plicního rehabilitačního programu na diafragmatickou funkci a výsledky hlášené pacientem u jedinců s intersticiálními plicními chorobami (ILD).
Bude zařazeno minimálně 20 pacientů s potvrzenou diagnózou ILD pomocí plicmologické a zobrazovací kritéria. Základní hodnocení bude zahrnovat:
Memragmatický index měřený ultrazvukem (tloušťka a exkurze během inspirace a vypršení platnosti).
Kvalita života pomocí dotazníku SF-12 nebo 36 nebo Saint George. Tolerance cvičení hodnocená funkčními testy (rychlost 4 metrů chůze, sit-to-stánek a načasované up-and-go, 6 minut chůze).
Síla svalu měřená rukou dynamometrie. Dyspnea vyhodnocená pomocí Borgovy stupnice nebo MMRC.
Účastníci podstoupí 8týdenní plicní rehabilitační program sestávající z 2-3 pod dohledem za týden. Program bude zahrnovat:
Aerobní trénink přizpůsobený individuální toleranci. Cvičení posilování svalů. Dýchací techniky a inspirační kondicionování svalů. Vzdělávání pacientů a strategie samosprávy. Všechny proměnné budou přehodnoceny po dokončení rehabilitačního programu. Primárním výsledkem je změna diafragmatického indexu. Sekundární výsledky zahrnují změny v toleranci cvičení, kvalitu života, síly svalů a vnímání dušnosti.
Tato studie bude provedena v Antiguo Hospital Civil de Guadalajara „Fray Antonio Alcalde“ mezi červencem a prosincem 2025. Očekává se, že tato zjištění poskytnou nové důkazy týkající se účinků plicní rehabilitace na bránicí funkci v ILD a mohou podpořit rozvoj standardizovaných národních pokynů pro optimalizaci péče o pacienty.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Emmanuel Mercado Nuñez Dr- Mercado, Fellowship
- Telefonní číslo: +52 3330584121
- E-mail: emercadonunez@hcg.gob.mx
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: José Antonio Pantoja, Speciality
- Telefonní číslo: +52 3339459211
- E-mail: dr.jpantoja@gmail.com
Studijní místa
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44280
- Department of Physical Rehabilitation at the Civil Hospital of Guadalajara
-
Kontakt:
- Emmanuel Mercado, Fellowship
- Telefonní číslo: 43038 3339424400
- E-mail: emercadonunez@hcg.gob.mx
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Potvrzená diagnóza intersticiálního plicního onemocnění (ILD) pomocí plicmologie a zobrazovacích kritérií.
- Klinicky stabilní po dobu nejméně 4 týdnů před zápisem (žádné exacerbace nebo hospitalizace).
- Schopnost provádět plicní rehabilitaci a funkční testy, jak je stanoveno lékařským hodnocením.
- Ochotný a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Akutní exacerbace infekce ILD nebo respirační infekce během posledních 4 týdnů.
- Závažné komorbidity omezující účast (např. Nestabilní srdeční onemocnění, nekontrolovaná hypertenze, nedávný infarkt myokardu <3 měsíce).
- Pokročilé neuromuskulární onemocnění nebo omezení muskuloskeletu, které zabraňuje cvičení.
- Kognitivní poškození nebo psychiatrický stav zasahující do adherence protokolu.
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rehabilitační program
Typ intervence: Behaviorální (rehabilitační program) Popis: Účastníci podstoupí 8týdenní plicní rehabilitační program, 2-3 dohlížející relace týdně.
Program zahrnuje aerobní trénink, posilování svalů, techniky dýchání, inspirační kondicionování svalů a vzdělávání pacientů.
Všechna sezení budou přizpůsobena individuální toleranci a pod dohledem rehabilitačních specialistů.
|
Účastníci dokončí 8týdenní strukturovaný plicní rehabilitační program, který byl dodáván na 2-3 pod dohledem za týden v nemocnici Antiguo Civil de Guadalajara „Fray Antonio Alcalde“. Každá relace bude trvat 60-90 minut a obsahuje následující komponenty: Aerobní trénink: Chůze nebo cyklistika na 60-80% maximálního pracovního vytížení, postupně upravené na základě tolerance. Silový trénink: Cvičení odporu pro hlavní svalové skupiny (horní a dolní končetiny), 2-3 sady 10-15 opakování, individualizované podle základní síly. Techniky dýchání: bráničské a boarné-lip dýchání plus cvičení na rozšíření hrudníku. Inspirační kondicionování svalů: Trénink prahového zařízení při 30% maximálního inspiračního tlaku (MIP) s progresivními přírůstky. Vzdělávací relace: Informace o samosprávě nemocí, úspory energie, dodržování léků a doporučeních životního stylu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna diafragmatického indexu
Časové okno: Základní a po zásahu (8 týdnů).
|
Variace diafragmatické tloušťky a exkurze měřené ultrazvukem mezi výchozím a po 8 týdnech zásahu.
|
Základní a po zásahu (8 týdnů).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života
Časové okno: Základní a po intervenci (8 týdnů)
|
Průzkum zdraví krátké formy nebo svatý George
|
Základní a po intervenci (8 týdnů)
|
|
Změna tolerance cvičení
Časové okno: Základní a po intervenci (8 týdnů)
|
Zlepšení v testu SIT, aby se stala test, 6 minut chůze, čas nahoru a jít a 4 metry rychlosti chůze
|
Základní a po intervenci (8 týdnů)
|
|
Změna vnímání dušnosti
Časové okno: Základní a po zásahu (8 týdnů).
|
Modifikovaná Borgová stupnice (0-10) nebo MMRC Dyspnea Scale.
|
Základní a po zásahu (8 týdnů).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Armando Tonatiuh Avila Garcia, Master Degree, Hospital Civil de Guadalajara
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coates RJ, Bowen DJ, Kristal AR, Feng Z, Oberman A, Hall WD, George V, Lewis CE, Kestin M, Davis M, Evans M, Grizzle JE, Clifford CK. The Women's Health Trial Feasibility Study in Minority Populations: changes in dietary intakes. Am J Epidemiol. 1999 Jun 15;149(12):1104-12. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a009764.
- Santana PV, Cardenas LZ, de Albuquerque ALP, de Carvalho CRR, Caruso P. Diaphragmatic ultrasound findings correlate with dyspnea, exercise tolerance, health-related quality of life and lung function in patients with fibrotic interstitial lung disease. BMC Pulm Med. 2019 Oct 21;19(1):183. doi: 10.1186/s12890-019-0936-1.
- Dowman L, Hill CJ, May A, Holland AE. Pulmonary rehabilitation for interstitial lung disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 1;2(2):CD006322. doi: 10.1002/14651858.CD006322.pub4.
- Perez-Bogerd S, Wuyts W, Barbier V, Demeyer H, Van Muylem A, Janssens W, Troosters T. Short and long-term effects of pulmonary rehabilitation in interstitial lung diseases: a randomised controlled trial. Respir Res. 2018 Sep 20;19(1):182. doi: 10.1186/s12931-018-0884-y.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
- Kataoka K, Nishiyama O, Ogura T, Mori Y, Kozu R, Arizono S, Tsuda T, Tomioka H, Tomii K, Sakamoto K, Ishimoto H, Kagajo M, Ito H, Ichikado K, Sasano H, Eda S, Arita M, Goto Y, Hataji O, Fuke S, Shintani R, Hasegawa H, Ando M, Ogawa T, Shiraishi M, Watanabe F, Nishimura K, Sasaki T, Miyazaki S, Saka H, Kondoh Y; FITNESS study Collaborators. Long-term effect of pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis: a randomised controlled trial. Thorax. 2023 Aug;78(8):784-791. doi: 10.1136/thorax-2022-219792. Epub 2023 Apr 3.
- Dowman LM, Holland AE. Pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis. Curr Opin Pulm Med. 2024 Sep 1;30(5):516-522. doi: 10.1097/MCP.0000000000001094. Epub 2024 Jul 3.
- Shen L, Zhang Y, Su Y, Weng D, Zhang F, Wu Q, Chen T, Li Q, Zhou Y, Hu Y, Jiang X, Jin X, Zhang A, Li H. New pulmonary rehabilitation exercise for pulmonary fibrosis to improve the pulmonary function and quality of life of patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a randomized control trial. Ann Palliat Med. 2021 Jul;10(7):7289-7297. doi: 10.21037/apm-21-71.
- Bahmer T, Kirsten AM, Waschki B, Rabe KF, Magnussen H, Kirsten D, Gramm M, Hummler S, Brunnemer E, Kreuter M, Watz H. Prognosis and longitudinal changes of physical activity in idiopathic pulmonary fibrosis. BMC Pulm Med. 2017 Jul 25;17(1):104. doi: 10.1186/s12890-017-0444-0.
- Troy LK, Young IH, Lau EM, Corte TJ. Exercise pathophysiology and the role of oxygen therapy in idiopathic interstitial pneumonia. Respirology. 2016 Aug;21(6):1005-14. doi: 10.1111/resp.12650. Epub 2015 Sep 29.
- Capparelli I, Fernandez M, Saadia Otero M, Steimberg J, Brassesco M, Campobasso A, Palacios S, Caro F, Alberti ML, Rabinovich RA, Paulin F. Translation to Spanish and Validation of the Specific Saint George's Questionnaire for Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2018 Feb;54(2):68-73. doi: 10.1016/j.arbres.2017.09.004. Epub 2017 Nov 2. English, Spanish.
- Martínez-Briseño, David, García-Sancho, Cecilia, Fernández-Plata, Rosario, Franco-Marina, Francisco, Torre-Bouscuolet, Luis, & Pérez-Padilla, José Rogelio. (2014). Tendencia de la mortalidad por enfermedades intersticiales en México, período 2000-2010. Neumología y cirugía de tórax, 73(3), 179-184. Recuperado en 25 de septiembre de 2025, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0028-37462014000300004&lng=es&tlng=es.
- Perez-Padilla JR, Thirion-Romero I, Robles-Hernandez R, Cagney J, Razo C, Rios-Blancas MJ. Respiratory diseases in Mexico: analysis from the Global Burden of Disease study 2021. Gac Med Mex. 2023;159(6):582-595. doi: 10.24875/GMM.M24000840.
- Althobiani MA, Russell AM, Jacob J, Ranjan Y, Folarin AA, Hurst JR, Porter JC. Interstitial lung disease: a review of classification, etiology, epidemiology, clinical diagnosis, pharmacological and non-pharmacological treatment. Front Med (Lausanne). 2024 Apr 18;11:1296890. doi: 10.3389/fmed.2024.1296890. eCollection 2024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEI 1167/25
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rehabilitační program
-
Instituto de Investigación Sanitaria AragónUniversidad de Zaragoza; Universidad San Jorge; Hospital Royo Villanova de ZaragozaAktivní, ne náborKolorektální karcinom | Telerehabilitace | Fyzikální terapieŠpanělsko
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston University; National Eye Institute (NEI); University of Nebraska; Southern... a další spolupracovníciDokončeno
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
Shirley Ryan AbilityLabU.S. Department of EducationDokončenoPoranění míchySpojené státy
-
Sevval YesilkırZatím nenabírámeCévní mozková příhoda, ischemická | Přeživší chronické mrtviceTurecko (Türkiye)
-
McMaster UniversityNáborKřehkost | Syndrom křehkosti | Křehcí starší dospělí | Křehkost ve stárnutíKanada
-
University of MichiganNational Eye Institute (NEI)NáborDědičná onemocnění sítniceSpojené státy
-
Clalit Health ServicesUkončeno
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNeznámýSyndrom křehkosti | Inteligentní POWER Rehabilitation Cluster MachineTchaj-wan