Valutazione dell'indice diaframmatico prima e dopo un programma di riabilitazione polmonare in pazienti con malattie polmonari interstiziali e il suo impatto sulla qualità della vita
Valutazione dell'indice diaframmatico prima e dopo un programma di riabilitazione polmonare in pazienti con malattie polmonari interstiziali e il suo impatto sulla qualità della vita durante il periodo di luglio-dicembre 2025 presso AHCGFAA
Le malattie polmonari interstiziali causano cicatrici e rigidità dei polmoni, portando a una respirazione compromessa e una ridotta qualità della vita. Il diaframma, il principale muscolo respiratorio, può indebolirsi in questi pazienti. La riabilitazione polmonare è un programma globale che include esercizio fisico, istruzione e supporto per migliorare la capacità fisica e il benessere generale.
Questo studio valuterà se un programma di riabilitazione polmonare di otto settimane migliora l'indice diaframmatico (misurato per ultrasuoni), la qualità della vita, la tolleranza all'esercizio (attraverso test funzionali), la resistenza muscolare e la percezione della dispnea in pazienti con malattie polmonari interstiziali.
I partecipanti saranno reclutati presso l'ospedale Antiguo Civil de Guadalajara "Fray Antonio Alcalde" tra luglio e dicembre 2025. I risultati forniranno nuove intuizioni sull'impatto della riabilitazione polmonare sulla funzione diaframmatica e contribuiranno a prove scientifiche per ottimizzare il trattamento di queste condizioni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico longitudinale prima, progettato per valutare l'impatto di un programma di riabilitazione polmonare strutturata sulla funzione diaframmatica e sugli esiti riportati dal paziente in soggetti con malattie polmonari interstiziali (ILD).
Verranno iscritti un minimo di 20 pazienti con una diagnosi confermata di ILD per polmonologia e criteri di imaging. Le valutazioni di base includeranno:
Indice diaframmatico misurato da ultrasuoni (spessore ed escursione durante l'ispirazione e la scadenza).
Qualità della vita utilizzando il questionario SF-12 o 36 o Saint George. Tolleranza all'esercizio valutata mediante test funzionali (velocità dell'andatura di 4 metri, sit-to-stand e cronometrati, 6 minuti di test di camminata).
Forza muscolare misurata con dinamometria della mano. Dispnea valutata usando la scala Borg o MMRC.
I partecipanti subiranno un programma di riabilitazione polmonare di 8 settimane composto da 2-3 sessioni supervisionate a settimana. Il programma includerà:
Allenamento aerobico su misura per la tolleranza individuale. Esercizi di rafforzamento muscolare. Tecniche di respirazione e condizionamento muscolare inspiratorio. Strategie di educazione e autogestione del paziente. Tutte le variabili saranno rivalutate dopo il completamento del programma di riabilitazione. L'outcome primario è la variazione dell'indice diaframmatico. I risultati secondari includono cambiamenti nella tolleranza all'esercizio, qualità della vita, forza muscolare e percezione della dispnea.
Questo studio sarà condotto presso l'ospedale Antiguo Civil de Guadalajara "Fray Antonio Alcalde" tra luglio e dicembre 2025. I risultati dovrebbero fornire nuove prove in merito agli effetti della riabilitazione polmonare sulla funzione diaframmatica in ILD e possono supportare lo sviluppo di linee guida nazionali standardizzate per ottimizzare l'assistenza ai pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Emmanuel Mercado Nuñez Dr- Mercado, Fellowship
- Numero di telefono: +52 3330584121
- Email: emercadonunez@hcg.gob.mx
Backup dei contatti dello studio
- Nome: José Antonio Pantoja, Speciality
- Numero di telefono: +52 3339459211
- Email: dr.jpantoja@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Messico, 44280
- Department of Physical Rehabilitation at the Civil Hospital of Guadalajara
-
Contatto:
- Emmanuel Mercado, Fellowship
- Numero di telefono: 43038 3339424400
- Email: emercadonunez@hcg.gob.mx
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Diagnosi confermata della malattia polmonare interstiziale (ILD) mediante criteri di polmonologia e imaging.
- Clinicamente stabile per almeno 4 settimane prima dell'iscrizione (nessuna esacerbazione o ricoverata).
- In grado di eseguire riabilitazione polmonare e test funzionali in modo sicuro, come determinato dalla valutazione medica.
- Disposto e in grado di fornire un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Esacerbazione acuta di infezione da ILD o respiratoria nelle ultime 4 settimane.
- Comorbidità gravi che limitano la partecipazione (ad es. Malattia cardiaca instabile, ipertensione non controllata, recente infarto miocardico <3 mesi).
- Malattia neuromuscolare avanzata o limitazione muscoloscheletrica che impedisce l'allenamento dell'esercizio.
- Compromissione cognitiva o condizioni psichiatriche che interferiscono con l'adesione al protocollo.
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Programma di riabilitazione
Tipo di intervento: comportamento (programma di riabilitazione) Descrizione: i partecipanti subiranno un programma di riabilitazione polmonare di 8 settimane, 2-3 sessioni supervisionate a settimana.
Il programma include l'allenamento aerobico, il rafforzamento muscolare, le tecniche di respirazione, il condizionamento muscolare inspiratorio e l'educazione del paziente.
Tutte le sessioni saranno adattate alla tolleranza individuale e supervisionate da specialisti della riabilitazione.
|
I partecipanti completeranno un programma di riabilitazione polmonare strutturata di 8 settimane, consegnato in 2-3 sessioni supervisionate a settimana presso l'ospedale Antiguo Civil de Guadalajara "Fray Antonio Alcalde". Ogni sessione durerà 60-90 minuti e includerà i seguenti componenti: Allenamento aerobico: camminare o andare in bicicletta al 60-80% del carico di lavoro massimo, progressivamente regolato in base alla tolleranza. Allenamento della forza: esercizi di resistenza per i principali gruppi muscolari (arti superiori e inferiori), 2-3 set di ripetizioni 10-15, individualizzate in base alla forza basale. Tecniche di respirazione: respirazione diaframmatica e di lep, oltre a esercizi di espansione toracica. Condizionamento muscolare inspiratorio: allenamento del dispositivo di soglia al 30% della pressione ispiratoria massima (MIP), con incrementi progressivi. Sessioni educative: informazioni sull'autogestione delle malattie, il risparmio energetico, l'adesione ai farmaci e le raccomandazioni sullo stile di vita. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento dell'indice diaframmatico
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Variazione nello spessore diaframmatico e nell'escursione misurata per ultrasuoni tra basale e dopo 8 settimane di intervento.
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Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: Basale e post-intervento (8 settimane)
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Sondaggio sulla salute a corto forma o santo george
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Basale e post-intervento (8 settimane)
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Cambiamento nella tolleranza all'esercizio
Lasso di tempo: Basale e post-intervento (8 settimane)
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Miglioramento del test SIT per stare in piedi, 6 minuti di test di camminata, time su e andare e velocità dell'andatura di 4 metri
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Basale e post-intervento (8 settimane)
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Cambiamento nella percezione della dispnea
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Scala Borg modificata (0-10) o MMRC Dispnea.
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Baseline e post-intervento (8 settimane).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Armando Tonatiuh Avila Garcia, Master Degree, Hospital Civil de Guadalajara
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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