Skupinový trénink dovedností pro tělesné uvědomění a zvládání emocí

Tato studie bude kvantitativní studií s více základními liniemi využívající vnitrosubjektový experimentální design jednotlivého případu. Studie bude probíhat ve třech fázích; fáze základní linie, fáze intervence výcviku dovedností a fáze sledování. Pro fázi základní linie budou účastníci náhodně přiděleni do základního období 14 nebo 21 dnů pomocí online generátoru náhodných čísel a intervence (skupinový výcvik dovedností) začne ihned po skončení základního období. Fáze výcviku dovedností sestává ze šesti sezení výcviku dovedností založeného na polyvagální teorii, které se budou konat ve skupině po dobu devíti týdnů (tři týdenní sezení a tři čtrnáctidenní). Účinek intervence bude měřen pomocí tří denních vizuálních analogových škál a dvou týdenních standardizovaných měření. Výsledky budou porovnávány ve stejných fázích napříč účastníky. Po výcviku dovedností bude následovat čtyřtýdenní fáze sledování. Účastníci budou vyplňovat měření výsledků po celou dobu všech fází. Účastníci budou požádáni, aby se zavázali ke studii trvající až 16 týdnů. Studie bude probíhat virtuálně, kde budou dotazníky vyplňovány online a skupinový výcvik dovedností se bude konat na online video platformě.

Účastníci budou pacienti ze specializované služby pro správu hmotnosti NHS v Ashfordu a St Peter's. Budou identifikováni a osloveni klinickým týmem během běžného klinického kontaktu a pokud bude pacient mít zájem o účast, bude získán souhlas se sdílením jeho údajů s výzkumným týmem. Účastníci budou informováni o povaze skupiny výcviku dovedností a obdrží video a informační list vysvětlující, co skupina bude zahrnovat, aby se mohli rozhodnout, zda se chtějí zúčastnit.

Účastníci vyplní Hodnocení změny University of Rhode Island (URICA), aby identifikovali své stadium změny (Před-zvažování, Zvažování, Akce nebo Udržování) před účastí a ti ve stadiu před-zvažování nebudou zahrnuti. Účastníci budou na to předem upozorněni a bude jim vysvětleno, že to je proto, aby se zajistilo, že se skupiny a studie zúčastní pouze ti, kteří budou nejlépe schopni zapojit se a využít skupinový výcvik dovedností, vzhledem k vysoké úrovni závazku. Účastníci také vyplní demografický dotazník, v němž budou sami uvádět své pohlaví, věkovou kategorii, etnickou příslušnost a uvedou případné komorbidity včetně fyzických zdravotních stavů, duševních zdravotních stavů a neurodiverzity. Tyto informace nebudou použity k identifikaci účastníků, ale budou použity při zvažování kolektivní skupiny účastníků a zobecnitelnosti zjištění.

Ve všech fázích budou účastníci vyplňovat krátký denní dotazník ve formě čtyřbodové vizuální analogové škály, který se účastníků ptá, jak často si všímají a reagují na posuny ve svém těle a zapojují se do nežádoucího zvoleného chování, jako je emoční jedení. Čtvrá otázka bude vyplňována pouze během intervence a fáze sledování a ptá se účastníků na četnost procvičování dovedností. Účastníci budou také požádáni, aby týdně vyplňovali dva krátké online dotazníky, které trvají až 15 minut, Škálu obtíží v regulaci emocí a Multidimenzionální hodnocení interoceptivního povědomí verze 2.

Účastníci se zúčastní šestisezení skupinového výcviku dovedností s odborným psychologem v klinickém výcviku a kvalifikovaným klinickým psychologem pod dohledem výzkumného supervizora, klinického psychologa a tvůrce léčebného manuálu prostřednictvím videohovoru, naplánovaného týdně pro první tři sezení a čtrnáctidenně pro následující tři sezení, probíhajícího po dobu devíti týdnů. Každé sezení bude dvě hodiny dlouhé. Skupina se zaměří na porozumění autonomnímu nervovému systému, respektování změn ve fyziologii v důsledku autonomního nervového systému a učení strategií ke zlepšení tělesného povědomí a zvládání emocí, jako jsou dechová cvičení. Obsah sezení bude zahrnovat: úvod do polyvagální teorie; aplikaci polyvagální teorie na potíže klienta; mapování na polyvagální žebřík; cvičení k regulaci nahoru po žebříku; procvičování cvičení a mapování na žebřík a shrnutí a plán výcviku dovedností. Účastníci budou požádáni, aby procvičovali techniky během sezení a aplikovali je samostatně mezi sezeními s možností zpětné vazby na aplikaci myšlenek a technik v každém sezení. Účastníci budou kontaktováni prostřednictvím mobilního telefonu nebo e-mailu, aby jim bylo připomenuto skupinové setkání a vyplnění denních a týdenních dotazníků.

Poté, co účastníci dokončí skupinový výcvik dovedností, během čtyřtýdenní fáze sledování, účastníci vyplní zpětnovazební formulář, který bude použit k posouzení přijatelnosti skupiny. Během této fáze budou účastníci pokračovat v procvičování naučených technik a ve vyplňování denních a týdenních dotazníků. Na konci studie budou účastníkům poskytnuto úplné vyhodnocení a budou nasměrováni na další podporu, pokud bude potřeba.