Podpora přechodu k rodičovství prostřednictvím online znalostí o sexu a vztazích: Randomizovaná kontrolovaná studie (STORK)

Pozadí a význam. Stát se rodiči má silný a dlouhodobý vliv na pohodu a kvalitu života párů. Přechod k rodičovství (TtP; těhotenství až 12 měsíců po porodu) představuje významné výzvy, protože páry musí vyvažovat péči o novorozence s udržováním svého romantického vztahu. Jedním z klíčových způsobů, jak páry udržují své spojení, je jejich sexualita. Sexuální spokojenost je jedním z pěti hlavních prediktorů kvality vztahu a je spojena s nižší perinatální úzkostí, depresí a stresem – to vše ovlivňuje sociálně-emoční vývoj dětí. Většina nových rodičů zažívá významné narušení své sexuální pohody (tj. sexuální spokojenosti, touhy, tísně), přičemž sexuální obavy jako snížená sexuální frekvence a nedostatek času a energie na sex jsou téměř všudypřítomné. Zároveň většina nových rodičů postrádá snadno dostupné, spolehlivé informace o běžných sexuálních změnách spojených s TtP. Až 78 % nových rodičů skutečně uvádí, že dostalo málo nebo žádné informace o tom, co lze očekávat ohledně změn v jejich poporodním sexuálním vztahu. Tyto informace jsou však zásadní pro stanovení realistických očekávání a úspěšné zvládnutí pravděpodobných sexuálních změn. Chybí výzkum založený na důkazech, jehož cílem by bylo pomáhat párům zvládat změny v jejich sexuální pohodě během tohoto životního přechodu. Existující studie jsou malé, ateoretické, postrádají poporodní sledování a obvykle se zaměřují na nové matky, zanedbávají zkušenosti partnerů a také vzájemnou závislost sexuality párů. Náš tým identifikoval rizikové (např. stres) a ochranné (např. intimita) faktory pro sexuální pohodu párů během TtP, které lze cílit v preventivním programu, ačkoli takové programy neexistují.

Náš tým následně vyvinul STORK (Podpora přechodu k rodičovství prostřednictvím online sexuálních a vztahových znalostí), online program pro páry na podporu sexuální pohody nových rodičů. STORK je založen na vědeckých důkazech z našeho předchozího výzkumu, který identifikoval relevantní ochranné a rizikové faktory spojené se změnami v sexuální pohodě během TtP. Program zahrnuje psychoedukaci o běžných sexuálních změnách a dovednosti, které páry mohou společně rozvíjet, aby tyto změny zvládly, a představuje první program založený na důkazech pro sexuální pohodu párů nových rodičů. Současná studie navazuje na naši pilotní studii, která zjistila, že program STORK je proveditelný a užitečný a podporoval sexuální pohodu párů nových rodičů od poloviny těhotenství do 3 měsíců po porodu.

Naším hlavním cílem je otestovat předpověď, že program STORK prokáže účinnost v podpoře sexuální adaptace párů v TtP, takže páry ve skupině programu nahlásí větší sexuální spokojenost a touhu a nižší sexuální tíseň při následném sledování (4 měsíce po porodu) a během poporodního období (4, 8 a 12 měsíců) ve srovnání s kontrolní skupinou. Jako náš sekundární cíl také předpovídáme, že páry ve skupině programu nahlásí lepší vztahovou (tj. větší spokojenost ve vztahu a méně vztahových a sexuálních konfliktů) a psychickou pohodu (tj. méně příznaků deprese, úzkosti) při následném sledování (4 měsíce po porodu) a během poporodního období (4, 8 a 12 měsíců) ve srovnání s kontrolní skupinou.

Metody/Přístup/Expertíza. Budeme (1) rekrutovat inkluzivní vzorek 268 párů očekávajících první dítě ve druhém trimestru těhotenství (13–27 týdnů); (2) randomizovat páry buď do programu STORK, nebo do kontrolní skupiny na čekací listině; (3) nechat páry vyplnit standardizovaná, sebehodnoticí měření na výchozím bodě (před programem), v 32. týdnu těhotenství, 4, 8 a 12 měsíců po porodu; (4) otestovat účinnost STORK ve srovnání s kontrolní skupinou. Postupy budou probíhat na Dalhousie University a University of British Columbia.

Očekávané výsledky. Tato klinická studie řeší důležitou potřebu empiricky ověřené, dostupné podpory pro páry při přechodu k rodičovství – době, kdy páry běžně zažívají nové sexuální a vztahové výzvy. Posilováním sexuálních vztahů párů má současný výzkumný program potenciál podpořit kvalitu vztahů nových rodičů a posílit celkovou pohodu jejich rodin během této kritické životní etapy.