Unterstützung des Übergangs zur Elternschaft durch Online-Wissen über Sexualität und Beziehungen: Eine randomisierte kontrollierte Studie (STORK)

Hintergrund und Bedeutung. Die Elternschaft übt starke und lang anhaltende Auswirkungen auf das Wohlbefinden und die Lebensqualität von Paaren aus. Der Übergang zur Elternschaft (TtP; Schwangerschaft bis 12 Monate nach der Geburt) stellt erhebliche Herausforderungen dar, da Paare die Aufgabe, sich um ein Neugeborenes zu kümmern, mit der Aufrechterhaltung ihrer romantischen Beziehung in Einklang bringen müssen. Eine entscheidende Möglichkeit, wie Paare ihre Verbindung aufrechterhalten, ist ihre Sexualität. Sexuelle Zufriedenheit ist einer der fünf wichtigsten Prädiktoren für die Beziehungsqualität und steht in Zusammenhang mit geringerer perinataler Angst, Depression und Stress – all das beeinflusst die sozioemotionale Entwicklung der Kinder. Die meisten frischgebackenen Eltern erleben erhebliche Störungen ihres sexuellen Wohlbefindens (d.h. sexuelle Zufriedenheit, Verlangen, Belastung), wobei sexuelle Sorgen wie reduzierte sexuelle Häufigkeit und fehlende Zeit und Energie für Sex nahezu allgegenwärtig sind. Gleichzeitig fehlt den meisten neuen Eltern leicht zugängliche, zuverlässige Informationen über die häufigen sexuellen Veränderungen im Zusammenhang mit dem TtP. Tatsächlich geben bis zu 78 % der neuen Eltern an, kaum bis gar keine Informationen darüber erhalten zu haben, was sie hinsichtlich der Veränderungen ihrer postpartalen sexuellen Beziehung erwarten können. Diese Informationen sind jedoch grundlegend, um realistische Erwartungen zu etablieren und die wahrscheinlich auftretenden sexuellen Veränderungen erfolgreich zu bewältigen. Es mangelt an evidenzbasierten Forschungen, die darauf abzielen, Paaren bei der Bewältigung der Veränderungen ihres sexuellen Wohlbefindens während dieser Lebensphase zu helfen. Existierende Studien sind klein, atheoretisch, mangelt es an postpartaler Nachbeobachtung und sie konzentrieren sich typischerweise auf neue Mütter, vernachlässigen dabei die Erfahrungen der Partner sowie die Interdependenz der Sexualität von Paaren. Unser Team hat Risiko- (z.B. Stress) und Schutzfaktoren (z.B. Intimität) für das sexuelle Wohlbefinden von Paaren während des TtP identifiziert, die in einem Präventionsprogramm angesprochen werden können, obwohl es derzeit keine solchen Programme gibt.

Unser Team hat daraufhin STORK (Unterstützung des Übergangs zur Elternschaft durch Online-Sex- und Beziehungswissen) entwickelt, ein paarbezogenes Online-Programm zur Unterstützung des sexuellen Wohlbefindens neuer Eltern. STORK basiert auf wissenschaftlichen Erkenntnissen aus unserer vorherigen Forschung, die relevante Schutz- und Risikofaktoren identifiziert hat, die mit Veränderungen des sexuellen Wohlbefindens während des TtP verbunden sind. Das Programm umfasst Psychoaufklärung über häufige sexuelle Veränderungen sowie Fähigkeiten, die Paare gemeinsam entwickeln können, um diese Veränderungen zu bewältigen, und stellt das erste evidenzbasierte Programm für das sexuelle Wohlbefinden von Paaren mit Neugeborenen dar. Die aktuelle Studie baut auf unserer Pilotstudie auf, die zeigte, dass das STORK-Programm machbar und nützlich ist und das sexuelle Wohlbefinden von Paaren mit Neugeborenen von der Mitte der Schwangerschaft bis zu 3 Monaten nach der Geburt unterstützte.

Unser Hauptziel ist es, die Vorhersage zu testen, dass das STORK-Programm Wirksamkeit bei der Unterstützung der sexuellen Anpassung von Paaren im TtP zeigen wird, sodass Paare in der Programmgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe bei der Nachbeobachtung (4 Monate nach der Geburt) und während der postpartalen Periode (4, 8 und 12 Monate) eine größere sexuelle Zufriedenheit und Verlangen sowie eine geringere sexuelle Belastung berichten werden. Als unser sekundäres Ziel sagen wir auch voraus, dass Paare in der Programmgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe bei der Nachbeobachtung (4 Monate nach der Geburt) und während der postpartalen Periode (4, 8 und 12 Monate) ein besseres relationales (d.h. größere Beziehungszufriedenheit und weniger Beziehungs- und sexuelle Konflikte) und psychologisches Wohlbefinden (d.h. weniger Symptome von Depression, Angst) berichten werden.

Methoden/Ansatz/Expertise. Wir werden (1) eine inklusive Stichprobe von 268 erstmalig erwartenden Paaren im zweiten Trimester (13-27 Wochen) der Schwangerschaft rekrutieren; (2) Paare entweder dem STORK-Programm oder einer Wartelisten-Kontrollgruppe zufällig zuweisen; (3) Paare standardisierte, selbstberichtete Messungen zum Ausgangswert (vor dem Programm), in der 32. Schwangerschaftswoche, sowie 4, 8 und 12 Monate nach der Geburt durchführen lassen; (4) die Wirksamkeit von STORK im Vergleich zur Kontrollgruppe testen. Die Verfahren werden an der Dalhousie University und der University of British Columbia durchgeführt.

Erwartete Ergebnisse. Diese klinische Studie adressiert einen wichtigen Bedarf an empirisch validierten, zugänglichen, paarbezogenen Unterstützungen für den Übergang zur Elternschaft – einer Zeit, in der Paare häufig neue sexuelle und beziehungsbezogene Herausforderungen erleben. Durch die Stärkung der sexuellen Beziehungen von Paaren hat das aktuelle Forschungsprogramm das Potenzial, die Qualität der Beziehungen neuer Eltern zu fördern und das allgemeine Wohlbefinden ihrer Familien während dieser kritischen Lebensphase zu stärken.