Wspieranie przejścia do rodzicielstwa poprzez internetową wiedzę na temat seksu i relacji: randomizowane badanie kontrolowane (STORK)

Tło i znaczenie. Zostanie rodzicami wywiera silny i długotrwały wpływ na dobrostan i jakość życia par. Przejście do rodzicielstwa (TtP; od ciąży do 12 miesięcy po porodzie) stawia przed parami znaczące wyzwania, gdyż muszą one pogodzić obowiązki opieki nad noworodkiem z utrzymaniem swojej relacji romantycznej. Jednym z kluczowych sposobów, w jaki pary podtrzymują swoją więź, jest ich seksualność. Satysfakcja seksualna jest jednym z pięciu głównych predyktorów jakości związku i jest powiązana z niższym poziomem lęku okołoporodowego, depresji i stresu – które wszystkie wpływają na rozwój społeczno-emocjonalny dzieci. Większość nowych rodziców doświadcza znaczących zaburzeń w swoim dobrostanie seksualnym (tj. satysfakcji seksualnej, pożądania, dystresu), przy czym obawy związane z seksualnością, takie jak zmniejszona częstotliwość kontaktów seksualnych oraz brak czasu i energii na seks, są niemal powszechne. Jednocześnie większość nowych rodziców nie ma łatwego dostępu do wiarygodnych informacji na temat typowych zmian seksualnych związanych z TtP. Rzeczywiście, nawet 78% nowych rodziców zgłasza, że otrzymało niewiele lub żadnych informacji na temat tego, czego można się spodziewać w związku ze zmianami w ich związku seksualnym po porodzie. Jednak informacje te są fundamentalne dla ustalenia realistycznych oczekiwań i skutecznego radzenia sobie z prawdopodobnymi zmianami seksualnymi. Brakuje badań opartych na dowodach, mających na celu pomoc parom w radzeniu sobie ze zmianami w ich dobrostanie seksualnym w trakcie tego przejścia życiowego. Istniejące badania są nieliczne, ateoretyczne, pozbawione obserwacji po porodzie i zazwyczaj skupiają się na nowych matkach, pomijając doświadczenia partnerów oraz współzależność seksualności par. Nasz zespół zidentyfikował czynniki ryzyka (np. stres) i ochronne (np. intymność) dla dobrostanu seksualnego par w trakcie TtP, które mogą być celem programu prewencyjnego, choć takie programy nie istnieją.

Nasz zespół następnie opracował STORK (Wspieranie Przejścia do Rodzicielstwa poprzez Wiedzę o Seksie i Związku Online), internetowy program dla par, mający na celu wspieranie dobrostanu seksualnego nowych rodziców. STORK jest zakorzeniony w dowodach naukowych pochodzących z naszych wcześniejszych badań, które zidentyfikowały istotne czynniki ochronne i ryzyka związane ze zmianami w dobrostanie seksualnym podczas TtP. Program obejmuje psychoedukację na temat typowych zmian seksualnych oraz umiejętności, które pary mogą wspólnie rozwijać, aby radzić sobie z tymi zmianami, i stanowi pierwszy oparty na dowodach program dotyczący dobrostanu seksualnego par nowych rodziców. Obecne badanie opiera się na naszym badaniu pilotażowym, które wykazało, że program STORK jest wykonalny i użyteczny oraz wspierał dobrostan seksualny par nowych rodziców od połowy ciąży do 3 miesięcy po porodzie.

Naszym głównym celem jest przetestowanie przewidywania, że program STORK okaże się skuteczny we wspieraniu adaptacji seksualnej par w TtP, tak że pary w grupie programowej zgłoszą większą satysfakcję seksualną i pożądanie oraz niższy dystres seksualny w obserwacji (4 miesiące po porodzie) i w trakcie okresu poporodowego (4, 8 i 12 miesięcy) w porównaniu z grupą kontrolną. Jako nasz drugorzędny cel, przewidujemy również, że pary w grupie programowej zgłoszą lepszy dobrostan relacyjny (tj. większą satysfakcję z związku oraz mniej konfliktów w związku i na tle seksualnym) i psychologiczny (tj. mniej objawów depresji, lęku) w obserwacji (4 miesiące po porodzie) i w trakcie okresu poporodowego (4, 8 i 12 miesięcy) w porównaniu z grupą kontrolną.

Metody/Podejście/Ekspertyza. Będziemy (1) rekrutować inkluzywną próbę 268 par spodziewających się pierwszego dziecka w drugim trymestrze ciąży (13-27 tygodni); (2) randomizować pary do grupy programu STORK lub grupy kontrolnej z listą oczekujących; (3) zlecać parom wypełnianie standaryzowanych, samoopisowych pomiarów na początku (przed programem), w 32 tygodniu ciąży, oraz 4, 8 i 12 miesięcy po porodzie; (4) testować skuteczność STORK w porównaniu z grupą kontrolną. Procedury będą odbywać się na Uniwersytecie Dalhousie i Uniwersytecie Kolumbii Brytyjskiej.

Oczekiwane wyniki. To badanie kliniczne odpowiada na ważną potrzebę empirycznie zweryfikowanego, dostępnego wsparcia dla par w przejściu do rodzicielstwa – czasie, w którym pary powszechnie doświadczają nowych wyzwań seksualnych i relacyjnych. Wzmacniając relacje seksualne par, obecny program badawczy ma potencjał, aby promować jakość związków nowych rodziców, wzmacniając ogólny dobrostan ich rodzin w tym krytycznym etapie życia.