- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07375953
Opakovaná intravenózní trombolýza pro ischemickou cévní mozkovou příhodu do 3,0 hodin od počátku s tenekteplázou (RITIS-TNK) (RITIS-TNK)
Opakovaná intravenózní trombolýza u ischemické cévní mozkové příhody do 3,0 hodin od začátku s tenekteplázou (RITIS-TNK): prospektivní, randomizovaná, otevřená studie s zaslepeným hodnocením výsledků a multicentrická studie
Přestože je intravenózní trombolýza standardní farmakologickou reperfuzní terapií pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu, je omezena suboptimálními mírami rekanalizace. Tenektepláza (TNK), novější trombolytikum, nabízí praktické výhody oproti altepláze, včetně jednorázové bolusové aplikace. Nicméně významný podíl pacientů nedosahuje časného klinického zlepšení po standardní trombolýze, pravděpodobně kvůli přetrvávající okluzi cévy.
Tato studie navrhuje prozkoumat záchrannou strategii pro pacienty, kteří nevykazují významné neurologické zlepšení do jedné hodiny po podání standardní intravenózní tenekteplázy do 3 hodin od začátku cévní mozkové příhody. Hlavním cílem je vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost podání druhé dávky tenekteplázy v této situaci. Studie také prozkoumá potenciální účinnost tohoto přístupu při zlepšování rekanalizace a funkčních výsledků.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
None Selected
-
Shenyang, None Selected, Čína, 110840
- Nábor
- Yu Cui
-
Kontakt:
- Yu Cui
- Telefonní číslo: 02428897499
- E-mail: cuiyu.spu@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let;
- Akutní ischemická cévní mozková příhoda do 3 hodin od začátku, která byla léčena standardní intravenózní trombolýzou;
- Měřitelný neurologický deficit před první intravenózní trombolýzou, s NIHSS ≥ 4;
- Žádné významné klinické zlepšení (snížení NIHSS ≤ 2) nebo neurologické zhoršení po počátečním zlepšení 1 hodinu po první trombolýze, s intrakraniálním krvácením vyloučeným neurozobrazovacími metodami;
- Druhá intravenózní trombolýza může být podána do 4,5 hodin od začátku;
- První výskyt cévní mozkové příhody nebo předchozí cévní mozková příhoda bez zjevného neurologického deficitu (mRS ≤ 1);
- Podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Plánovaná endovaskulární léčba;
- Významné hyperintenzity mozkové bílé hmoty (Fazekas skóre 3);
- Jakákoliv abnormality srážení krve před první trombolýzou, včetně INR > 1,5;
- Těhotenství;
- Alergie na zkoumaný lék/léky;
- Příjem duální antiagregační léčby do 24 hodin před trombolýzou;
- Komorbidita s jinými závažnými onemocněními;
- Účast v jiných klinických studiích do 3 měsíců;
- Pacienti, které výzkumník považuje za nevhodné pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TNK skupina
Tenecteplase se podává intravenózně v dávce 16 mg, s maximální dávkou 0,25 mg/kg.
|
Tenectepláza se podává intravenózně v dávce 16 mg, s maximální dávkou 0,25 mg/kg.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Žádný tenektepláz
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
podíl výborného funkčního výsledku (modifikovaná Rankinova škála (mRS) 0-1)
Časové okno: 90±7 dní
|
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
podíl modifikované Rankinovy škály (mRS) 0-2
Časové okno: 90±7 dní
|
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
|
ordinální distribuce modifikované Rankinovy škály (mRS)
Časové okno: 90±7 dní
|
Minimální a maximální hodnoty mRS jsou 0 a 6; vyšší skóre znamená horší výsledek
|
90±7 dní
|
|
nová mrtvice nebo jiná cévní příhoda (příhody)
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
|
|
úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
|
|
závažné systémové krvácení
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
|
jakákoli krvácivá příhoda
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
|
symptomatické nitrolební krvácení (sICH)
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
|
jakékoli nitrolební krvácení
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
|
výskyt časného neurologického zlepšení (ENI)
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
ENI je definováno jako pokles o více než 4 body v National Institute of Health stroke scale skóre (NIHSS); minimální a maximální hodnoty NIHSS jsou 0 a 42; vyšší NIHSS znamená horší výsledek
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
změna skóre na škále Národního institutu zdraví pro cévní mozkovou příhodu (NIHSS)
Časové okno: 24 (-6/+12) hodin
|
minimální a maximální hodnoty National Institute of Health stroke scale (NIHSS) jsou 0 a 42, respektive; vyšší skóre NIHSS znamená horší výsledek
|
24 (-6/+12) hodin
|
|
změna skóre Národní škály mrtvice (NIHSS)
Časové okno: 10±2 dní
|
minimální a maximální hodnoty škály Národního ústavu zdraví pro cévní mozkovou příhodu (NIHSS) jsou 0 a 42; vyšší skóre NIHSS znamená horší výsledek
|
10±2 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Hydrolázy
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Krevní proteiny
- Endopeptidázy
- Peptidové hydrolázy
- Serinové endopeptidázy
- Serinové proteázy
- Aktivátory plazminogenu
- Krevní koagulační faktory
- Tkáňový aktivátor plasminogenu
- Tenecteplase
Další identifikační čísla studie
- Y (2025) 501
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .