- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07375953
Powtarzana Dożylna Tromboliza w Niedokrwiennym Udarze Mózgu w Ciągu 3,0 Godzin od Początku z Tenekteplazą (RITIS-TNK) (RITIS-TNK)
Powtarzana dożylna tromboliza w udarze niedokrwiennym w ciągu 3,0 godzin od początku objawów z tenekteplazą (RITIS-TNK): prospektywne, randomizowane, otwarte badanie z zaślepioną oceną wyników, wieloośrodkowe badanie
Pomimo że dożylna tromboliza jest standardową farmakologiczną terapią reperfuzyjną w ostrym niedokrwiennym udarze mózgu, jej zastosowanie jest ograniczone przez suboptymalne wskaźniki rekanalizacji. Tenekteplaza (TNK), nowszy lek trombolityczny, oferuje praktyczne zalety w porównaniu z alteplazą, w tym podanie w postaci pojedynczego bolusa. Jednak znaczna część pacjentów nie osiąga wczesnej poprawy klinicznej po standardowej trombolizie, prawdopodobnie z powodu utrzymującej się okluzji naczynia.
Niniejsze badanie proponuje zbadanie strategii ratunkowej dla pacjentów, którzy nie wykazują znaczącej poprawy neurologicznej w ciągu godziny od otrzymania standardowej dożylnej tenekteplazy w ciągu 3 godzin od wystąpienia udaru. Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa i wykonalności podania drugiej dawki tenekteplazy w tym scenariuszu. Badanie zbada również potencjalną skuteczność tego podejścia w poprawie rekanalizacji i wyników funkcjonalnych.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
None Selected
-
Shenyang, None Selected, Chiny, 110840
- Rekrutacyjny
- Yu Cui
-
Kontakt:
- Yu Cui
- Numer telefonu: 02428897499
- E-mail: cuiyu.spu@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat;
- Ostry udar niedokrwienny w ciągu 3 godzin od wystąpienia, który otrzymał standardową dożylną trombolizę;
- Wymierny deficyt neurologiczny przed pierwszą dożylną trombolizą, z NIHSS ≥ 4;
- Brak istotnej poprawy klinicznej (zmniejszenie NIHSS ≤ 2) lub pogorszenie neurologiczne po wstępnej poprawie w ciągu 1 godziny po pierwszej trombolizie, z wykluczeniem krwawienia wewnątrzczaszkowego w badaniach neuroobrazowych;
- Druga dożylna tromboliza może być podana w ciągu 4,5 godziny od wystąpienia;
- Pierwszy epizod udaru lub przebyty udar bez wyraźnego deficytu neurologicznego (mRS ≤ 1);
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wykluczenia:
- Planowane leczenie wewnątrznaczyniowe;
- Znaczne hiperintensywności istoty białej mózgu (wynik Fazekasa 3);
- Jakakolwiek nieprawidłowość krzepnięcia przed pierwszą trombolizą, w tym INR > 1,5;
- Ciaża;
- Alergia na badany lek (leki);
- Otrzymanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej w ciągu 24 godzin przed trombolizą;
- Współistnienie innych poważnych chorób;
- Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy;
- Pacjenci uznani przez badacza za nieodpowiednich do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa TNK
Tenekteplazę podaje się dożylnie w dawce 16 mg, przy maksymalnej dawce 0,25 mg/kg.
|
Tenekteplaza jest podawana dożylnie w dawce 16 mg, z maksymalną dawką 0,25 mg/kg.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Brak tenekteplazy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
proporcja doskonałych wyników funkcjonalnych (zmodyfikowana skala Rankina (mRS) 0-1)
Ramy czasowe: 90±7 dni
|
Minimalne i maksymalne wartości mRS wynoszą odpowiednio 0 i 6; wyższy wynik oznacza gorszy stan pacjenta
|
90±7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) 0-2
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
Minimalne i maksymalne wartości mRS wynoszą odpowiednio 0 i 6; wyższy wynik oznacza gorszy wynik
|
90 ± 7 dni
|
|
rozkład porządkowy zmodyfikowanej skali Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
Minimalne i maksymalne wartości mRS wynoszą odpowiednio 0 i 6; wyższy wynik oznacza gorszy wynik
|
90 ± 7 dni
|
|
nowy udar lub inne zdarzenie naczyniowe
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
90 ± 7 dni
|
|
|
śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
90 ± 7 dni
|
|
|
poważne krwawienie ogólnoustrojowe
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
|
jakiekolwiek krwawienie
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
|
objawowe krwawienie śródczaszkowe (sICH)
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
|
jakiekolwiek krwawienie wewnątrzczaszkowe
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
|
wystąpienie wczesnej poprawy neurologicznej (ENI)
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
ENI definiuje się jako spadek o więcej niż 4 punkty w skali udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS); minimalna i maksymalna wartość NIHSS wynoszą odpowiednio 0 i 42; wyższy wynik NIHSS oznacza gorszy stan pacjenta
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
zmiana w skali udaru mózgu National Institute of Health (NIHSS)
Ramy czasowe: 24 (-6/+12) godzin
|
wartości minimalne i maksymalne skali udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) wynoszą odpowiednio 0 i 42; wyższy wynik NIHSS oznacza gorsze rokowanie
|
24 (-6/+12) godzin
|
|
zmiana w skali udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS)
Ramy czasowe: 10±12 dni
|
minimalna i maksymalna wartość skali udaru mózgu National Institute of Health (NIHSS) wynoszą odpowiednio 0 i 42; wyższy wynik NIHSS oznacza gorszy wynik
|
10±12 dni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Hydrolazy
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Białka krwi
- Endopeptydazy
- Hydrolazy peptydowe
- Endopeptydazy serynowe
- Proteases seryny
- Aktywatory plazminogenu
- Czynniki krzepnięcia krwi
- Aktywator plazminogenu tkankowego
- Tenekteplaza
Inne numery identyfikacyjne badania
- Y (2025) 501
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany