Gramotnost v oblasti duševního zdraví a vyhledávání pomoci u dospívajících
Gramotnost v oblasti duševního zdraví a vyhledávání pomoci mezi adolescenty v městě Asjút: Intervenční studie
Tato studie zkoumá povědomí o duševním zdraví a chování při vyhledávání pomoci mezi dospívajícími ve věku 13–18 let v městě Asijút v Egyptě. Problémy duševního zdraví jsou mezi mladými lidmi běžné, ale mnoho dospívajících nevyhledává odbornou pomoc, když ji potřebuje. To je často způsobeno nízkou gramotností v oblasti duševního zdraví (nerozumění problémům duševního zdraví nebo neznalost, kde hledat pomoc), stigmatizací (negativními postoji k duševnímu onemocnění) a obavami z důvěrnosti nebo posuzování.
Studie má dvě části:
Část 1 – Fáze hodnocení: Výzkumníci provedou průzkum přibližně 270 studentů z přípravných a středních škol v Asijútu, aby porozuměli jejich současné úrovni gramotnosti v oblasti duševního zdraví, stigmatizaci a ochotě vyhledat pomoc při problémech duševního zdraví. Studenti vyplní ověřené dotazníky, které měří jejich znalosti o duševním zdraví, jejich postoje k vrstevníkům s problémy duševního zdraví a jejich úmysly vyhledat pomoc z různých zdrojů.
Část 2 – Intervenční fáze: V randomizované kontrolované studii zahrnující 150 studentů (75 v intervenční skupině a 75 v kontrolní skupině) výzkumníci otestují, zda krátký vzdělávací program může zlepšit gramotnost v oblasti duševního zdraví, snížit stigmatizaci a zvýšit úmysly vyhledat pomoc. Intervence se skládá ze tří týdenních třídních sezení pokrývajících: (1) gramotnost v oblasti duševního zdraví – základní koncepty, běžné problémy dospívajících, jako je stres a úzkost, rozpoznávání příznaků; (2) snížení stigmatizace – pochopení, jak negativní nálepky ubližují lidem, rozpoznání veřejné a sebestigmatizace, používání respektujícího jazyka; a (3) chování při vyhledávání pomoci – vědět, kdy vyhledat pomoc, porozumění formálním a neformálním zdrojům pomoci, překonávání překážek a seznámení se s místními zdroji v Asijútu.
Studenti v obou skupinách vyplní dotazníky před intervencí a jeden měsíc po jejím dokončení. Kontrolní skupina během studie nedostane vzdělávací sezení. Výzkumníci porovnají změny ve znalostech o duševním zdraví, úrovních stigmatizace a postojích k vyhledávání pomoci mezi oběma skupinami, aby určili, zda je program účinný.
Cílem studie je řešit kritickou mezeru v péči o duševní zdraví dospívajících v Horním Egyptě zlepšením porozumění mladých lidí duševnímu zdraví a povzbuzením je, aby v případě potřeby vyhledali vhodnou pomoc.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí a zdůvodnění:
Duševní zdravotní problémy dospívajících představují celosvětově i v Egyptě významnou zátěž pro veřejné zdraví. Studie mezi egyptskými středoškolskými a vysokoškolskými studenty ukazují vysokou prevalenci deprese (32,5 %), úzkosti (45,2 %) a psychické nepohody (65–70 %). Přesto tuto zátěž většina dospívajících nevyhledává odbornou pomoc kvůli nízké gramotnosti v oblasti duševního zdraví, stigmatizaci a nedostatku povědomí o dostupných službách. Stávající egyptský výzkum se zaměřuje především na městské vysokoškolské studenty, což vytváří kritickou mezeru v důkazech pro mladší školou povinné dospívající, zejména v nedostatečně obsluhovaných regionech, jako je Horní Egypt.
Studijní design:
Toto je dvoufázová studie kombinující průřezové hodnocení a randomizovanou kontrolovanou studii.
Fáze 1 – Průřezové hodnocení (n=270):
Čtyři přípravné/střední školy ve městě Asijút budou náhodně vybrány pomocí shlukového výběru stratifikovaného podle vzdělávacího stupně a genderového složení školy. Všichni způsobilí studenti ve věku 13–18 let budou pozváni k vyplnění ověřených arabských dotazníků hodnotících gramotnost v oblasti duševního zdraví (MHLS – 35 položek pokrývajících šest domén), stigmatizaci ze strany vrstevníků (PMHSS – 16 položek), úmysly vyhledat pomoc (GHSQ), postoje k odborné pomoci (ATSPPH – 10 položek) a duševní zdravotní obtíže (SDQ – 25 položek). Budou také shromažďována sociodemografická data. Tato fáze stanoví základní prevalenci a identifikuje faktory spojené s gramotností v oblasti duševního zdraví, stigmatizací a vzorci vyhledávání pomoci.
Fáze 2 – Randomizovaná kontrolovaná studie (n=150):
Budou vybrány dvě střední školy (jedna chlapecká, jedna dívčí). V každé škole bude 75 studentů náhodně přiděleno do intervenční skupiny a 75 do kontrolní skupiny, přičemž budou spárováni podle věku a pohlaví. Intervence se skládá ze tří týdenních strukturovaných třídních sezení (každé 40–50 minut) vedených školenými výzkumníky:
Sezení 1 (Gramotnost v oblasti duševního zdraví): Základní koncepty duševního zdraví a duševních onemocnění; běžné duševní zdravotní problémy dospívajících včetně stresu, úzkosti a deprese; klíčové příznaky a symptomy; mýty versus fakta o duševním zdraví; pochopení, že duševní zdravotní problémy jsou skutečné, léčitelné stavy.
Sezení 2 (Snížení stigmatizace): Definice a dopad stigmatizace; jak negativní nálepky a stereotypy poškozují lidi s duševními zdravotními problémy; rozdíl mezi veřejnou stigmatizací (postoje ostatních) a sebestigmatizací (internalizovaná hanba); rozpoznání stigmatizace v kontextech dospívajících (posmívání, vyloučení, drby); aktivity podporující respektující jazyk a empatii.
Sezení 3 (Chování při vyhledávání pomoci): Rozpoznání, kdy problémy vyžadují odbornou pomoc; rozdíly mezi neformálními zdroji (rodina, přátelé, náboženští vůdci) a formálními/odbornými zdroji (školní poradci, lékaři, psychiatři, centra pro zdraví mládeže); běžné překážky při vyhledávání pomoci včetně studu, strachu a obav o důvěrnost; informace o realistických, dostupných zdrojích duševního zdraví v Asijútu; cvičení s hraním rolí o přístupu k důvěryhodným dospělým a nasměrování vrstevníků k pomoci.
Všechna sezení využívají interaktivní výukové metody s jasnými příklady, skupinovými diskusemi a krátkými aktivitami. Kontrolní skupina pokračuje v běžných školních aktivitách bez účasti na intervenčních sezeních během období studie. Obě skupiny vyplní identické dotazníky na začátku a jeden měsíc po intervenci.
Hodnoticí nástroje:
Všechny nástroje jsou ověřené arabské verze: Škála gramotnosti v oblasti duševního zdraví (MHLS), Škála stigmatizace duševního zdraví vrstevníky (PMHSS), Obecný dotazník o vyhledávání pomoci (GHSQ), Škála postojů k vyhledání odborné psychologické pomoci (ATSPPH) a Dotazník silných stránek a obtíží (SDQ).
Očekávané výsledky:
Tato studie poskytne první komplexní data o gramotnosti v oblasti duševního zdraví, stigmatizaci a vyhledávání pomoci u školou povinných dospívajících v Asijútu a Horním Egyptě. Otestuje, zda krátká, proveditelná školní intervence může zlepšit znalosti, snížit stigmatizaci a podpořit chování při vyhledávání pomoci, což by mohlo poskytnout informace pro škálovatelné strategie podpory duševního zdraví pro egyptské školy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospívající ve věku 13–18 let.
- Zapsaní do vybraných škol ve městě Asijút.
Vylučovací kritéria:
- Dokumentované těžké mentální postižení nebo porucha učení, která by podle úsudku školního personálu znemožnila porozumění obsahu intervence nebo platné vyplnění dotazníku.
- Aktuální akutní zdravotní nebo psychiatrická pohotovost v době sběru dat, identifikovaná personálem školy nebo zdravotního střediska.
- Odmítnutí účasti ze strany studenta nebo absence souhlasu rodičů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vzdělávací program pro zvyšování gramotnosti v oblasti duševního zdraví
Účastníci obdrží krátkou školní vzdělávací intervenci skládající se ze tří strukturovaných třídních sezení probíhajících po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů.
Sezení 1 pokrývá gramotnost v oblasti duševního zdraví (základní koncepty, běžné problémy duševního zdraví dospívajících, příznaky/příznaky, mýty vs. fakta).
Sezení 2 se zabývá snížením stigmatizace (veřejné stigma, sebestigmatizace, respektující jazyk).
Sezení 3 se zaměřuje na vyhledávání pomoci (neformální vs. formální zdroje pomoci, překážky, místní zdroje v Assiutu, aktivity hraní rolí).
Každé sezení zahrnuje 30-40 minut výuky plus 10 minut diskuse/aktivit.
Předintervenční a pointervenční hodnocení (MHLS, PMHSS, GHSQ, ATSPPH, SDQ) jsou prováděna před intervencí a 1 měsíc po dokončení.
|
Školní vzdělávací program probíhající po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů, který se skládá ze tří strukturovaných třídních hodin o délce 40-50 minut.
První hodina (Znalosti o duševním zdraví) pokrývá základní koncepty duševního zdraví a duševních onemocnění, běžné problémy duševního zdraví dospívajících včetně stresu, úzkosti a deprese, klíčové příznaky a symptomy a mýty versus fakta o duševním zdraví.
Druhá hodina (Snížení stigmatu) se zabývá tím, co je stigma, jak negativní nálepky a stereotypy ovlivňují lidi s problémy duševního zdraví, rozdíly mezi veřejným stigmatem a sebestigmatem, a podporuje respektující jazyk prostřednictvím interaktivních aktivit.
Třetí hodina (Chování při hledání pomoci) se zaměřuje na rozpoznání, kdy problémy vyžadují pomoc, rozdíly mezi neformálními a formálními zdroji pomoci, běžné překážky při hledání pomoci, a poskytuje informace o místních zdrojích duševního zdraví v Assiutu včetně aktivit na hraní rolí o tom, jak oslovit dospělé osoby, kterým důvěřují.
|
|
Žádný zásah: Kontrola bez zásahu
Účastníci během studie neobdrží žádnou vzdělávací intervenci.
Pokračují ve svých běžných školních aktivitách bez jakýchkoliv lekcí o duševním zdraví.
Testování před a po intervenci pomocí stejných ověřených dotazníků (Mental Health Literacy Scale, Peer Mental Health Stigmatization Scale, General Help-Seeking Questionnaire, Attitudes Toward Seeking Professional Psychological Help scale a Strengths and Difficulties Questionnaire) se provádí ve stejných časových bodech jako u intervenční skupiny: před zahájením intervenčního období a 1 měsíc poté, co intervenční skupina dokončí tři sezení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkového skóre škály gramotnosti v oblasti duševního zdraví (MHLS)
Časové okno: 1 měsíc po dokončení intervenčního programu
|
Změna v celkovém skóre na Škále duševní gramotnosti (MHLS), což je validovaný 35položkový arabský dotazník měřící znalosti a porozumění duševním poruchám, včetně rozpoznání poruch, znalostí o zdrojích odborné pomoci, znalostí o strategiích sebepomoci, postojů podporujících vhodné vyhledání pomoci, znalostí o prevenci a schopnosti nalézt a využít informace o duševním zdraví.
Položky jsou hodnoceny na Likertových stupnicích.
Vyšší celkové skóre indikuje vyšší úroveň duševní gramotnosti.
Změna se vypočítá jako rozdíl mezi skóre po zásahu a výchozím skóre.
|
1 měsíc po dokončení intervenčního programu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre škály stigmatizace duševního zdraví vrstevníků (PMHSS)
Časové okno: 1 měsíc po dokončení intervenčního programu
|
Škála stigmatizace duševního zdraví vrstevníků (PMHSS) je validovaný 16položkový dotazník v arabštině měřící stigmatizující postoje adolescentů vůči vrstevníkům s duševními problémy, včetně stereotypů, předsudků a diskriminace.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále, přičemž vyšší skóre značí větší stigmatizaci.
Výsledkem je rozdíl mezi skupinami ve změnách skóre srovnávající intervenční versus kontrolní skupiny.
|
1 měsíc po dokončení intervenčního programu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Mental Health in Adolescents
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .