Littératie en Santé Mentale et Comportement de Demande d'Aide chez les Adolescents
Littératie en santé mentale et comportement de recherche d'aide chez les adolescents de la ville d'Assiout : une étude interventionnelle
Cette étude examine la sensibilisation à la santé mentale et les comportements de recherche d'aide chez les adolescents âgés de 13 à 18 ans à Assiout, en Égypte. Les problèmes de santé mentale sont courants chez les jeunes, mais de nombreux adolescents ne cherchent pas d'aide professionnelle lorsqu'ils en ont besoin. Cela est souvent dû à une faible littératie en santé mentale (ne pas comprendre les problèmes de santé mentale ou savoir où obtenir de l'aide), à la stigmatisation (attitudes négatives envers la maladie mentale) et aux craintes concernant la confidentialité ou d'être jugé.
L'étude comporte deux parties :
Partie 1 - Phase d'évaluation : Les chercheurs interrogeront environ 270 élèves des écoles préparatoires et secondaires d'Assiout pour comprendre leurs niveaux actuels de littératie en santé mentale, de stigmatisation et de volonté de rechercher de l'aide pour des problèmes de santé mentale. Les élèves rempliront des questionnaires validés qui mesurent leurs connaissances en matière de santé mentale, leurs attitudes envers les pairs ayant des problèmes de santé mentale et leurs intentions de rechercher de l'aide auprès de diverses sources.
Partie 2 - Phase d'intervention : Dans un essai contrôlé randomisé impliquant 150 élèves (75 dans un groupe d'intervention et 75 dans un groupe témoin), les chercheurs testeront si un programme éducatif bref peut améliorer la littératie en santé mentale, réduire la stigmatisation et augmenter les intentions de recherche d'aide. L'intervention consiste en trois séances hebdomadaires en classe portant sur : (1) la littératie en santé mentale - concepts de base, problèmes courants chez les adolescents comme le stress et l'anxiété, reconnaissance des symptômes ; (2) la réduction de la stigmatisation - comprendre comment les étiquettes négatives blessent les gens, reconnaître la stigmatisation publique et auto-infligée, utiliser un langage respectueux ; et (3) le comportement de recherche d'aide - savoir quand chercher de l'aide, comprendre les sources d'aide formelles et informelles, surmonter les obstacles et se renseigner sur les ressources locales à Assiout.
Les élèves des deux groupes rempliront des questionnaires avant l'intervention et un mois après son achèvement. Le groupe témoin ne recevra pas les séances éducatives pendant la période de l'étude. Les chercheurs compareront les changements dans les connaissances en santé mentale, les niveaux de stigmatisation et les attitudes de recherche d'aide entre les deux groupes pour déterminer si le programme est efficace.
L'étude vise à combler une lacune critique dans les services de santé mentale pour les adolescents en Haute-Égypte en améliorant la compréhension des jeunes en matière de santé mentale et en les encourageant à rechercher une aide appropriée en cas de besoin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte et justification :
Les problèmes de santé mentale chez les adolescents représentent un fardeau de santé publique important à l'échelle mondiale et en Égypte. Des études menées auprès d'élèves du secondaire et d'étudiants universitaires égyptiens montrent une prévalence élevée de dépression (32,5 %), d'anxiété (45,2 %) et de détresse psychologique (65-70 %). Malgré ce fardeau, la plupart des adolescents ne cherchent pas d'aide professionnelle en raison d'une faible littératie en santé mentale, de la stigmatisation et d'un manque de connaissance des services disponibles. La recherche égyptienne existante se concentre principalement sur les étudiants universitaires urbains, laissant une lacune critique dans les données probantes pour les adolescents plus jeunes d'âge scolaire, en particulier dans les régions mal desservies comme la Haute-Égypte.
Plan d'étude :
Il s'agit d'une étude en deux phases combinant une évaluation transversale et un essai contrôlé randomisé.
Phase 1 - Évaluation transversale (n=270) :
Quatre écoles préparatoires/secondaires de la ville d'Assiout seront sélectionnées au hasard par échantillonnage en grappes stratifié par niveau d'éducation et composition par sexe de l'école. Tous les élèves éligibles âgés de 13 à 18 ans seront invités à remplir des questionnaires arabes validés évaluant la littératie en santé mentale (MHLS - 35 items couvrant six domaines), la stigmatisation par les pairs (PMHSS - 16 items), les intentions de recherche d'aide (GHSQ), les attitudes envers l'aide professionnelle (ATSPPH - 10 items) et les difficultés de santé mentale (SDQ - 25 items). Des données sociodémographiques seront également collectées. Cette phase établit la prévalence de base et identifie les facteurs associés à la littératie en santé mentale, à la stigmatisation et aux modèles de recherche d'aide.
Phase 2 - Essai contrôlé randomisé (n=150) :
Deux écoles secondaires (une masculine, une féminine) seront sélectionnées. Dans chaque école, 75 élèves seront assignés au hasard au groupe d'intervention et 75 au groupe témoin, appariés par âge et sexe. L'intervention consiste en trois séances structurées hebdomadaires en classe (40-50 minutes chacune) dispensées par des chercheurs formés :
Séance 1 (Littératie en santé mentale) : Concepts de base de la santé mentale et de la maladie mentale ; problèmes de santé mentale courants chez les adolescents, y compris le stress, l'anxiété et la dépression ; signes et symptômes clés ; mythes contre faits sur la santé mentale ; compréhension que les problèmes de santé mentale sont des conditions réelles et traitables.
Séance 2 (Réduction de la stigmatisation) : Définition et impact de la stigmatisation ; comment les étiquettes négatives et les stéréotypes nuisent aux personnes ayant des problèmes de santé mentale ; distinction entre la stigmatisation publique (attitudes des autres) et l'autostigmatisation (honte intériorisée) ; reconnaissance de la stigmatisation dans les contextes adolescents (moqueries, exclusion, rumeurs) ; activités favorisant un langage respectueux et l'empathie.
Séance 3 (Comportement de recherche d'aide) : Reconnaître quand les problèmes nécessitent une aide professionnelle ; différences entre les sources informelles (famille, amis, leaders religieux) et les sources formelles/professionnelles (conseillers scolaires, médecins, psychiatres, centres de santé pour jeunes) ; obstacles courants à la recherche d'aide, y compris la honte, la peur et les préoccupations de confidentialité ; informations sur les ressources de santé mentales réalistes et accessibles à Assiout ; exercices de jeu de rôle sur l'approche des adultes de confiance et l'orientation des pairs vers l'aide.
Toutes les séances utilisent des méthodes d'enseignement interactives avec des exemples clairs, des discussions de groupe et de brèves activités. Le groupe témoin poursuit les activités scolaires régulières sans recevoir de séances d'intervention pendant la période d'étude. Les deux groupes remplissent des questionnaires identiques au départ et un mois après l'intervention.
Outils d'évaluation :
Tous les instruments sont des versions arabes validées : Échelle de littératie en santé mentale (MHLS), Échelle de stigmatisation par les pairs en santé mentale (PMHSS), Questionnaire général de recherche d'aide (GHSQ), Échelle d'attitudes envers la recherche d'aide psychologique professionnelle (ATSPPH) et Questionnaire des forces et difficultés (SDQ).
Résultats attendus :
Cette étude fournira les premières données complètes sur la littératie en santé mentale, la stigmatisation et la recherche d'aide chez les adolescents d'âge scolaire à Assiout et en Haute-Égypte. Elle testera si une brève intervention scolaire faisable peut améliorer les connaissances, réduire la stigmatisation et promouvoir les comportements de recherche d'aide, informant potentiellement des stratégies évolutives de promotion de la santé mentale pour les écoles égyptiennes.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Adolescents âgés de 13 à 18 ans.
- Inscrits dans des écoles sélectionnées de la ville d'Assiout.
Critères d'exclusion :
- Handicap intellectuel sévère documenté ou difficulté d'apprentissage qui, selon le jugement du personnel scolaire, empêcherait la compréhension du contenu de l'intervention ou la complétion valide du questionnaire.
- Urgence médicale ou psychiatrique aiguë au moment de la collecte des données, identifiée par le personnel scolaire ou du centre de santé.
- Refus de participation de l'élève ou absence de consentement parental.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Programme éducatif de littératie en santé mentale
Les participants reçoivent une brève intervention éducative en milieu scolaire consistant en trois séances structurées en classe dispensées sur 3 semaines consécutives.
La séance 1 couvre la littératie en santé mentale (concepts de base, problèmes courants de santé mentale chez les adolescents, signes/symptômes, mythes vs faits).
La séance 2 aborde la réduction de la stigmatisation (stigmatisation publique, auto-stigmatisation, langage respectueux).
La séance 3 se concentre sur les comportements de recherche d'aide (sources d'aide informelles vs formelles, obstacles, ressources locales à Assiout, activités de jeu de rôle).
Chaque séance comprend 30 à 40 minutes d'enseignement plus 10 minutes de discussion/activités.
Des évaluations pré-test et post-test (MHLS, PMHSS, GHSQ, ATSPPH, SDQ) sont administrées avant l'intervention et 1 mois après son achèvement.
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Un programme éducatif en milieu scolaire dispensé sur 3 semaines consécutives, comprenant trois sessions structurées en classe de 40 à 50 minutes chacune.
Session 1 (Littératie en santé mentale) couvre les concepts de base de la santé mentale et des maladies mentales, les problèmes courants de santé mentale chez les adolescents, y compris le stress, l'anxiété et la dépression, les signes et symptômes clés, ainsi que les mythes par rapport aux faits concernant la santé mentale.
Session 2 (Réduction de la stigmatisation) aborde ce qu'est la stigmatisation, comment les étiquettes négatives et les stéréotypes affectent les personnes souffrant de problèmes de santé mentale, les différences entre la stigmatisation publique et l'auto-stigmatisation, et promeut un langage respectueux à travers des activités interactives.
Session 3 (Comportement de recherche d'aide) se concentre sur la reconnaissance des moments où les problèmes nécessitent de l'aide, les différences entre les sources d'aide informelles et formelles, les obstacles courants à la recherche d'aide, et fournit des informations sur les ressources locales en santé mentale à Assiout, y compris des activités de jeu de rôle sur la manière d'aborder des adultes de confiance.
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Aucune intervention: Contrôle sans intervention
Les participants ne reçoivent aucune intervention éducative pendant la période de l'étude.
Ils poursuivent leurs activités scolaires habituelles sans aucune session de littératie en santé mentale.
Les évaluations pré-test et post-test utilisant les mêmes questionnaires validés (Échelle de littératie en santé mentale, Échelle de stigmatisation de la santé mentale par les pairs, Questionnaire général de recherche d'aide, Échelle d'attitudes envers la recherche d'aide psychologique professionnelle et Questionnaire sur les forces et les difficultés) sont administrées aux mêmes moments que pour le groupe d'intervention : avant le début de la période d'intervention et 1 mois après que le groupe d'intervention ait terminé les trois sessions.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score total de l'échelle de littératie en santé mentale (MHLS)
Délai: 1 mois après la fin du programme d'intervention
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Évolution du score total sur l'échelle de littératie en santé mentale (MHLS), un questionnaire arabe validé de 35 items qui mesure les connaissances et la compréhension des troubles de santé mentale, y compris la reconnaissance des troubles, la connaissance des sources d'aide professionnelle, la connaissance des stratégies d'auto-assistance, les attitudes favorisant une recherche d'aide appropriée, la connaissance de la prévention, et la capacité à trouver et utiliser des informations sur la santé mentale.
Les items sont notés sur des échelles de Likert.
Des scores totaux plus élevés indiquent une meilleure littératie en santé mentale.
Le changement est calculé comme le score post-intervention moins le score de base.
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1 mois après la fin du programme d'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score de l'échelle de stigmatisation de la santé mentale des pairs (PMHSS)
Délai: 1 mois après la fin du programme d'intervention
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L'Échelle de Stigmatisation de la Santé Mentale par les Pairs (PMHSS) est un questionnaire arabe validé de 16 items mesurant les attitudes stigmatisantes des adolescents envers les pairs ayant des problèmes de santé mentale, y compris les stéréotypes, les préjugés et la discrimination.
Les items sont notés sur une échelle de Likert en 5 points, des scores plus élevés indiquant une plus grande stigmatisation.
Le résultat est la différence intergroupe dans les scores de changement comparant les groupes d'intervention aux groupes témoins.
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1 mois après la fin du programme d'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Mental Health in Adolescents
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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