- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07410767
Pokročilé endoskopické resekce pro rektální neoplazie
Přijetí pokročilých endoskopických resekčních metod v léčbě rektálních neoplazií
Tato studie hodnotí, jak pokročilé endoskopické resekční techniky ovlivňují výsledky léčby u dospělých s rakovinou konečníku.
Rakovina konečníku se tradičně léčí standardní břišní operací. Novější endoskopické techniky umožňují odstranění vybraných časných nádorů a mohou snížit komplikace spojené s léčbou. Jejich účinnost a bezpečnost u nádorů s hlubší invazí však ještě nejsou plně prokázány.
Tato multicentrická retrospektivní observační studie využívá existující lékařské záznamy dospělých, kteří podstoupili endoskopickou nebo chirurgickou resekci nádorů konečníku v letech 2015 až 2025. Výzkumníci budou analyzovat anonymizované informace o provedených výkonech a výsledcích léčby, aby posoudili bezpečnost a účinnost pokročilých endoskopických přístupů.
Výsledky této studie mohou pomoci při výběru léčby a zlepšit péči o osoby s rakovinou konečníku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zofia Orzeszko, MD
- Telefonní číslo: +123797145
- E-mail: zofia.orzeszko@uj.edu.pl
Studijní místa
-
-
-
Krakow, Polsko, 31061
- Jagiellonian University in Krakow
-
Kontakt:
- Zofia Orzeszko, MD
- Telefonní číslo: +123797145
- E-mail: zofia.orzeszko@uj.edu.pl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Pacienti s rektálními nádory léčení pokročilou endoskopickou resekcí
Kriteria pro vyloučení:
- byla provedena hybridní resekce
- byla provedena resekce v celé tloušťce stěny
- chyběly podstatné údaje o průběhu nebo výsledcích zákroku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ESD
Pacienti, kteří podstoupili endoskopickou submukózní disekci pro rektální neoplazii
|
Endoskopická submukózní disekce je pokročilá endoskopická technika používaná k odstranění rektálních nádorů v jednom kusu pomocí endoskopu.
Poté je proveden cirkulární řez v mukóze, následovaný pečlivou disekcí v submukózní vrstvě, dokud není léze zcela odstraněna.
Tato technika umožňuje přesné patologické hodnocení okrajů nádoru a hloubky invaze a je obvykle používána pro léze s podezřením na povrchovou submukózní invazi bez jasných důkazů postižení lymfatických uzlin.
Zákrok se provádí pomocí standardního terapeutického endoskopického vybavení a elektrochirurgických zařízení.
|
|
EID
Pacienti, kteří podstoupili endoskopickou intermuskulární disekci pro rektální neoplazii
|
Endoskopická intermuskulární disekce je pokročilá endoskopická resekční technika určená pro rektální tumory s podezřením na hlubší submukózní invazi.
Po incizi sliznice je disekce záměrně prováděna v rovině mezi vnitřní cirkulární a vnější podélnou svalovou vrstvou stěny rekta.
To umožňuje hlubší en bloc odstranění nádoru ve srovnání s konvenční endoskopickou submukózní disekcí.
Cílem této techniky je dosáhnout kompletní resekce a zároveň potenciálně se vyhnout radikální chirurgii u vybraných pacientů.
Zákrok je prováděn endoskopicky pomocí specializovaných disekčních nožů a elektrochirurgických systémů a vyžaduje pokročilou odbornost operatéra.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní míra intraprocedurálního krvácení
Časové okno: Během zákroku
|
Krvácení vzniklé během výkonu, které vyžadovalo pokročilé endoskopické hemostatické zákroky přesahující standardní koagulaci špičkou nože nebo koagulačních kleští, vedlo k hemodynamické nestabilitě, způsobilo významné prodloužení výkonu o více než 15 minut (na základě videozáznamu) nebo vedlo k přerušení výkonu či konverzi.
|
Během zákroku
|
|
Míra opožděné perforace
Časové okno: Do 14 dnů po zákroku
|
Klinické příznaky peritonitidy doprovázené radiologickým důkazem volného intraperitoneálního vzduchu.
|
Do 14 dnů po zákroku
|
|
Míra postkoagulačního syndromu
Časové okno: Do 28 dnů po zákroku
|
Výskyt lokalizované bolesti břicha nebo příznaků peritoneálního dráždění po EID, doprovázený zánětlivou odpovědí (zvýšený počet bílých krvinek nebo C-reaktivní protein), při absenci radiologického nebo endoskopického důkazu perforace.
|
Do 28 dnů po zákroku
|
|
Potřeba urgentních zásahů
Časové okno: Do 30 dnů po zákroku
|
Jakýkoli neplánovaný terapeutický zákrok související s indexovým výkonem během hospitalizace nebo sledování, včetně opakované endoskopie, endoskopického nebo radiologického zákroku, transfuze krve nebo chirurgické léčby.
Plánované kontrolní výkony nebyly považovány za další zákroky.
|
Do 30 dnů po zákroku
|
|
Úmrtnost související s výkonem
Časové okno: Do 30 dnů po zákroku
|
Počet úmrtí, ke kterým došlo do 30 dnů od indexového výkonu, která byla přímo přičitatelná výkonu nebo komplikacím souvisejícím s výkonem.
Úmrtí nesouvisející s výkonem byla hlášena, ale nebyla považována za úmrtnost související s výkonem.
|
Do 30 dnů po zákroku
|
|
Míra intraprocedurální perforace
Časové okno: Během zákroku
|
Plně tloušťková defekt stěny gastrointestinálního traktu identifikovaná během výkonu, prokázaná přímou vizualizací extraluminálních struktur (mesorekta nebo peritoneální dutiny) nebo potvrzená přítomností volného vzduchu na zobrazení provedeném bezprostředně po výkonu.
|
Během zákroku
|
|
Míra opožděného krvácení
Časové okno: Do 28 dnů po zákroku
|
Symptomatické krvácení včetně hematemeze, meleny nebo poklesu hemoglobinu o více než 2 g/dL.
|
Do 28 dnů po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra resekce en bloc
Časové okno: Intraprocedurální
|
Míra lézí odstraněných v jediném vzorku, umožňující přesné makroskopické a histologické hodnocení, jak bylo zaznamenáno endoskopistem v protokolu zákroku.
|
Intraprocedurální
|
|
Míra úplné resekce
Časové okno: Do 30 dnů po zákroku
|
Míra úplně resekovaných lézí podle patologického vyšetření resekovaného vzorku.
|
Do 30 dnů po zákroku
|
|
Doba trvání procedury
Časové okno: Intraprocedurální
|
Čas procedury byl vyhodnocen na základě záznamu zákroku a definován jako interval od zavedení endoskopu do jeho konečného vyjmutí měřený v minutách; čas související s anestezií nebyl zahrnut.
|
Intraprocedurální
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Do 30 dnů po zákroku
|
Počet dní od dne zákroku (den 0) do dne propuštění z nemocnice.
|
Do 30 dnů po zákroku
|
|
Potřeba další léčby
Časové okno: Do 12 měsíců po zákroku
|
Počet pacientů, kteří vyžadovali dokončovací chirurgii nebo adjuvantní (chemo)radioterapii.
|
Do 12 měsíců po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Rektální novotvary
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie, gastrointestinální
- Endoskopie, trávicí systém
- Diagnostické techniky, trávicí systém
- Endoskopie
- Chirurgické zákroky na trávicí systém
- Endoskopická resekce sliznic
Další identifikační čísla studie
- 1072.6120.2.63.2026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Endoskopická intramuskulární disekce
-
Maltepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyDokončenoGamifikace | Intramuskulární injekce | Studenti, Ošetřovatelství | Video-Based LearningTurecko (Türkiye)
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy, Rakousko, Holandsko
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenNěmecko, Rakousko, Belgie, Švýcarsko
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinyRakousko
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy, Německo, Nový Zéland, Maďarsko, Rakousko, Česko