- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07410767
Avancerede endoskopiske resektioner for rektale neoplasi
Implementering af avancerede endoskopiske resektionsmetoder i behandlingen af rektale neoplasi
Denne undersøgelse evaluerer, hvordan avancerede endoskopiske resektionsteknikker påvirker behandlingsresultater hos voksne med rektumcancer.
Rektumcancer er traditionelt blevet behandlet med standard abdominalkirurgi. Nyere endoskopiske teknikker gør det muligt at fjerne udvalgte tidlige tumores og kan reducere behandlingsrelaterede komplikationer. Deres effektivitet og sikkerhed ved tumores med dybere invasion er dog endnu ikke fuldt ud etableret.
Denne multicentriske retrospektive observationsstudie bruger eksisterende medicinske journaler fra voksne, som gennemgik endoskopisk eller kirurgisk resektion af rektumtumores mellem 2015 og 2025. Forskere vil analysere anonymiseret information om udførte procedurer og behandlingsresultater for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af avancerede endoskopiske tilgange.
Resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe med at vejlede behandlingsvalg og forbedre plejen for mennesker med rektumcancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zofia Orzeszko, MD
- Telefonnummer: +123797145
- E-mail: zofia.orzeszko@uj.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Krakow, Polen, 31061
- Jagiellonian University in Krakow
-
Kontakt:
- Zofia Orzeszko, MD
- Telefonnummer: +123797145
- E-mail: zofia.orzeszko@uj.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med rektale neoplasier behandlet med avanceret endoskopisk resektion
Eksklusionskriterier:
- hybrid resektion udført
- fuldtykkelsesresecktion udført
- væsentlige procedure- eller resultatdata var utilgængelige
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ESD
Patienter, der gennemgik endoskopisk submukosal dissektion for rektal neoplasi
|
Endoskopisk submukosadissektion er en avanceret endoskopisk teknik, der bruges til at fjerne rektumtumorer i ét stykke gennem endoskopet.
En cirkumferentiel indskæring laves derefter i slimhinden, efterfulgt af forsigtig dissektion i submukoselaget, indtil læsionen er helt fjernet.
Denne teknik muliggør en præcis patologisk vurdering af tumorrandene og invasionsdybden og bruges typisk til læsioner, der mistænkes for at have overfladisk submukosainvasion uden tydelige tegn på lymfeknudeinvolvering.
Procedure udføres ved hjælp af standard terapeutisk endoskopisk udstyr og elektrokirurgiske enheder.
|
|
EID
Patienter, der gennemgik endoskopisk intermuskulær dissektion for rektal neoplasme
|
Endoskopisk intermuskulær dissektion er en avanceret endoskopisk resektionsteknik designet til rektumtumorer med mistænkt dybere submukøs invasion.
Efter mukøs incision udføres dissektionen bevidst i planet mellem de indre cirkulære og ydre longitudinale muskellag i rektumvæggen.
Dette muliggør dybere en bloc tumorfjernelse sammenlignet med konventionel endoskopisk submukøs dissektion.
Målet med denne teknik er at opnå komplet resektion samtidig med at potentielt undgå radikal kirurgi hos udvalgte patienter.
Procedure udføres endoskopisk ved hjælp af specialiserede dissektionsknive og elektrokirurgiske systemer og kræver avanceret operatørekspertise.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for større intraprocedural blødning
Tidsramme: Under proceduren
|
Blødning, der opstod under indgrebet og krævede avancerede endoskopiske hemostatiske indgreb ud over standard koagulation med spidsen af kniven eller koagulationspincetten, resulterede i hemodynamisk ustabilitet, forårsagede en betydelig forlængelse af indgrebet med over 15 minutter (baseret på video), eller førte til afbrydelse eller konvertering af indgrebet
|
Under proceduren
|
|
Forsinket perforationsrate
Tidsramme: Inden for 14 dage efter indgrebet
|
Kliniske tegn på peritonitis ledsaget af radiologisk evidens for fri luft i peritoneum.
|
Inden for 14 dage efter indgrebet
|
|
Rate for postkoagulationssyndrom
Tidsramme: Inden for 28 dage efter proceduren
|
Forekomsten af lokaliseret mavesmerte eller tegn på peritoneirritation efter EID, ledsaget af en inflammatorisk respons (forhøjet antal hvide blodlegemer eller C-reaktivt protein), i fravær af radiologisk eller endoskopisk evidens for perforation.
|
Inden for 28 dage efter proceduren
|
|
Behovet for akutte indgreb
Tidsramme: Inden for 30 dage efter indgrebet
|
Enhver ikke-planlagt terapeutisk indgreb relateret til indeksproceduren under indlæggelsen eller opfølgningen, herunder gentagen endoskopi, endoskopisk eller radiologisk indgreb, blodtransfusion eller kirurgisk behandling.
Planlagte overvågningsprocedurer blev ikke betragtet som yderligere indgreb.
|
Inden for 30 dage efter indgrebet
|
|
Procedure-relateret dødelighedsrate
Tidsramme: Inden for 30 dage efter proceduren
|
Antallet af dødsfald, der indtræffer inden for 30 dage efter indeksproceduren, som var direkte tilskrivelige proceduren eller procedure-relaterede komplikationer.
Dødsfald, der ikke er relateret til proceduren, blev rapporteret, men blev ikke betragtet som procedure-relateret dødelighed. |
Inden for 30 dage efter proceduren
|
|
Intraprocedural perforationsrate
Tidsramme: Under proceduren
|
Fuldtykkejsdefekt i mavetarmkanalens væg identificeret under indgrebet, dokumenteret ved direkte visualisering af ekstraluminale strukturer (mesorectum eller bughule), eller bekræftet ved tilstedeværelse af frit luft på billeddiagnostik udført umiddelbart efter indgrebet.
|
Under proceduren
|
|
Forsinket blødningsrate
Tidsramme: Inden for 28 dage efter indgrebet
|
Symptomatisk blødning inklusive hematemesis, melena eller et hemoglobin-fald på mere end 2 g/dL.
|
Inden for 28 dage efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for en bloc-resektion
Tidsramme: Intraprocedural
|
Hastigheden af læsioner fjernet i en enkelt prøve, hvilket muliggør en præcis makroskopisk og histologisk vurdering som rapporteret af en endoskopiker i en procedureprotokol.
|
Intraprocedural
|
|
Fuldstændig resektionsrate
Tidsramme: Inden for 30 dage efter proceduren
|
Andelen af læsioner, der er fjernet fuldstændigt i henhold til den patologiske undersøgelse af det fjernede prøvemateriale.
|
Inden for 30 dage efter proceduren
|
|
Proceduretid
Tidsramme: Intraprocedural
|
Proceduretiden blev evalueret på procedurevideoen og defineret som intervallet fra indførelsen af scopet til dets endelige tilbagetrækning målt i minutter; anæstesirelateret tid var ikke inkluderet.
|
Intraprocedural
|
|
Længden af hospitalsopholdet
Tidsramme: Inden for 30 dage efter indgrebet
|
Antallet af dage fra dagen for indgrebet (dag 0) til dagen for udskrivelse fra hospitalet.
|
Inden for 30 dage efter indgrebet
|
|
Behovet for yderligere behandling
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter proceduren
|
Antallet af patienter, der krævede kompletionskirurgi eller adjuvant (kemoterapi)strålebehandling.
|
Inden for 12 måneder efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Rektale neoplasmer
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Minimalt invasive kirurgiske procedurer
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Endoskopi, gastrointestinal
- Endoskopi, fordøjelsessystem
- Diagnostiske teknikker, fordøjelsessystem
- Endoskopi
- Kirurgiske procedurer for fordøjelsessystem
- Endoskopisk slimhinde resektion
Andre undersøgelses-id-numre
- 1072.6120.2.63.2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien
Kliniske forsøg med Endoskopisk intramuskulær dissektion
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiv, ikke rekrutterendeAorta sygdomme | Aortadissektion | DissektionItalien
-
European Institute of OncologyRekrutteringALND | Sentinel Lymfeknudebiopsi (SLNB) | Målrettet aksillær dissektion (TAD)Italien, Schweiz
-
JOTEC GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAortadissektion | Intramuralt hæmatom | Akut DeBakey I Dissektion | Akut type A dissektionTyskland
-
Indiana UniversityTilmelding efter invitationAchalasiaForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnuTidlige rektale neoplasiKina
-
Stryker OrthopaedicsTrukket tilbageLaparoskopisk kolecystektomiKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringPapillær skjoldbruskkirtelkræftKina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringThyroidneoplasmer | Endoskopisk kirurgiKina
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationTyktarmskræft | Colon adenom | Colon polyp | Takket polypForenede Stater
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttetPerifer arteriesygdom | Kritisk lemmeriskæmiParaguay