- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07420803
Studie aurikulární transkutánní stimulace bloudivého nervu u chronických závratí
Účinnost aurikulární transkutánní stimulace bloudivého nervu při léčbě chronických závratí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 904-953-2945
- E-mail: clayton.colton@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Nábor
- Mayo Clinic in Florida
-
Kontakt:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18–75 let, diagnóza PPPD dle ICVD.
- Trvalé závratě ≥3 měsíce a alespoň 1 exacerbace závratí/den během 2týdenního úvodního období.
- Na stabilní medikaci/terapii ≥4 týdny před výchozím bodem (pokud nějaká).
Kritéria pro vyloučení:
- Nekompenzovaný periferní/centrální vestibulární deficit, senzoricko-aferentní nebo cerebelární ataxie.
- Srdeční onemocnění (ischemická choroba srdeční, nestabilní arytmie), opakovaná synkopa (>1 za posledních 12 měsíců).
- Operace krku, vagotomie nebo jakýkoliv stav narušující vagovou stimulaci.
- Těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aurikulární transkutánní stimulace bloudivého nervu
Skupina se stimulací vagu bude provádět dvě sezení denně (ráno a večer), každé trvající přibližně 30 minut, což celkově představuje 1 hodinu aurikulární transkutánní stimulace vagu.
Tato skupina bude pokračovat v používání aktivní léčby po dobu 8 týdnů.
|
Parasym AVNT je neinvazivní transkutánní aurikulární stimulátor vagu (tVNS) navržený k dodávání nízké úrovně elektrické stimulace aurikulární větvi bloudivého nervu přes kůži vnějšího ucha. Stimulátor vytváří mírné pulzní elektrické proudy obvykle v rozmezí 0,1 až 5,0 miliampér (mA) při frekvencích mezi 20-30 Hz a šířkách pulzů přibližně 200-300 µs. Intenzita stimulace je individuálně upravována tak, aby vyvolala lehké brnění bez nepohodlí nebo viditelné svalové kontrakce. |
|
Falešný srovnávač: Zdravé falešné elektrody
Skupina s falešnou kontrolou bude provádět dvě sezení denně (ráno a večer), každé trvající přibližně 30 minut, celkem tedy 1 hodinu denní stimulace pomocí falešného zařízení.
Po 4 týdnech začne skupina s falešnou kontrolou s aktivní aurikulární transkutánní stimulací bloudivého nervu po dobu 4 týdnů.
|
Kontrolní skupina s placebem používá stejné stimulační přístroje jako aktivní skupina, ale s upravenými elektrodami, které nevysílají elektrický proud.
Místo toho vytvářejí mechanickou vibraci nebo pocit klikání, který napodobuje pocit stimulace bez dodávání proudu do pokožky.
Parasym AVNT je neinvazivní transkutánní aurikulární stimulátor vagu (tVNS) navržený k dodávání nízké úrovně elektrické stimulace aurikulární větvi bloudivého nervu přes kůži vnějšího ucha. Stimulátor vytváří mírné pulzní elektrické proudy obvykle v rozmezí 0,1 až 5,0 miliampér (mA) při frekvencích mezi 20-30 Hz a šířkách pulzů přibližně 200-300 µs. Intenzita stimulace je individuálně upravována tak, aby vyvolala lehké brnění bez nepohodlí nebo viditelné svalové kontrakce. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre dotazníku Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Časové okno: Baseline, 4 týdny
|
Inventář handicapu závratí (DHI) je dotazník s 25 položkami, který hodnotí fyzické, emocionální a funkční aspekty závratí.
Každá z 25 otázek má tři odpovědi: „Vždy“ (4 body), „Někdy“ (2 body) nebo „Ne“ (0 bodů).
Skóre se sčítá pro celkový výsledek od 0 (žádné postižení) do 100 (maximální postižení).
|
Baseline, 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úzkosti (HADS-A)
Časové okno: Baseline, 4 týdny a 8 týdnů
|
Dotazník Hospital Anxiety and Depression (HAD) je 14položkový dotazník, ve kterém účastníci sami vyplňují své odpovědi a zamýšlejí se nad svou náladou v uplynulém týdnu.
Každá položka je hodnocena na 4bodové škále, s celkovým skóre v rozmezí 0–21 pro každou subškálu. Vyšší skóre znamená vyšší míru úzkosti. Klinicky významná změna je definována jako pokles o ≥2–3 body. |
Baseline, 4 týdny a 8 týdnů
|
|
Změna posturální nestability
Časové okno: Výchozí hodnota, 4 týdny a 8 týdnů
|
Posturální nestabilita bude měřena pomocí Computerized Dynamic Posturography.
Pokles ≥10-15% bude považován za významné zlepšení.
|
Výchozí hodnota, 4 týdny a 8 týdnů
|
|
Týdenní průměry frekvence dnů s závratěmi
Časové okno: Do konce studie, přibližně 8 týdnů
|
Frekvence dnů se závratěmi bude sledována prostřednictvím pacientova léčebného deníku
|
Do konce studie, přibližně 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Colton Clayton, Au.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nada EH, Ibraheem OA, Hassaan MR. Vestibular Rehabilitation Therapy Outcomes in Patients With Persistent Postural-Perceptual Dizziness. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019 Apr;128(4):323-329. doi: 10.1177/0003489418823017. Epub 2019 Jan 4.
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Staab JP, Ruckenstein MJ. Expanding the differential diagnosis of chronic dizziness. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Feb;133(2):170-6. doi: 10.1001/archotol.133.2.170.
- Yap JYY, Keatch C, Lambert E, Woods W, Stoddart PR, Kameneva T. Critical Review of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: Challenges for Translation to Clinical Practice. Front Neurosci. 2020 Apr 28;14:284. doi: 10.3389/fnins.2020.00284. eCollection 2020.
- Staab JP, Eckhardt-Henn A, Horii A, Jacob R, Strupp M, Brandt T, Bronstein A. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208. doi: 10.3233/VES-170622.
- Yakunina N, Kim SS, Nam EC. Optimization of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Using Functional MRI. Neuromodulation. 2017 Apr;20(3):290-300. doi: 10.1111/ner.12541. Epub 2016 Nov 29.
- Eren OE, Filippopulos F, Sonmez K, Mohwald K, Straube A, Schoberl F. Non-invasive vagus nerve stimulation significantly improves quality of life in patients with persistent postural-perceptual dizziness. J Neurol. 2018 Oct;265(Suppl 1):63-69. doi: 10.1007/s00415-018-8894-8. Epub 2018 May 21.
- Trinidade A, Cabreira V, Goebel JA, Staab JP, Kaski D, Stone J. Predictors of persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) and similar forms of chronic dizziness precipitated by peripheral vestibular disorders: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Nov;94(11):904-915. doi: 10.1136/jnnp-2022-330196. Epub 2023 Mar 20.
- Popkirov S, Stone J, Holle-Lee D. Treatment of Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) and Related Disorders. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
- Popkirov S, Staab JP, Stone J. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness. Pract Neurol. 2018 Feb;18(1):5-13. doi: 10.1136/practneurol-2017-001809. Epub 2017 Dec 5.
- Edelman S, Mahoney AE, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: a randomized, controlled trial. Am J Otolaryngol. 2012 Jul-Aug;33(4):395-401. doi: 10.1016/j.amjoto.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 25-012683
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .