- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07420803
Uno studio sulla stimolazione transcutanea del nervo vago auricolare nelle vertigini croniche
Efficacia della Stimolazione Transcutanea del Nervo Vago Auricolare nel Trattamento delle Vertigini Croniche
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
- Numero di telefono: 904-953-2945
- Email: clayton.colton@mayo.edu
Luoghi di studio
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic in Florida
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Contatto:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
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Investigatore principale:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-75, diagnosi di PPPD secondo ICVD.
- Vertigini persistenti ≥3 mesi e almeno 1 esacerbazione di vertigini/giorno durante le 2 settimane di run-in.
- In terapia farmacologica/stabile da ≥4 settimane prima del basale (se presente).
Criteri di esclusione:
- Deficit vestibolare periferico/centrale non compensato, atassia sensoriale-afferente o cerebellare.
- Malattia cardiaca (cardiopatia coronarica, aritmia instabile), sincope ricorrente (>1 negli ultimi 12 mesi).
- Chirurgia cervicale, vagotomia o qualsiasi condizione che interferisca con la stimolazione vagale.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stimolazione vagale transcutanea auricolare
Il gruppo di stimolazione del nervo vago eseguirà due sessioni al giorno (mattina e sera), ciascuna della durata di circa 30 minuti, per un totale di 1 ora di stimolazione transcutanea auricolare del nervo vago.
Questo braccio continuerà a utilizzare il trattamento attivo per 8 settimane. |
Il Parasym AVNT è uno stimolatore vagale auricolare transcutaneo (tVNS) non invasivo, progettato per fornire una stimolazione elettrica di basso livello al ramo auricolare del nervo vago attraverso la pelle del padiglione auricolare. Lo stimolatore produce correnti elettriche pulsate lievi, tipicamente comprese tra 0,1 e 5,0 milliampere (mA) a frequenze tra 20-30 Hz e larghezze di impulso di circa 200-300 µs. L'intensità della stimolazione viene regolata individualmente per produrre una leggera sensazione di formicolio senza disagio o contrazione muscolare visibile. |
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Comparatore fittizio: Elettrodi placebo sonori
Il gruppo di controllo sham eseguirà due sessioni al giorno (mattina e sera), ciascuna della durata di circa 30 minuti, per un totale di 1 ora di stimolazione giornaliera utilizzando il dispositivo sham.
Dopo 4 settimane, il gruppo di controllo sham inizierà la stimolazione vagale transcutanea auricolare attiva per 4 settimane.
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Il controllo fittizio utilizza gli stessi dispositivi di stimolazione del gruppo attivo, ma con elettrodi modificati che non emettono corrente elettrica.
Invece, producono una vibrazione meccanica o una sensazione di clic che simula la sensazione di stimolazione senza erogare corrente alla pelle.
Il Parasym AVNT è uno stimolatore vagale auricolare transcutaneo (tVNS) non invasivo, progettato per fornire una stimolazione elettrica di basso livello al ramo auricolare del nervo vago attraverso la pelle del padiglione auricolare. Lo stimolatore produce correnti elettriche pulsate lievi, tipicamente comprese tra 0,1 e 5,0 milliampere (mA) a frequenze tra 20-30 Hz e larghezze di impulso di circa 200-300 µs. L'intensità della stimolazione viene regolata individualmente per produrre una leggera sensazione di formicolio senza disagio o contrazione muscolare visibile. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio del Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane
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L'Inventario della Disabilità da Vertigini (DHI) è un questionario di 25 voci che valuta gli aspetti fisici, emotivi e funzionali delle vertigini.
Ciascuna delle 25 domande ha tre risposte: "Sempre" (4 punti), "Qualche volta" (2 punti) o "No" (0 punti).
I punteggi vengono sommati per un totale da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità massima).
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Baseline, 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'ansia (HADS-A)
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
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L'Hospital Anxiety and Depression (HAD) è un questionario autosomministrato di 14 elementi che chiede ai partecipanti di riflettere sul loro umore nell'ultima settimana.
Ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti, per un punteggio totale che varia da 0 a 21 per ciascuna sottoscala.
Un punteggio più alto indica un disagio maggiore.
Un cambiamento clinicamente significativo è definito come una riduzione di ≥2-3 punti.
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Baseline, 4 settimane e 8 settimane
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Variazione dell'oscillazione posturale
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
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L'oscillazione posturale sarà misurata utilizzando la Posturografia Dinamica Computerizzata.
Una riduzione di ≥10-15% sarà considerata un miglioramento significativo.
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Baseline, 4 settimane e 8 settimane
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Medie settimanali della frequenza dei giorni con vertigini
Lasso di tempo: Fino alla fine dello studio, circa 8 settimane
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La frequenza dei giorni con capogiri sarà monitorata tramite il diario di trattamento del paziente
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Fino alla fine dello studio, circa 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Colton Clayton, Au.D., Ph.D., Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nada EH, Ibraheem OA, Hassaan MR. Vestibular Rehabilitation Therapy Outcomes in Patients With Persistent Postural-Perceptual Dizziness. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019 Apr;128(4):323-329. doi: 10.1177/0003489418823017. Epub 2019 Jan 4.
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Staab JP, Ruckenstein MJ. Expanding the differential diagnosis of chronic dizziness. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Feb;133(2):170-6. doi: 10.1001/archotol.133.2.170.
- Yap JYY, Keatch C, Lambert E, Woods W, Stoddart PR, Kameneva T. Critical Review of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: Challenges for Translation to Clinical Practice. Front Neurosci. 2020 Apr 28;14:284. doi: 10.3389/fnins.2020.00284. eCollection 2020.
- Staab JP, Eckhardt-Henn A, Horii A, Jacob R, Strupp M, Brandt T, Bronstein A. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208. doi: 10.3233/VES-170622.
- Yakunina N, Kim SS, Nam EC. Optimization of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Using Functional MRI. Neuromodulation. 2017 Apr;20(3):290-300. doi: 10.1111/ner.12541. Epub 2016 Nov 29.
- Eren OE, Filippopulos F, Sonmez K, Mohwald K, Straube A, Schoberl F. Non-invasive vagus nerve stimulation significantly improves quality of life in patients with persistent postural-perceptual dizziness. J Neurol. 2018 Oct;265(Suppl 1):63-69. doi: 10.1007/s00415-018-8894-8. Epub 2018 May 21.
- Trinidade A, Cabreira V, Goebel JA, Staab JP, Kaski D, Stone J. Predictors of persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) and similar forms of chronic dizziness precipitated by peripheral vestibular disorders: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Nov;94(11):904-915. doi: 10.1136/jnnp-2022-330196. Epub 2023 Mar 20.
- Popkirov S, Stone J, Holle-Lee D. Treatment of Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) and Related Disorders. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
- Popkirov S, Staab JP, Stone J. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness. Pract Neurol. 2018 Feb;18(1):5-13. doi: 10.1136/practneurol-2017-001809. Epub 2017 Dec 5.
- Edelman S, Mahoney AE, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: a randomized, controlled trial. Am J Otolaryngol. 2012 Jul-Aug;33(4):395-401. doi: 10.1016/j.amjoto.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-012683
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