- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07420803
Tutkimus korvan ihon läpi tapahtuvasta vaagushermoston stimulaatiosta kroonisessa huimauksessa
Korvan ihon läpi tapahtuvan vagushermoston stimuloinnin teho kroonisen huimauden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
- Puhelinnumero: 904-953-2945
- Sähköposti: clayton.colton@mayo.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Rekrytointi
- Mayo Clinic in Florida
-
Ottaa yhteyttä:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
Päätutkija:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Ikä 18–75, PPPD-diagnoosi ICVD:n mukaisesti.
- Pitkittynyt huimaus ≥3 kuukautta ja vähintään 1 huimauksen pahenemispäivä 2 viikon esijakson aikana.
- Vakailla lääkityksillä/hoidolla ≥4 viikkoa ennen perustetta (jos sellaista on).
Poissulkemiskriteerit:
- Kompensoimaton perifeerinen/keskushermoston vestibulaarinen vaje, sensorinen-afferenttinen tai aivorunkoataxia.
- Sydäntauti (sepelvaltimotauti, epävakaa rytmihäiriö), toistuva pyörtymys (>1 viimeisen 12 kuukauden aikana).
- Kaulan leikkaus, vagotomia tai mikä tahansa tila, joka häiritsee vagushermostimulaatiota.
- Raskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aurikulaarinen transkutaaninen vagushermostimulaatio
Vagushermoston stimulaatioryhmä suorittaa kaksi istuntoa päivässä (aamulla ja illalla), joista kumpikin kestää noin 30 minuuttia, yhteensä 1 tunnin korvan ihon läpi tapahtuvaa vagushermoston stimulaatiota.
Tämä ryhmä jatkaa aktiivisen hoidon käyttöä 8 viikon ajan.
|
Parasym AVNT on ei-invasiivinen, transkutaaninen aurikulaarinen vagushermostimulaattori (tVNS), joka on suunniteltu antamaan matalan tason sähköistä stimulaatiota vagushermon korvaan kulkevalle haaralle ulkokorvan ihon kautta. Stimulaattori tuottaa lieviä, pulssimaisia sähkövirtoja, jotka tyypillisesti vaihtelevat 0,1–5,0 milliampeerin (mA) välillä taajuuksilla 20–30 Hz ja pulssileveyksillä noin 200–300 μs. Stimulaation intensiteettiä säädetään yksilöllisesti tuottamaan kevyt kihelmöivä tunne ilman epämukavuutta tai näkyvää lihassupistusta. |
|
Huijausvertailija: Ääni-sham-elektrodit
Valekontrolliryhmä suorittaa kaksi istuntoa päivässä (aamulla ja illalla), joista kukin kestää noin 30 minuuttia, yhteensä 1 tunnin päivittäistä stimulaatiota käyttäen valelaitetta.
Neljän viikon jälkeen valekontrolliryhmä aloittaa aktiivisen aurikulaarisen transkutaanisen vagushermostimulaation neljäksi viikoksi.
|
Valevalvontaryhmässä käytetään samoja stimulaatiolaitteita kuin aktiivisessa ryhmässä, mutta muokatuilla elektrodeilla, jotka eivät lähetä sähkövirtaa.
Ne tuottavat sen sijaan mekaanista värinää tai napsahduksen tunnetta, joka jäljittelee stimulaation tunnetta ilman, että virtaa johdetaan iholle.
Parasym AVNT on ei-invasiivinen, transkutaaninen aurikulaarinen vagushermostimulaattori (tVNS), joka on suunniteltu antamaan matalan tason sähköistä stimulaatiota vagushermon korvaan kulkevalle haaralle ulkokorvan ihon kautta. Stimulaattori tuottaa lieviä, pulssimaisia sähkövirtoja, jotka tyypillisesti vaihtelevat 0,1–5,0 milliampeerin (mA) välillä taajuuksilla 20–30 Hz ja pulssileveyksillä noin 200–300 μs. Stimulaation intensiteettiä säädetään yksilöllisesti tuottamaan kevyt kihelmöivä tunne ilman epämukavuutta tai näkyvää lihassupistusta. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) -pistemuutoksen
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) on 25-kysymyksinen kyselylomake, joka arvioii huimauksen fyysisiä, tunteellisia ja toiminnallisia näkökohtia.
Jokaisella 25 kysymyksestä on kolme vastausvaihtoehtoa: "Aina" (4 pistettä), "Joskus" (2 pistettä) tai "Ei" (0 pistettä).
Pisteet lasketaan yhteen, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 (ei vammautumista) - 100 (maksimaalinen vammautuminen).
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anxiety muutos (HADS-A)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa ja 8 viikkoa
|
Sairaala-ahdistus- ja masennusasteikko (HAD) on itsearviointiin perustuva 14 kysymyksen mittari, jossa osallistujia pyydetään arvioimaan mielialaa edellisen viikon aikana.
Kysymykset arvioidaan 4-pisteellisellä asteikolla, ja jokaisen alatason kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21.
Korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa ahdistusta.
Kliinisesti merkittävä muutos määritellään ≥2-3 pisteen alenemaksi.
|
Perustaso, 4 viikkoa ja 8 viikkoa
|
|
Posturaalin heilunnan muutos
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa ja 8 viikkoa
|
Asentohäiriötä mitataan tietokoneistetulla dynaamisella posturografialla.
≥10–15 %:n vähenemistä pidetään merkittävänä parantumisena.
|
Perustaso, 4 viikkoa ja 8 viikkoa
|
|
Viikoittaiset keskiarvot pyörrytyspäivien taajuudesta
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 8 viikkoa
|
Pyörrypäivien taajuutta seurataan potilaan hoidonpäiväkirjan avulla
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Colton Clayton, Au.D., Ph.D., Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nada EH, Ibraheem OA, Hassaan MR. Vestibular Rehabilitation Therapy Outcomes in Patients With Persistent Postural-Perceptual Dizziness. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019 Apr;128(4):323-329. doi: 10.1177/0003489418823017. Epub 2019 Jan 4.
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Staab JP, Ruckenstein MJ. Expanding the differential diagnosis of chronic dizziness. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Feb;133(2):170-6. doi: 10.1001/archotol.133.2.170.
- Yap JYY, Keatch C, Lambert E, Woods W, Stoddart PR, Kameneva T. Critical Review of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: Challenges for Translation to Clinical Practice. Front Neurosci. 2020 Apr 28;14:284. doi: 10.3389/fnins.2020.00284. eCollection 2020.
- Staab JP, Eckhardt-Henn A, Horii A, Jacob R, Strupp M, Brandt T, Bronstein A. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208. doi: 10.3233/VES-170622.
- Yakunina N, Kim SS, Nam EC. Optimization of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Using Functional MRI. Neuromodulation. 2017 Apr;20(3):290-300. doi: 10.1111/ner.12541. Epub 2016 Nov 29.
- Eren OE, Filippopulos F, Sonmez K, Mohwald K, Straube A, Schoberl F. Non-invasive vagus nerve stimulation significantly improves quality of life in patients with persistent postural-perceptual dizziness. J Neurol. 2018 Oct;265(Suppl 1):63-69. doi: 10.1007/s00415-018-8894-8. Epub 2018 May 21.
- Trinidade A, Cabreira V, Goebel JA, Staab JP, Kaski D, Stone J. Predictors of persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) and similar forms of chronic dizziness precipitated by peripheral vestibular disorders: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Nov;94(11):904-915. doi: 10.1136/jnnp-2022-330196. Epub 2023 Mar 20.
- Popkirov S, Stone J, Holle-Lee D. Treatment of Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) and Related Disorders. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
- Popkirov S, Staab JP, Stone J. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness. Pract Neurol. 2018 Feb;18(1):5-13. doi: 10.1136/practneurol-2017-001809. Epub 2017 Dec 5.
- Edelman S, Mahoney AE, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: a randomized, controlled trial. Am J Otolaryngol. 2012 Jul-Aug;33(4):395-401. doi: 10.1016/j.amjoto.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-012683
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .