- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07420803
Eine Studie zur aurikulären transkutanen Vagusnervstimulation bei chronischem Schwindel
Wirksamkeit der aurikulären transkutanen Vagusnervstimulation bei der Behandlung von chronischem Schwindel
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 904-953-2945
- E-Mail: clayton.colton@mayo.edu
Studienorte
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Rekrutierung
- Mayo Clinic in Florida
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Kontakt:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
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Hauptermittler:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-75, PPPD-Diagnose gemäß ICVD.
- Anhaltender Schwindel ≥3 Monate und mindestens 1 Schwindelverschlechterung/Tag während der 2-wöchigen Run-in-Phase.
- Stabile Medikamente/Therapie seit ≥4 Wochen vor der Baseline (falls vorhanden).
Ausschlusskriterien:
- Nicht kompensiertes peripheres/zentrales vestibuläres Defizit, sensorisch-afferente oder zerebelläre Ataxie.
- Herzerkrankung (Koronare Herzkrankheit, instabile Arrhythmie), rezidivierende Synkope (>1 in den letzten 12 Monaten).
- Halsoperation, Vagotomie oder jeglicher Zustand, der die Vagusstimulation beeinträchtigt.
- Schwangerschaft.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Aurikuläre transkutane Vagusnervstimulation
Die Vagusnerv-Stimulationsgruppe wird zwei Sitzungen pro Tag (morgens und abends) durchführen, die jeweils etwa 30 Minuten dauern, insgesamt also 1 Stunde aurikuläre transkutane Vagusnerv-Stimulation.
Dieser Arm wird die aktive Behandlung 8 Wochen lang fortsetzen. |
Der Parasym AVNT ist ein nichtinvasiver, transkutaner aurikulärer Vagusnerv-Stimulator (tVNS), der entwickelt wurde, um über die Haut des äußeren Ohres niedrige elektrische Stimulationen an den aurikulären Ast des Vagusnervs abzugeben. Der Stimulator erzeugt milde, gepulste elektrische Ströme, die typischerweise zwischen 0,1 und 5,0 Milliampere (mA) bei Frequenzen von 20-30 Hz und Pulsbreiten von etwa 200-300 µs liegen. Die Stimulationsintensität wird individuell angepasst, um ein leichtes Kribbeln ohne Unbehagen oder sichtbare Muskelkontraktion zu erzeugen. |
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Schein-Komparator: Schein-Elektroden für Ton
Die Scheinkontrollgruppe wird zwei Sitzungen pro Tag (morgens und abends) durchführen, die jeweils etwa 30 Minuten dauern, insgesamt also 1 Stunde täglicher Stimulation mit dem Scheingerät.
Nach 4 Wochen beginnt die Scheinkontrollgruppe mit der aktiven aurikulären transkutanen Vagusnervstimulation für 4 Wochen.
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Die Scheinkontrolle verwendet dieselben Stimulationsgeräte wie die aktive Gruppe, jedoch mit modifizierten Elektroden, die keinen elektrischen Strom abgeben.
Stattdessen erzeugen sie eine mechanische Vibration oder ein Klickgefühl, das das Gefühl der Stimulation nachahmt, ohne Strom an die Haut abzugeben.
Der Parasym AVNT ist ein nichtinvasiver, transkutaner aurikulärer Vagusnerv-Stimulator (tVNS), der entwickelt wurde, um über die Haut des äußeren Ohres niedrige elektrische Stimulationen an den aurikulären Ast des Vagusnervs abzugeben. Der Stimulator erzeugt milde, gepulste elektrische Ströme, die typischerweise zwischen 0,1 und 5,0 Milliampere (mA) bei Frequenzen von 20-30 Hz und Pulsbreiten von etwa 200-300 µs liegen. Die Stimulationsintensität wird individuell angepasst, um ein leichtes Kribbeln ohne Unbehagen oder sichtbare Muskelkontraktion zu erzeugen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Dizziness Handicap Inventory (DHI)-Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, 4 Wochen
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Der Schwindel-Behinderungs-Inventar (DHI) ist ein 25-Punkte-Fragebogen, der die körperlichen, emotionalen und funktionalen Aspekte von Schwindel bewertet.
Jede der 25 Fragen hat drei Antwortmöglichkeiten: "Immer" (4 Punkte), "Manchmal" (2 Punkte) oder "Nein" (0 Punkte).
Die Punkte werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl von 0 (keine Behinderung) bis 100 (maximale Behinderung) zu erhalten.
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Ausgangswert, 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Angst (HADS-A)
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen und 8 Wochen
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Der Hospital Anxiety and Depression (HAD) ist ein selbstberichteter 14-Punkte-Fragebogen, bei dem Teilnehmer ihre Stimmung in der vergangenen Woche reflektieren.
Jeder Punkt wird auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, mit einem Gesamtscore von 0-21 für jede Subskala.
Ein höherer Score deutet auf höhere Belastung hin.
Eine klinisch bedeutsame Veränderung ist als eine Reduktion von ≥2-3 Punkten definiert.
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Baseline, 4 Wochen und 8 Wochen
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Veränderung der Haltungsschwankung
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen und 8 Wochen
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Die posturale Schwankung wird mit Computer-Dynamischer Posturographie gemessen.
Eine Verringerung von ≥10-15 % wird als bedeutsame Verbesserung angesehen.
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Baseline, 4 Wochen und 8 Wochen
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Wöchentliche Durchschnittswerte der Schwindeltage-Häufigkeit
Zeitfenster: Bis zum Studienende, ungefähr 8 Wochen
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Die Häufigkeit von Schwindeltagen wird über das Patiententagebuch zur Behandlung erfasst
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Bis zum Studienende, ungefähr 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Colton Clayton, Au.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nada EH, Ibraheem OA, Hassaan MR. Vestibular Rehabilitation Therapy Outcomes in Patients With Persistent Postural-Perceptual Dizziness. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019 Apr;128(4):323-329. doi: 10.1177/0003489418823017. Epub 2019 Jan 4.
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Staab JP, Ruckenstein MJ. Expanding the differential diagnosis of chronic dizziness. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Feb;133(2):170-6. doi: 10.1001/archotol.133.2.170.
- Yap JYY, Keatch C, Lambert E, Woods W, Stoddart PR, Kameneva T. Critical Review of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: Challenges for Translation to Clinical Practice. Front Neurosci. 2020 Apr 28;14:284. doi: 10.3389/fnins.2020.00284. eCollection 2020.
- Staab JP, Eckhardt-Henn A, Horii A, Jacob R, Strupp M, Brandt T, Bronstein A. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208. doi: 10.3233/VES-170622.
- Yakunina N, Kim SS, Nam EC. Optimization of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Using Functional MRI. Neuromodulation. 2017 Apr;20(3):290-300. doi: 10.1111/ner.12541. Epub 2016 Nov 29.
- Eren OE, Filippopulos F, Sonmez K, Mohwald K, Straube A, Schoberl F. Non-invasive vagus nerve stimulation significantly improves quality of life in patients with persistent postural-perceptual dizziness. J Neurol. 2018 Oct;265(Suppl 1):63-69. doi: 10.1007/s00415-018-8894-8. Epub 2018 May 21.
- Trinidade A, Cabreira V, Goebel JA, Staab JP, Kaski D, Stone J. Predictors of persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) and similar forms of chronic dizziness precipitated by peripheral vestibular disorders: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Nov;94(11):904-915. doi: 10.1136/jnnp-2022-330196. Epub 2023 Mar 20.
- Popkirov S, Stone J, Holle-Lee D. Treatment of Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) and Related Disorders. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
- Popkirov S, Staab JP, Stone J. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness. Pract Neurol. 2018 Feb;18(1):5-13. doi: 10.1136/practneurol-2017-001809. Epub 2017 Dec 5.
- Edelman S, Mahoney AE, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: a randomized, controlled trial. Am J Otolaryngol. 2012 Jul-Aug;33(4):395-401. doi: 10.1016/j.amjoto.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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