- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07420803
En undersøgelse af auriculær transkutan vagusnervestimulation ved kronisk svimmelhed
Effektiviteten af aurikulær transkutan vagusnerve-stimulation i behandlingen af kronisk svimmelhed
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 904-953-2945
- E-mail: clayton.colton@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Rekruttering
- Mayo Clinic in Florida
-
Kontakt:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
Ledende efterforsker:
- Colton Clayton, Au.D., Ph.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75, PPPD-diagnose efter ICVD.
- Vedvarende svimmelhed ≥3 måneder og mindst 1 svimmelhedsforværring/dag i løbet af 2 ugers indkøringsperiode.
- På stabil medicin/behandling i ≥4 uger før baseline (hvis relevant).
Eksklusionskriterier:
- Ikke-kompenseret perifer/central vestibular defekt, sensorisk-afferent eller cerebellær ataksi.
- Hjertesygdom (koronarsygdom, ustabil arytmi), tilbagevendende synkope (>1 i løbet af de seneste 12 måneder).
- Nakkeoperation, vagotomi eller enhver tilstand, der forstyrrer vagal stimulation.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aurikulær transkutan vagusnervestimulering
Gruppen med vagusnerve-stimulation vil udføre to sessioner om dagen (morgen og aften), hver med en varighed på cirka 30 minutter, i alt 1 times aurikulær transkutan vagusnerve-stimulation.
Denne arm vil fortsætte med at bruge den aktive behandling i 8 uger.
|
Parasym AVNT er en ikke-invasiv, transkutan aurikulær vagusnerve-stimulator (tVNS), der er designet til at levere lavniveau elektrisk stimulation til vagusnervens aurikulære gren gennem huden på det ydre øre. Stimulatoren producerer milde, pulserende elektriske strømme, der typisk spænder fra 0,1 til 5,0 milliampere (mA) ved frekvenser mellem 20-30 Hz og pulsbredder på cirka 200-300 μs. Stimulationsintensiteten justeres individuelt for at frembringe en let prikkende fornemmelse uden ubehag eller synlig muskelkontraktion. |
|
Sham-komparator: Lydsham-elektroder
Sham-kontrollgruppen vil udføre to sessioner om dagen (morgen og aften), hver med en varighed på cirka 30 minutter, i alt 1 times daglig stimulation med sham-enheden.
Efter 4 uger vil sham-kontrollgruppen påbegynde aktiv aurikulær transkutan vagusnervestimulation i 4 uger. |
Sham-kontrollen bruger de samme stimuleringsenheder som den aktive gruppe, men med modificerede elektroder, der ikke afgiver elektrisk strøm.
I stedet producerer de en mekanisk vibration eller klikfornemmelse, der efterligner følelsen af stimulering uden at afgive strøm til huden.
Parasym AVNT er en ikke-invasiv, transkutan aurikulær vagusnerve-stimulator (tVNS), der er designet til at levere lavniveau elektrisk stimulation til vagusnervens aurikulære gren gennem huden på det ydre øre. Stimulatoren producerer milde, pulserende elektriske strømme, der typisk spænder fra 0,1 til 5,0 milliampere (mA) ved frekvenser mellem 20-30 Hz og pulsbredder på cirka 200-300 μs. Stimulationsintensiteten justeres individuelt for at frembringe en let prikkende fornemmelse uden ubehag eller synlig muskelkontraktion. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Dizziness Handicap Inventory (DHI) score
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Dizziness Handicap Inventory (DHI) er et spørgeskema med 25 spørgsmål, der vurderer fysiske, følelsesmæssige og funktionelle aspekter af svimmelhed.
Hvert af de 25 spørgsmål har tre svarmuligheder: "Altid" (4 point), "Nogle gange" (2 point) eller "Nej" (0 point).
Pointene summeres til en samlet score fra 0 (ingen handicap) til 100 (maksimal handicap).
|
Baseline, 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i angst (HADS-A)
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Hospital Anxiety and Depression (HAD) er et selvrapporteret spørgeskema med 14 spørgsmål, hvor deltagerne bedes reflektere over deres humør i den seneste uge.
Hvert spørgsmål vurderes på en 4-punkts skala, hvilket giver en samlet score fra 0-21 for hver underskala.
En højere score indikerer højere distress.
Klinisk meningsfuld ændring defineres som en ≥2-3-punkts reduktion.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
|
Ændring i postural svaj
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Postural sway vil blive målt ved hjælp af Computerized Dynamic Posturography.
En ≥10-15% reduktion vil blive betragtet som en meningsfuld forbedring.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
|
Ugentlige gennemsnit af svimmelhedsdagsfrekvens
Tidsramme: Gennem studiet, cirka 8 uger
|
Hyppigheden af svimmelhedsdage vil blive registreret via patientens behandlingsdagbog
|
Gennem studiet, cirka 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Colton Clayton, Au.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nada EH, Ibraheem OA, Hassaan MR. Vestibular Rehabilitation Therapy Outcomes in Patients With Persistent Postural-Perceptual Dizziness. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019 Apr;128(4):323-329. doi: 10.1177/0003489418823017. Epub 2019 Jan 4.
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Staab JP, Ruckenstein MJ. Expanding the differential diagnosis of chronic dizziness. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Feb;133(2):170-6. doi: 10.1001/archotol.133.2.170.
- Yap JYY, Keatch C, Lambert E, Woods W, Stoddart PR, Kameneva T. Critical Review of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation: Challenges for Translation to Clinical Practice. Front Neurosci. 2020 Apr 28;14:284. doi: 10.3389/fnins.2020.00284. eCollection 2020.
- Staab JP, Eckhardt-Henn A, Horii A, Jacob R, Strupp M, Brandt T, Bronstein A. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208. doi: 10.3233/VES-170622.
- Yakunina N, Kim SS, Nam EC. Optimization of Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Using Functional MRI. Neuromodulation. 2017 Apr;20(3):290-300. doi: 10.1111/ner.12541. Epub 2016 Nov 29.
- Eren OE, Filippopulos F, Sonmez K, Mohwald K, Straube A, Schoberl F. Non-invasive vagus nerve stimulation significantly improves quality of life in patients with persistent postural-perceptual dizziness. J Neurol. 2018 Oct;265(Suppl 1):63-69. doi: 10.1007/s00415-018-8894-8. Epub 2018 May 21.
- Trinidade A, Cabreira V, Goebel JA, Staab JP, Kaski D, Stone J. Predictors of persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) and similar forms of chronic dizziness precipitated by peripheral vestibular disorders: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Nov;94(11):904-915. doi: 10.1136/jnnp-2022-330196. Epub 2023 Mar 20.
- Popkirov S, Stone J, Holle-Lee D. Treatment of Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) and Related Disorders. Curr Treat Options Neurol. 2018 Oct 13;20(12):50. doi: 10.1007/s11940-018-0535-0.
- Popkirov S, Staab JP, Stone J. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness. Pract Neurol. 2018 Feb;18(1):5-13. doi: 10.1136/practneurol-2017-001809. Epub 2017 Dec 5.
- Edelman S, Mahoney AE, Cremer PD. Cognitive behavior therapy for chronic subjective dizziness: a randomized, controlled trial. Am J Otolaryngol. 2012 Jul-Aug;33(4):395-401. doi: 10.1016/j.amjoto.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-012683
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .