Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky tréninku pánevního dna s & bez hypopresivních cvičení

23. února 2026 aktualizováno: Riphah International University

Účinky tréninku pánevního dna s a bez hypopresivních cvičení na sílu, dyspareunii a kvalitu života při prolapsu pánevních orgánů

Prolaps pánevních orgánů (POP) je běžný stav, který ovlivňuje kvalitu života žen v důsledku poklesu pánevních orgánů způsobeného slabými svaly pánevního dna (PFMs). Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl porovnat účinky samotného tréninku svalů pánevního dna (PFMT) a PFMT kombinovaného s hypopresivními cviky při zlepšování síly svalů pánevního dna, snižování dyspareunie a zlepšování celkové kvality života u žen ve věku 45–65 let s diagnózou POP I.–II. stadia. Tato studie bude randomizovaná kontrolovaná studie a bude provedena v nemocnici Qasim Sandhu, Muhammadi Medical Trust a na klinice 1. Léčba bude probíhat ve 4 sezeních celkem po dobu 1 měsíce. Bude použita technika výběru vzorku z pohodlí bez pravděpodobnosti a po randomizaci bude do studie zařazeno 46 účastníků. Subjekty budou rozděleny do dvou skupin. Skupina A bude podstupovat trénink svalů pánevního dna s hypopresivními cviky a skupina B bude podstupovat trénink svalů pánevního dna bez hypopresivních cviků, přičemž obě skupiny obdrží základní léčbu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie využije nástroje jako Oxford Grading Scale pro sílu svalů, Numeric Pain Rating Scale (VAS) pro bolest a Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7) pro hodnocení kvality života. Data budou analyzována pomocí softwaru Statistical Package for Social Science SPSS verze 25 pro získání výsledků léčebných strategií. Statistická významnost bude nastavena na P = 0,05. Použití statistických testů bude rozhodnuto po testech normality. V parametrických testech bude použit nezávislý t-test a párový t-test. V neparametrických testech bude použit Mann-Whitney test.

Cílem této studie je poskytnout účinná data o tom, zda kombinace PFMT a hypopresivních cvičení nabízí zlepšení síly pánevního dna, dyspareunie a zlepšení kvality života ve srovnání s pouhou PFMT.

Klíčová slova: Žena, pánevní dno, kvalita života, dyspareunie, cvičení, terapie, prolaps pánevních orgánů

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

51

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

  • Pákistán
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pákistán, 6400
        • Nábor
        • Qasim Sandhu Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • saweba irfan, MSPT-WH

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Vdané ženy
  • Věk 45-65 let
  • Po menopauze
  • Prolaps dělohy
  • Stupeň I & II

Kritéria pro vyloučení:

  • Těhotenství nebo poporodní období (v posledních 6 měsících)
  • Historie operace pánevního dna, např. hysterektomie
  • Pacientky s dalšími přidruženými onemocněními, např. neuromuskulární onemocnění
  • Účast v jiném programu pro posílení pánevního dna, např. pilates, jóga, Psychiatrické poruchy ovlivňující spolupráci, např. schizofrenie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: hypopresivní cvičení
Standardizovaný zásah poskytovaný ženám ve skupině PFMT se skládal z pěti schůzek během 4 týdnů. Na první schůzce byl proveden standardizovaný odběr anamnézy a provedeno jak subjektivní posouzení prolapsu, tak interní posouzení svalů pánevního dna (pomocí schématu Power Endurance Repetitions Fast Every Contraction Timed (PERFECT), včetně upravené Oxfordské škály). Ženy byly také naučeny, jak správně stahovat svaly pánevního dna a jak předkontrahovat svaly pánevního dna, byl předepsán individuální domácí cvičební program a ženy byly povzbuzovány k provádění šesti sérií cvičení denně s použitím cvičebního deníku pro zaznamenání dodržování. Ženám byl předán standardizovaný informační list o životním stylu obsahující všechny základní pokyny.
Jiný: hypopresivní cvičení

Počáteční manévr zahrnoval udržení apnoe s roztažením hrudního koše po dobu přibližně 10 sekund v poloze na zádech, ve stoje a v sedě.

Účastníci postupovali přes hypopresivní polohy včetně stoje, kleku, kleku na čtyřech, sedu a polohy na zádech s různými pozicemi končetin.

Každé hypopresivní cvičení se skládalo ze 3 opakování na polohu s odpočinkovým nádechem mezi opakováními.

Se zahrnovaly 5-10 hypopresivních cvičení na základě dovedností a připravenosti účastníka, přičemž každé cvičení se opakovalo třikrát za sezení.

Během provádění nebyla povolena žádná dobrovolná kontrakce svalů pánevního dna nebo břišních svalů.

Jiný: cviky na pánevní dno

Týden 1: Základní dechová cvičení a hypopresivní cvičení vleže na zádech prováděná 3× týdně po dobu 15–20 minut k zavedení základní kontroly apnoe a posturálního povědomí.

Týden 2: Postup k sedacím a stojacím pozicím 4× týdně po dobu 20–25 minut, prodlužování doby výdrže a posturální vytrvalosti.

Týden 3: Pokročilá hypopresivní aktivace na kolenou a v dřepu 4–5× týdně po dobu 25–30 minut pro integraci funkční kontroly středu těla.

Týden 4: Mistrovská fáze s plným dřepem, chůzí a kombinovanými pozicemi 5× týdně po dobu 30–35 minut pro zlepšení dynamické posturální stability.
Aktivní komparátor: cvičení pánevního dna

Týden 1: Základní dechová cvičení a hypopresivní cvičení v leže prováděna 3× týdně po 15-20 minut k zvládnutí základní kontroly apnoe a posturálního uvědomění.

Týden 2: Pokrok k sedícím a stojícím pozicím 4× týdně po 20-25 minut, s prodlužováním doby výdrže a posturální vytrvalosti.

Týden 3: Pokročilá hypopresivní aktivace v kleče a dřepu 4-5× týdně po 25-30 minut k integraci funkční kontroly core.

Týden 4: Fáze mistrovství s plným dřepem, chůzí a kombinovanými pozicemi 5× týdně po 30-35 minut ke zlepšení dynamické posturální stability.
Jiný: cviky na pánevní dno

Týden 1: Základní dechová cvičení a hypopresivní cvičení vleže na zádech prováděná 3× týdně po dobu 15–20 minut k zavedení základní kontroly apnoe a posturálního povědomí.

Týden 2: Postup k sedacím a stojacím pozicím 4× týdně po dobu 20–25 minut, prodlužování doby výdrže a posturální vytrvalosti.

Týden 3: Pokročilá hypopresivní aktivace na kolenou a v dřepu 4–5× týdně po dobu 25–30 minut pro integraci funkční kontroly středu těla.

Týden 4: Mistrovská fáze s plným dřepem, chůzí a kombinovanými pozicemi 5× týdně po dobu 30–35 minut pro zlepšení dynamické posturální stability.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná škála hodnocení bolesti (NPRS) pro hodnocení bolesti
Časové okno: 4 týdny
Test-retest reliabilita NPRS byla prokázána jako střední až vysoká, pohybující se od 0,67 do 0,96. Kriteriální validita nebyla pro NPRS stanovena, protože neexistují žádné 'zlaté standardy' pro měření bolesti; avšak při korelaci s VAS má NPRS konvergentní validitu 0,79 až 0,95.
4 týdny
Modifikovaná Oxfordská škála pro hodnocení svalové síly
Časové okno: 4 týdny
Modifikovaná Oxfordská škála je praktickým nástrojem pro použití v klinických studiích a může poskytnout adekvátní měření síly pánevního svalstva, pokud je studie dostatečně výkonná. Hodnota Icc r=0,97 a Cronbach @ je 0,845. Škála vykazuje vysokou spolehlivost uvnitř hodnotitele, což znamená, že stejný klinik má tendenci dosahovat konzistentních výsledků při opakovaném hodnocení stejného pacienta
4 týdny
PFIQ7 pro hodnocení kvality života
Časové okno: 4 týdny
Dotazník dopadu pánevního dna-7 jsou platné, spolehlivé a citlivé krátké formuláře dotazníků specifických pro stav kvality života pro ženy s poruchami pánevního dna. Konstrukční platnost nástroje prokázána mnohonásobně vyššími skóre u pacientek s POP ve srovnání se ženami bez POP (p<0.0001)
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Riphah International University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: MEHAR UN NISA, MS, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REC/RCR&AHS/24/0541

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit