- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07712666
SALVAGE Trial (Safety And cLinical Value of AutoloGous rEinfusion) (SALVAGE)
14. července 2026 aktualizováno: Anthony L. Mikula, Mayo Clinic
SALVAGE Trial (Safety And cLinical Value of AutoloGous rEinfusion): A Multicenter, Randomized, Open-Label, Parallel-Group Trial Comparing Intraoperative Cell Salvage Versus No Cell Salvage in Adult Spinal Deformity Surgery
The investigator hypothesizes intraoperative salvaged red blood cells are a poor substitute for allogenic packed red blood cell transfusions.
In addition to providing inadequate resuscitation, salvaged red blood cells can increase the rate of complications, including postoperative electrolyte abnormalities, thrombocytopenia, anemia, and coagulopathy.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Intervence / Léčba
Detailní popis
The goals of this study would therefore be to:
- Determine the impact of intraoperative salvaged red blood cells on resuscitation and whether the return of salvaged red blood cells decreases the amount of intraoperative and postoperative allogenic packed red blood cell transfusions, both in terms of whether any allogenic blood product was provided and the number of units transfused during the hospital stay.
- Compare complication rates and other secondary outcomes between patients who receive salvaged red blood cells versus those who did not, including infection, acute kidney injury, thrombocytopenia, liver injury, cardiac events, thrombotic events, pulmonary complications, length of hospital stay, discharge disposition, and 30-day readmission rates.
- Determine if there's a threshold of transfused cell salvage blood that may be beneficial (e.g. <300ml) and avoids complications.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
146
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Laura Westendorf
- Telefonní číslo: 507-284-8167
- E-mail: westendorf.laura@mayo.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Justice Story
- Telefonní číslo: 507-422-5528
- E-mail: story.justice@mayo.edu
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients >18 years of age undergoing adult thoracolumbar spinal deformity surgery as defined by one or more of the following radiographic criteria: 1) sagittal vertical axis > 15 cm, pelvic incidence (PI) minus lumbar lordosis (LL) > 25°, T1 pelvic angle > 30°, thoracic scoliosis > 70°, thoracolumbar/lumbar scoliosis > 50°, or global coronal alignment > 7 cm; 2) one or more of the following surgical criteria: posterior spinal fusion > 12 levels, 3-column osteotomy (3CO), or anterior-column reconstruction; or 3) age > 65 years and undergoing a minimum of 7 levels of spinal instrumentation surgery (geriatric criteria).
Exclusion Criteria:
- Patients with active spinal infection, neoplasm, acute trauma, neuromuscular etiology, syndromic scoliosis, prisoners, and pregnant patients
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Cell Saver
Randomized to utilize cell savor intraoperatively
|
Using Cell Saver during surgery
|
|
Žádný zásah: No Cell Saver
Control Arm
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Measure the impact of intraoperative salvaged red blood cells on resuscitation
Časové okno: 2 years
|
Measure the impact of intraoperative salvaged red blood cells on resuscitation and whether the return of salvaged red blood cells decreases the amount of intraoperative and postoperative allogenic packed red blood cell transfusions to confirm if any allogenic blood product was provided.
|
2 years
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Compare complication rates and other secondary outcomes
Časové okno: 2 years
|
Via chart review, compare infection, acute kidney injury, thrombocytopenia, liver injury, cardiac events, thrombotic events, pulmonary complications, length of hospital stay, discharge disposition, and 30-day readmission rates of patients who receive salvaged red blood cells versus those who did not.
|
2 years
|
|
Measure the number of salvaged blood cell units transfused during the hospital stay.
Časové okno: 2 years
|
Measure the number of salvaged blood cell units transfused during the hospital stay.
|
2 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anthony Mikula, M.D., Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hassan FM, Sardar ZM, Lenke LG, Mohanty S, Passias PG, Klineberg EO, Lafage V, Smith JS, Hamilton DK, Gum JL, Lafage R, Mullin J, Kelly MP, Diebo BG, Buell TJ, Kim HJ, Kebaish K, Eastlack R, Daniels AH, Mundis G Jr, Protopsaltis TS, Gupta MC, Schwab FJ, Shaffrey CI, Ames CP, Bess S. Association between cell saver transfusion to estimated blood loss ratio and risk of pulmonary embolism after adult spinal deformity surgery. J Neurosurg Spine. 2026 Jan 16;44(4):564-574. doi: 10.3171/2025.8.SPINE25583.
- Mohanty S, Sardar ZM, Hassan FM, Reyes J, Coury JR, Lombardi JM, Lehman RA, Lenke LG. High Cell Saver Autotransfusion is Associated With Perioperative Medical Complications in Adult Spinal Deformity Patients. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Sep 1;48(17):1234-1244. doi: 10.1097/BRS.0000000000004743. Epub 2023 Jun 7.
- Chung YS, Kim HR, Kang H, Ryu C, Park B, Hong J. Fragility of Red Blood Cells Collected Under Different Conditions With a Cell Saver Device. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 May;33(5):1224-1229. doi: 10.1053/j.jvca.2018.11.019. Epub 2018 Nov 16.
- Gregoretti S. Suction-induced hemolysis at various vacuum pressures: implications for intraoperative blood salvage. Transfusion. 1996 Jan;36(1):57-60. doi: 10.1046/j.1537-2995.1996.36196190516.x.
- Sullivan IJ, Faulds JN. Assessment of intra-operative cell salvage haemolysis in the obstetric and orthopaedic clinical setting, in comparison with allogeneic blood. Transfus Med. 2014 Oct;24(5):280-5. doi: 10.1111/tme.12147. Epub 2014 Sep 3.
- Liao X, Du K, Zhang J, Meng W, Zuo S, Huang Q, Wang H, Gou D. Red blood cells are damaged by intraoperative blood salvage via Ca2+-dependent and -independent mechanisms. Life Sci. 2019 Jun 15;227:114-121. doi: 10.1016/j.lfs.2019.03.036. Epub 2019 Mar 16.
- Falsetto A, Roffey DM, Jabri H, Kingwell SP, Stratton A, Phan P, Wai EK. Allogeneic blood transfusions and infection risk in lumbar spine surgery: An American College of Surgeons National Surgery Quality Improvement Program Study. Transfusion. 2022 May;62(5):1027-1033. doi: 10.1111/trf.16864. Epub 2022 Mar 26.
- Liang J, Shen J, Chua S, Fan Y, Zhai J, Feng B, Cai S, Li Z, Xue X. Does intraoperative cell salvage system effectively decrease the need for allogeneic transfusions in scoliotic patients undergoing posterior spinal fusion? A prospective randomized study. Eur Spine J. 2015 Feb;24(2):270-5. doi: 10.1007/s00586-014-3282-2. Epub 2014 Mar 30.
- Stone N, Sardana V, Missiuna P. Indications and Outcomes of Cell Saver in Adolescent Scoliosis Correction Surgery: A Systematic Review. Spine (Phila Pa 1976). 2017 Mar 15;42(6):E363-E370. doi: 10.1097/BRS.0000000000001780.
- Cheriyan J, Cheriyan T, Dua A, Goldstein JA, Errico TJ, Kumar V. Efficacy of intraoperative cell salvage in spine surgery: a meta-analysis. J Neurosurg Spine. 2020 Apr 3;33(2):261-269. doi: 10.3171/2019.12.SPINE19920. Print 2020 Aug 1.
- Lloyd TD, Geneen LJ, Bernhardt K, McClune W, Fernquest SJ, Brown T, Doree C, Brunskill SJ, Murphy MF, Palmer AJ. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion in adults undergoing elective surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9(9):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5.
- Nayak P, Hostin R, Klineberg EO, Lafage R, Lizardi AC, Oreilly BT, Line B, Passias PG, Bess S, Kebaish K, Lenke LG, Shaffrey CI, Daniels AH, Diebo B, Ames C, Burton D, Lewis S, Eastlack RK, Mundis GM, Nunley P, Hart RA, Mullin J, Hamilton DK, Lafage V, Gupta M, Kelly M, Protopsaltis TS, Kim HJ, Schwab F, Smith JS, Gum JL; ISSG. Impact of Complications on DRG Assignment for Adult Spinal Deformity Surgery Using the ISSG-AO Classification System. Spine (Phila Pa 1976). 2025 Nov 12. doi: 10.1097/BRS.0000000000005566. Online ahead of print.
- Wick JB, Blandino A, Smith JS, Line BG, Lafage V, Lafage R, Kim HJ, Passias PG, Gum JL, Kebaish KM, Eastlack RK, Daniels A, Mundis G, Hostin R, Protopsaltis T, Hamilton DK, Kelly MP, Gupta M, Hart RA, Schwab FJ, Burton DC, Ames CP, Lenke LG, Shaffrey CI, Bess S, Klineberg E; International Spine Study Group. The ISSG-AO Complication Intervention Score, but Not Major/Minor Designation, is Correlated With Length of Stay Following Adult Spinal Deformity Surgery. Global Spine J. 2025 Mar;15(2):621-632. doi: 10.1177/21925682231202782. Epub 2023 Sep 19.
- Klineberg EO, Wick JB, Lafage R, Lafage V, Pellise F, Haddad S, Yilgor C, Nunez-Pereira S, Gupta M, Smith JS, Shaffrey C, Schwab F, Ames C, Bess S, Lewis S, Lenke LG, Berven S; International Spine Study Group. Development and Validation of a Multidomain Surgical Complication Classification System for Adult Spinal Deformity. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Feb 15;46(4):E267-E273. doi: 10.1097/BRS.0000000000003766.
- Ayala M, Nookala V, Fogel J, Fatehi M. Visual estimation of blood loss versus quantitative blood loss for maternal outcomes related to obstetrical hemorrhage. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2023 Mar 13;36(3):341-345. doi: 10.1080/08998280.2023.2187248. eCollection 2023.
- Kafka P, Jezek J, Svec J, Odstrcilova I, Skala-Rosenbaum J. Spine surgery and major blood loss: how accurate is suction canister estimation? Eur Spine J. 2026 Apr;35(4):2089-2094. doi: 10.1007/s00586-025-09361-3. Epub 2025 Sep 13.
- Mikula AL, Eastlack RK, Turner JD, Mullin JP, Scheer JK, Lafage R, Lafage V, Kebaish KM, Klineberg EO, Mundis GM Jr, Daniels AH, Lewis SJ, Passias PG, Protopsaltis TS, Uribe JS, Gupta MC, Kim HJ, Kelly MP, Smith JS, Lenke LG, Shaffrey CI, Bess S, Ames CP. Incidence of de novo sacroiliac joint pain following adult spinal deformity surgery with pelvic fixation. J Neurosurg Spine. 2025 Dec 12;44(3):449-456. doi: 10.3171/2025.7.SPINE25454.
- Kurland DB, Frempong-Boadu A, Lau D. What's the harm? Evaluating complications associated with salvaged red blood cell transfusion in spinal deformity surgery: a nonrandomized controlled trial. J Neurosurg Spine. 2025 Aug 1;43(5):569-576. doi: 10.3171/2025.5.SPINE25348. Print 2025 Nov 1.
- Kurland DB, Alber D, Smith A, Ahmed S, Orringer D, Frempong-Boadu A, Lau D. What Are We Transfusing? Evaluating the Quality and Clinical Utility of Intraoperatively Salvaged Red Blood Cells in Spinal Deformity Surgery: A Nonrandomized Controlled Trial. Neurosurgery. 2024 Nov 1;95(5):976-985. doi: 10.1227/neu.0000000000003131. Epub 2024 Aug 1.
- Jain H, Ahluwalia R, Sarikonda A, Sundrani S, Zakieh O, Lyons AT, Krishna S, Osama TA, Montogomery A, Navid W, Zeoli T, Younus I, Jonzzon S, Chanbour H, Lugo-Pico JG, Abtahi AM, Stephens BF, Zuckerman SL. Cell Saver in Adult Spinal Deformity Surgery: Helping or Hurting? Neurosurgery. 2026 Jan 27. doi: 10.1227/neu.0000000000003909. Online ahead of print.
- Brewster DC, Ambrosino JJ, Darling RC, Davison JK, Warnock DF, May AR, Abbott WM. Intraoperative autotransfusion in major vascular surgery. Am J Surg. 1979 Apr;137(4):507-13. doi: 10.1016/0002-9610(79)90122-3.
- Lakomkin N, Stannard B, Fogelson JL, Mikula AL, Lenke LG, Zuckerman SL. Comparison of surgical invasiveness and morbidity of adult spinal deformity surgery to other major operations. Spine J. 2021 Nov;21(11):1784-1792. doi: 10.1016/j.spinee.2021.07.013. Epub 2021 Jul 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. srpna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. srpna 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. srpna 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. července 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. července 2026
První zveřejněno (Aktuální)
17. července 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. července 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. července 2026
Naposledy ověřeno
1. července 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 26-004500
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cell Saver
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesZatím nenabíráme
-
University Hospital Inselspital, BerneDokončenoStenóza aortální chlopněŠvýcarsko
-
Institut für Pharmakologie und Präventive MedizinEdwards LifesciencesDokončenoStenóza aortální chlopněRakousko, Kanada, Francie, Německo, Itálie, Španělsko, Spojené království
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaStaženoStenóza aortální chlopněKorejská republika
-
Medstar Health Research InstituteNáborVýměna aortální chlopněSpojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkCedars-Sinai Medical CenterAktivní, ne náborStenóza aortální chlopněDánsko
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborAortální stenózaSpojené státy, Austrálie, Japonsko, Kanada, Nový Zéland
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfDokončeno
-
Edwards LifesciencesDokončenoSymptomatická těžká aortální stenózaSpojené státy, Kanada
-
Cedars-Sinai Medical CenterNáborStenóza aortální chlopně | Bikuspidální aortální chlopeňSpojené státy