En multicenter, dobbeltblind, sammenlignende undersøgelse af Zidovudin alene versus Zidovudin og Acyclovir som behandling for HIV-inficerede patienter med CD4+ tæller mindre end 200 celler/mm3
Oprindeligt design: Undersøgelsens formål er at sammenligne virkningerne af zidovudin (AZT) alene med kombinationen af AZT og acyclovir (ACV) for at bestemme, om AZT/ACV er forbundet med en lavere dødsrate og færre AIDS-relaterede opportunistiske infektioner sammenlignet med AZT alene , og at undersøge effekten af disse behandlingsplaner på cytomegalovirus (CMV) og Epstein-Barr virus (EBV) infektioner. Undersøgelsen evaluerer to doser AZT anvendt alene versus to doser AZT kombineret med ACV. Per 12/11/92 ændring: Et andet antiretroviralt middel kan erstatte AZT.
AZT har vist sig at øge levetiden for patienter med AIDS eller fremskreden AIDS-relateret kompleks og patienter, der behandles for Pneumocystis carinii pneumoni. Lægemidler, der øger effektiviteten af AZT mod HIV, kan også mindske behovet for høje doser af AZT. Dette kan muligvis reducere nogle af de negative virkninger af AZT, mens de ikke reducerer de positive virkninger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
AZT har vist sig at øge levetiden for patienter med AIDS eller fremskreden AIDS-relateret kompleks og patienter, der behandles for Pneumocystis carinii pneumoni. Lægemidler, der øger effektiviteten af AZT mod HIV, kan også mindske behovet for høje doser af AZT. Dette kan muligvis reducere nogle af de negative virkninger af AZT, mens de ikke reducerer de positive virkninger.
ÆNDRET: Patienter tildeles tilfældigt til en af to behandlingsregimer. De modtager AZT (eller andet antiretroviralt middel) med eller uden ACV. Behandlingsplan 1: AZT sammen med placebo på samme tid. Behandlingsplan 2: AZT og ACV. Terapi er i 104 uger med en valgfri forlængelse på 24 uger eller indtil afslutningen af undersøgelsen, alt efter hvad der kommer først. Den maksimale behandlingsvarighed for enhver patient vil være 128 uger. Medicin udleveres hver anden uge i de første 4 uger, derefter hver anden måned i resten af undersøgelsen. Oprindeligt design: Patienter tildeles tilfældigt til en af fire behandlingsplaner for at modtage AZT alene eller AZT og ACV. Medicin gives hver 4. time (q4h) oralt (PO), mens du er vågen (WA). Der gives i alt 5 doser/dag. Dosisplanen for de fire planer er: Behandlingsplan 1: AZT plus placebo (en inaktiv medicin), der erstatter ACV. Behandlingsplan 2: AZT og AZT placebo sammen med en ACV placebo. Behandlingsplan 3: AZT og ACV. Behandlingsplan 4: AZT og AZT placebo og ACV.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Unc Aids Crs
-
Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- Metadon vedligeholdelse. Terapier tilgængelige via udvidet adgang eller behandlings-IND-programmer, medmindre det specifikt er udelukket.
- Tilladt inden for 30 dage efter studieoptagelse:
- Systemiske steroider kun, hvis de gives til behandling af Pneumocystis carinii pneumoni.
- Anbefalede:
- PCP profylakse.
Patienten skal have:
- Genvundet fra første episode af histologisk bevist Pneumocystis carinii lungebetændelse (PCP) eller mikrobiologisk bevist AIDS-definerende opportunistisk infektion som defineret i Centers for Disease Control HIV klassifikationsgruppe IV.
- C-1.
- Studiedeltagelse skal være inden for 120 dage efter AIDS-definerende diagnose.
- Skriftlig dokumentation for positivt antistof mod HIV af ethvert føderalt licenseret ELISA-testsæt. Denne test bør bekræftes med en anden metode, for eksempel Western blot, radioimmunoassay (RIA), HIV-kultur.
- Patienter kan ikke være transfusionsafhængige (kræver blodtransfusion mere end én gang om måneden). Den sidste transfusion skal være > 2 uger før indrejse.
- ÆNDRET 90-08-27 for at inkludere HIV-positive patienter med CD4+-tal < 200 celler/mm3.
Tidligere medicinering:
Tilladt:
- Zidovudin (AZT) i < 365 dage før studiestart.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende er udelukket:
- Symptomatisk visceral eller progressiv Kaposis sarkom (KS) (defineret af > 10 nye læsioner i de 30 dage før indtræden).
- Andre samtidige neoplasmer end basalcellekarcinom i huden (patienter, der har været i fuldstændig remission i 1 år på grund af en malignitet, kan tilmeldes).
- Malabsorption som defineret ved vedvarende diarré > 6 afføringer/dag i > 4 uger. Patienter, hvis eneste AIDS-definerende tilstand er konstitutionel sygdom som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-A eller neurologisk sygdom som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-B eller AIDS-associerede maligniteter som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-C.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Acyclovir (ACV) profylakse eller hyppige (> en gang om måneden) gentagne forløb med ACV-behandling for herpes simplex virusinfektion.
- Enhver samtidig medicin, medmindre det er nødvendigt.
- Systemisk terapi/profylakse/vedligeholdelse for AIDS-definerende opportunistisk infektion, bortset fra profylakse for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP).
- Acetaminophen i > 72 timer. Cimetidin.
- Flurazepam.
- Indomethacin.
- Ranitidin.
- Probenecid (hvis du modtager AZT).
- Rifampin.
- Rifampin-relaterede lægemidler.
Patienter med følgende er udelukket:
- Aktive opportunistiske infektioner.
- Symptomatisk visceral eller progressiv Kaposis sarkom (KS) (defineret af > 10 nye læsioner i de 30 dage før indtræden).
- Andre samtidige neoplasmer end basalcellekarcinom i huden (patienter, der har været i fuldstændig remission i 1 år på grund af en malignitet, kan tilmeldes).
- Malabsorption som defineret ved vedvarende diarré > 6 afføringer/dag i > 4 uger.
- Patienter, hvis eneste AIDS-definerende tilstand er konstitutionel sygdom som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-A eller neurologisk sygdom som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-B eller AIDS-associerede maligniteter som defineret i CDC's HIV-gruppe IV-C.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Zidovudin (AZT) i > 365 dage før studiestart.
- Udelukket inden for 14 dage efter studiestart:
- Systemisk acyclovir (ACV) behandling.
- Udelukket inden for 30 dage efter studiestart:
- Antiretroviral terapi (andre end AZT pr. ovenfor).
- Immunmodulerende midler.
- Biologiske responsmodifikatorer.
Udelukket inden for 60 dage efter studieoptagelse:
- Ribavirin.
Forudgående behandling:
Udelukket inden for 30 dage efter studiestart:
- Cytotoksisk kemoterapi eller strålebehandling mod Kaposis sarkom.
Aktivt stofmisbrug, der ville forringe overholdelse af undersøgelsesproceduren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Collier AC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Collier AC, Schoenfeld DA, Bourland D, Hirsch M, Davis LG, Corey L. Prospective comparative study of acyclovir (ACV) and zidovudine (ZDV) versus ZDV alone in patients with AIDS. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2;125
- Ioannidis JP, Collier AC, Cooper DA, Corey L, Fiddian AP, Gazzard BG, Griffiths PD, Contopoulos-Ioannidis DG, Lau J, Pavia AT, Saag MS, Spruance SL, Youle MS. Clinical efficacy of high-dose acyclovir in patients with human immunodeficiency virus infection: a meta-analysis of randomized individual patient data. J Infect Dis. 1998 Aug;178(2):349-59. doi: 10.1086/515621.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 063
- 11037 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .