Vaccineterapi til behandling af patienter med metastatisk melanom, der skal opereres for fjernelse af lymfeknuder og tumorer
Et fase I-II forsøg med antigenpulserede autologe dendritiske celler til induktion af antitumorimmunitet hos patienter, der afslutter lymfadenektomi for metastatisk melanom
RATIONALE: Vacciner lavet af en persons hvide blodlegemer og melanomceller kan få kroppen til at opbygge et immunrespons og dræbe tumorcellerne.
FORMÅL: Randomiseret fase I/II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af vaccinebehandling fremstillet af hvide blodlegemer og melanomceller til behandling af patienter med metastatisk melanom, som skal opereres for lymfeknude- og tumorfjernelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Bestem sikkerheden og toksiciteten af intravenøse injektioner af autologe dyrkede dendritiske celler pulseret med enten gp100 og tyrosinasepeptider eller autologe melanom tumorcellelysater hos patienter med metastatisk melanom. II. Bestem, om behandling med melanom tumorantigen pulserede autologe dendritiske celler resulterer i øgede in vitro tumorspecifikke cytotoksiske T-celleresponser. III. Bestem, om denne behandling kan inducere positive hudtestresponser på tumorantigener. IV. Evaluer disse patienters sygdomsfrie og samlede overlevelse.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, dosiseskaleringsstudie. Ca. 1-2 uger efter kirurgisk lymfadenektomi gennemgår patienter leukaferese for at opsamle dendritiske celler og opdeles derefter i 3 grupper. Gruppe A består af patienter uden tilstrækkelig tumor til fremstilling af tumorlysat, og som har tumorer, der udtrykker tyrosinase eller gp100 med typerne HLA-A1, A2 eller A3. Gruppe B består af de patienter, som har tilstrækkelig tumor til lysatpræparation, men som ikke skriver for HLA-A1, A2 eller A3 (påkrævet for peptid pulsed protokol). Gruppe C er de patienter med tilstrækkelig tumor, som er berettiget til peptidpulseret protokol. Gruppe A-patienter modtager autologe dendritiske celler pulseret med passende peptidantigener. Gruppe B-patienter behandles med autologe dendritiske celler pulseret med autologe tumorcellelysater. Gruppe C-patienter randomiseres til at modtage dendritiske celler pulseret med enten peptidantigener eller tumorlysat. Alle patienter får intravenøs aktiv immunterapi i 4 månedlige intervaller. Dosen af immuniseringerne eskaleres for hver kohorte på tre patienter, der optjenes i hver af de ovenfor nævnte grupper. Hver immunisering ved hvert dosisniveau efterfølges af tre dages interleukin-2 indgivet subkutant to gange dagligt. Patienterne følges i mindst 5 år for at overleve.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil være 100 patienter i denne undersøgelse over 2 år. Der vil være 50, 20 og 30 patienter i henholdsvis gruppe A, B og C.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Cancer Center, University of Virginia HSC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Histologisk bekræftet metastatisk melanom, der involverer cervikale, aksillære, inguinale, lyske- eller iliacalymfeknuder. Al grov sygdom er resekeret på tidspunktet for kirurgisk lymfadenektomi Ingen fjernmetastaser
PATIENTKARAKTERISTIKA: Alder: 18 til 75 Ydeevnestatus: ECOG 0-1 Forventet levetid: Mindst 6 måneder Hæmatopoietisk: Blodpladetal mindst 100.000/mm3 Hæmoglobin mindst 8 g/dL Lever: Bilirubin ikke større end 1,4 mg/dL ALT ikke større end 1,5 gange normal Ingen aktiv hepatitis Nyre: Kreatinin ikke større end 1,4 mg/dL Kardiovaskulær: Ingen kongestiv hjertesvigt, ustabil angina eller aktuelle symptomatiske arytmier Andet: HIV-negativ Ingen autoimmune sygdomme (f.eks. lupus erythematosus, multipel sklerose eller ankyloserende spondylitis) Ingen tilstand, der vil blive betragtet som en kontraindikation for operation. Ikke gravid eller ammende Tilstrækkelig prævention påkrævet for alle fertile patienter
TIDLIGERE SAMTYDLIG BEHANDLING: Mindst 4 uger siden tidligere behandling for melanom Biologisk behandling: Mindst 3 måneder siden tidligere interferonbehandling Kemoterapi: Ingen aktiv immunsuppression på grund af tidligere kemoterapi Endokrin behandling: Ingen aktiv immunsuppression på grund af steroidbehandling Strålebehandling: Ikke specificeret Kirurgi: Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hilliard F. Seigler, MD, Duke Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000066097
- DUMC-719975
- DUMC-0932-99-5R2
- DUMC-759-99-5R2
- UVA-HIC-7454
- NCI-G98-1398
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .