Topotecan til behandling af patienter med myelodysplastisk syndrom
Et randomiseret fase II-forsøg med oral topotecan givet to gange dagligt i 5 dage eller én gang dagligt i 10 dage til patienter med myelodysplastiske syndromer (MDS)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør.
FORMÅL: Randomiseret fase II-forsøg til undersøgelse af topotecans effektivitet til behandling af patienter med myelodysplastisk syndrom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Estimer fuldstændig eller delvis remission, hæmatologisk forbedring og cytogen responsrate, når oral topotecan gives to gange dagligt i 5 dage versus én gang dagligt i 10 dage til patienter med myelodysplastiske syndromer. II. Evaluer sikkerheden og toksiciteten af oral topotecan hos disse patienter. III. Evaluer, om der er morfologiske og/eller cytogenetiske undergrupper af de myelodysplastiske syndromer, som vil reagere optimalt på denne kur. IV. Evaluer ændringen i procentdelen af knoglemarvsblastceller hos disse patienter under behandlingen. V. Evaluer tiden til transformation til akut myeloid leukæmi (AML) eller død i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter FAB-subtype: 1. Refraktær anæmi med overskydende blaster 2. Refraktær anæmi med overskydende blaster i transformation 3. Kronisk myelomonocytisk leukæmi 4. Refraktær anæmi, refraktær anæmi med ringede sideroblaster og refraktær anæmi med multilineage cytopeni til multilineage cytopeni. modtage oral topotecan enten to gange dagligt i 5 dage eller én gang dagligt i 10 dage. Kurserne gentages hver 21. dag. Patienterne evalueres for hæmatologisk respons efter de første 2 kure og derefter hver 4 kur. Hvis der observeres en delvis respons eller hæmatologisk forbedring, fortsætter behandlingen indtil sygdomsprogression til akut myeloid leukæmi, tilbagefald, død eller irreversibel toksicitet. Patienter, som opnår et fuldstændigt respons, modtager yderligere 2 behandlingsforløb før afbrydelse af protokolbehandling. Patienterne følges hver 3. måned i 2 år, derefter hvert år i yderligere 3 år og på tidspunktet for progression.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 90 patienter (45 pr. arm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 13 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Vincent T. Lombardi Cancer Research Center, Georgetown University
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Forenede Stater, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38163
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Forenede Stater, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Primært eller terapirelateret myelodysplastisk syndrom: Refraktær anæmi med overskydende blaster Refraktær anæmi med overskydende blaster i transformation Kronisk myelomonocytisk leukæmi Refraktær anæmi, refraktær anæmi med ringede sideroblaster, som også følger med en dypen med refraktær dypeni-patienter, eller refraktær patienter, der følger en cytostatisk kriterier: Mere end 4 enheder røde blodlegemer transfunderet inden for de seneste 3 måneder ELLER blodpladetal mindre end 50.000/mm3 ELLER Neutrofiltal mindre end 1.000/mm3 OG en nylig infektion, der kræver antibiotika
PATIENT KARAKTERISTIKA: Alder: Over 15 Ydeevnestatus: 0-2 Forventet levealder: Ikke specificeret Hæmatopoietisk: Se Sygdomskarakteristika Lever: Bilirubin ikke større end 1,5 mg/dL SGOT ikke større end 2 gange øvre normalgrænse Nyre: Kreatinin ikke større end 1.5 mg/dL Andet: Ikke gravid eller ammende Fertile patienter skal bruge effektiv prævention Fri for tegn på tidligere kræft i mindst 12 måneder
TIDLIGERE SAMTYDLIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Mindst 1 måned siden tidligere interferon Ingen tidligere hæmatopoietiske vækstfaktorer eller cytokiner undtagen epoetin alfa Ingen samtidig epoetin alfa Kemoterapi: Ingen tidligere topotecan Ingen tidligere kemoterapi for denne sygdom. Mindst 12 måneder siden tidligere kemoterapi mod en anden sygdom. anden samtidig kemoterapi Endokrin behandling: Mindst 1 måned siden tidligere kortikosteroider Ingen samtidig hormonbehandling for sygdomsrelaterede tilstande Samtidig steroider for binyresvigt tilladt Ingen samtidig dexamethason og andre steroide antiemetika Strålebehandling: Ingen tidligere strålebehandling for denne sygdom Mindst 12 måneder siden forudgående strålebehandling for anden sygdom Kirurgi: Ikke specificeret Andet: Ingen forudgående cytotoksisk behandling (inklusive lavdosis antimetabolitter) for denne sygdom Mindst 1 måned siden tidligere retinoider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral topotecan 5 dage
Patienterne modtager intervention to gange dagligt i 5 dage
|
1,2 mg/m2 to gange dagligt i 5 dage (arm I) og én gang dagligt i 10 dage (arm II)
|
|
Eksperimentel: Oral topotecan 10 dage
Patienterne får intervention én gang dagligt i 10 dage
|
1,2 mg/m2 to gange dagligt i 5 dage (arm I) og én gang dagligt i 10 dage (arm II)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: Under behandling og op til progression efter behandling
|
Respons i det perifere blod vurderes under tx, q 3 mon i 2 år efter tx, derefter årligt i yderligere 3 år, og derefter ved progression vurderes knoglemarvsrespons før cyklus 3, derefter q 4 cyklusser for 1. år. derefter q 8 cyklusser for patienter, der fortsætter videre
|
Under behandling og op til progression efter behandling
|
|
Toksicitet
Tidsramme: under behandlingen indtil progression
|
vurdering under behandlingen, q 3 måneder i 2 år efter tx, derefter årligt i yderligere 3 år, derefter ved progression
|
under behandlingen indtil progression
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: David L. Grinblatt, MD, Louis A. Weiss Memorial Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Klein CE, Kastrissios H, Miller AA, Hollis D, Yu D, Rosner GL, Grinblatt DL, Larson RA, Ratain MJ. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and adherence to oral topotecan in myelodysplastic syndromes: a Cancer and Leukemia Group B study. Cancer Chemother Pharmacol. 2006 Jan;57(2):199-206. doi: 10.1007/s00280-005-0023-6. Epub 2005 Sep 13.
- Grinblatt DL, Yu D, Hars V, et al.: Relationships of response to oral topotecan (Topo) for myelodysplastic syndrome (MDS) with IPSS group and cytogenetics - CALGB study 19803. [Abstract] Blood 100 (11 Pt 1): A-3137, 2002.
- Grinblatt DL, Yu D, Klein C, et al.: Two schedules of oral topotecan for myelodysplastic syndrome (MDS)-CALGB study 19803. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-1209, 2001.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- refraktær anæmi
- refraktær anæmi med ringmærkede sideroblaster
- refraktær anæmi med overskydende blaster
- refraktær anæmi med overskydende blaster i transformation
- kronisk myelomonocytisk leukæmi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- barndoms myelodysplastiske syndromer
- refraktær cytopeni med multilineage dysplasi
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CALGB-19803
- U10CA031946 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CLB-19803
- CDR0000066776 (Registry Identifier: NCI Physician Data Query)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .