Cetuximab Plus Cisplatin til behandling af patienter med metastatisk eller tilbagevendende kræft i hoved og nakke, der ikke har reageret på Cisplatin-kemoterapi
Fase II undersøgelse af Cetuximab Anti-Epidermal Growth Factor Receptor (EGFr) antistof i kombination med kemoterapi hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende planocellulært hoved- og halskarcinom
RATIONALE: Monoklonale antistoffer såsom cetuximab kan lokalisere tumorceller og enten dræbe dem eller levere tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af monoklonalt antistofterapi med kemoterapi kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af cetuximab plus cisplatin til behandling af patienter, der har metastatisk eller tilbagevendende kræft i hoved og hals, som ikke har reageret på tidligere cisplatin-baseret kemoterapi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Bestem responsraten, varigheden af responsen og overlevelsen hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals behandlet med cetuximab og cisplatin efter svigt af en indledende cisplatin-baseret kemoterapibehandling. II. Bestem effektiviteten, sikkerheden og toksiciteten af denne behandling hos disse patienter. III. Vurder livskvaliteten for patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Del I (forløb 1 og 2): Patienterne tildeles 1 ud af 2 behandlingsgrupper baseret på tidligere cisplatin-baseret kemoterapi: Gruppe 1 (tidligere cisplatin med paclitaxel): Patienterne får cisplatin IV over 1 time på dag 1 og fluorouracil IV kontinuerligt på dag 1-4. Gruppe 2 (tidligere cisplatin med fluorouracil): Patienterne får cisplatin IV over 1 time og paclitaxel IV over 3 timer på dag 1. Begge grupper: Behandlingen gentages hver 3. uge i 2 forløb. Patienter, der opnår delvis eller fuldstændig respons efter afslutning af kursus 2, tages ud af studiet. Patienter med stabil sygdom eller sygdomsprogression efter afslutning af kursus 2 går videre til del II af undersøgelsen. Del II (forløb 3-6): Patienter stratificeres efter respons på initial cisplatin-baseret kemoterapi (stabil sygdom vs sygdomsprogression). Patienterne får en testdosis af cetuximab IV over 10 minutter på dag 1. Patienter, der ikke oplever grad 4 anafylaktisk reaktion, får en startdosis af cetuximab IV over 2 timer begyndende 30 minutter efter afslutning af testdosis. Patienterne får cisplatin IV over 1 time begyndende 1 time efter afslutning af cetuximab-infusion på dag 1. Patienter får vedligeholdelsescetuximab IV over 1 time på dag 8. Vedligeholdelse cetuximab gentages ugentligt. Kombinationsbehandling gentages hver 3. uge i maksimalt 4 forløb. Patienter med stabil eller responderende sygdom efter afslutning af kursus 6 kan fortsætte med at modtage cetuximab alene i fravær af sygdomsprogression og efter protokolundersøgerens og sponsorens skøn. Livskvalitet vurderes før kursus 1, ved afslutningen af kursus 2, 4 og 6, og derefter 4 uger efter afsluttet studie. Patienterne følges efter 4 uger.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 175 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 8 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper Cancer Institute
-
Lakewood, New Jersey, Forenede Stater, 08701
- Kimball Medical Center
-
Long Branch, New Jersey, Forenede Stater, 07740
- Monmouth Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Histologisk dokumenteret metastatisk eller recidiverende planocellulært karcinom i hoved og hals Manglende respons på initial behandling med cisplatin og paclitaxel eller cisplatin og fluorouracil Bidimensionelt målbar sygdom Tilstrækkeligt tumorvæv tilgængeligt til immunhistokemisk vækstfaktor bestemmelse af CNS-ekspression eller receptor-meninge-ekspression CNS involvering af tumor
PATIENTKARAKTERISTIKA: Alder: 18 år og derover Ydelsesstatus: Karnofsky 60-100% Forventet levetid: Ikke specificeret Hæmatopoietisk: Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm3 Trombocyttal mindst 100.000/mm3 WBC mindst 3.000/mm3 Hæmoglobin mindst 9. dL Hepatisk: Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN) Alkalisk fosfatase ikke større end 2,5 gange ULN AST og ALT ikke større end 2,5 gange ULN Nyre: Kreatinin ikke større end 1,5 mg/dL Kreatininclearance/mindst 60 ml min Kardiovaskulær: Ingen historie med klinisk signifikant hjertesygdom, alvorlige arytmier eller signifikante ledningsabnormiteter Neurologisk: Ingen ukontrolleret anfaldsforstyrrelse Ingen aktiv neurologisk sygdom Ingen neuropati større end grad 1 Andet: Ikke gravid eller ammende Negativ graviditetstest Fertile patienter skal bruge effektiv prævention Nej anden malignitet inden for de seneste 3 år undtagen basalcellehudkræft eller præinvasivt karcinom i livmoderhalsen
TIDLIGERE SAMTYDLIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Ingen tidligere murin monoklonalt antistofbehandling eller cetuximab Kemoterapi: Se sygdomskarakteristika Mere end 1 år siden tidligere kemoterapi og genvundet Kumulativ total dosis af tidligere platinbehandling ikke større end 200 mg/m2 Ingen anden samtidig kemoterapi Endokrin kemoterapi: Ikke specificeret Strålebehandling: Mindst 2 måneder siden tidligere strålebehandling (1 måned hvis sygdomsprogression forekom under strålebehandling) Ingen samtidig strålebehandling Kirurgi: Mindst 2 måneder siden tidligere operation undtagen diagnostisk biopsi Andet: Mindst 1 måned siden tidligere forsøgsmiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Paul Windt, PharmD, Eli Lilly and Company
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende metastatisk planehalskræft med okkult primær
- metastatisk pladecellekræft med okkult primært pladecellekræft
- stadium IV planocellulært karcinom i læben og mundhulen
- tilbagevendende pladecellekarcinom i læben og mundhulen
- stadium IV planocellulært karcinom i oropharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i oropharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i nasopharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i nasopharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i hypopharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i hypopharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i strubehovedet
- tilbagevendende pladecellekarcinom i strubehovedet
- stadium IV planocellulært karcinom i paranasale sinus og næsehulen
- tilbagevendende pladecellekarcinom i paranasale sinus og næsehulen
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i hoved og hals
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000067521
- UCLA-9906095
- IMCL-CP02-9816
- UAB-9917
- NCI-G00-1667
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .