Effekter af hjemmebesøg på medicinoverholdelse hos børn og unge med hiv

Overholdelse af komplekse medicinregimer er afgørende for vellykket behandling af HIV-infektion. Desværre er overholdelse af medicinske regimer med konventionelle indgreb i gennemsnit 50 % ved kronisk sygdom. Vi har observeret, at adhærensbarrierer, som ikke var genkendt af udbydere i klinikken, er blevet opdaget under hjemmebesøg. Det er muligt, at anerkendelse og interventioner til at løse adhærensbarrierer observeret under hjemmebesøg kan forbedre adhærensen. Dette forslag vil teste hypotesen om, at hjemmebesøg, der identificerer hidtil ukendte adherensbarrierer og giver støtte og uddannelse, vil øge medicintilslutningen blandt børn og unge med HIV-infektion og forbedre patient/sundhedsplejer-forholdet. Specifikke mål med undersøgelsen er: 1. Bestem virkningen af ​​en række hjemmebesøg på overholdelse af medicinregimer for HIV-smittede unge og børn. 1a. Overholdelse af medicinske regimer vil blive vurderet før og efter rækken af ​​hjemmebesøg ved hjælp af et selvrapporteringsspørgeskema og Microelectronic Monitoring System (MEMS) eller pilletælling i hjemmet. 1b. For hver af disse foranstaltninger vil en procentdel af overholdelse blive beregnet og sammenlignet fra en baseline til efter det sidste hjemmebesøg og efter seks måneders opfølgningsperiode. 2. Vurder ændringerne i patienttilfredshed fra baseline til efter hjemmebesøgene ved hjælp af et spørgeskema udfyldt af patienten/familien. 3. Indarbejde en pilotundersøgelse for at vurdere ændringerne i udbyderens viden om patientens familiekarakteristika og hjemmeforhold, der er relevante for efterlevelse efter hjemmebesøgene.