Genterapi og biologisk terapi til behandling af patienter med ovarieepitelkræft
BEHANDLING AF PATIENTER MED AVANCERET EPITELIAL OVARIECANCER VED HJÆLP AF ANTI-CD3-STIMULERET PERIFERT BLODLYMFOCYT TRANSDUCERET MED ET GEN, DER KODER EN KIMÆRISK T-CELLE RECEPTOR, SOM REAKTIV MED PROFOLATBINDING
RATIONALE: Interleukin-2 kan stimulere en persons hvide blodlegemer til at dræbe kræftceller i æggestokkene. Interleukin-2 kombineret med hvide blodlegemer, der er genmodificeret til at genkende og dræbe ovariecancerceller, kan være en effektiv behandling for tilbagevendende eller resterende ovariecancer.
FORMÅL: Fase I forsøg til undersøgelse af effektiviteten af interleukin-2 plus genmodificerede hvide blodlegemer til behandling af patienter med fremskreden ovarieepitelcancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem det kliniske respons hos patienter med fremskreden ovarieepitelcancer behandlet med intravenøst administreret allogent perifert blod mononukleære cellestimulerede, genmodificerede lymfocytter (MOv-PBL).
- Evaluer evnen af intravenøst administreret MOv-PBL til at transportere til steder med ovariecancer.
- Bestem varigheden af overlevelse af transducerede lymfocytter i det systemiske kredsløb og på tumorstedet hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse. Patienter er stratificeret efter berettigelse til at modtage interleukin-2 (IL-2) (ja vs nej).
Patienter gennemgår leukaferese. De indsamlede perifere blodlymfocytter (PBL'er) stimuleres med allogene perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) efterfulgt af retroviral transduktion med antiovariecancer MOv-gamma kimærisk receptorgen (MOv-PBL). MOv-PBL reinfunderes derefter IV over 30-60 minutter efterfulgt af IL-2 IV over 15-30 minutter hver 12. time i op til 8 doser (hvis egnet). Dette kursus kan gentages mindst én gang, begyndende 2-3 uger senere. Patienter, der modtager allogene PBMC-stimulerede PBL'er, modtager donor-PBMC'er subkutant 1 og 8 dage efter hver MOv-PBL-infusion i stedet for IL-2.
Kohorter på 3-6 patienter i hvert stratum modtager eskalerende doser af MOv-PBL, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Yderligere 10 patienter modtager MOv-PBL uden IL-2 efterfulgt af immunisering med donor-PBMC'er som ovenfor.
Patienterne følges efter 4 og 8 uger og derefter periodisk for overlevelse.
PROJEKTEREDE OPSLAG: Ca. 13-50 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk dokumenteret recidiverende, resekteret tilbagevendende eller resterende ovarieepitelcancer
- Mislykket tidligere effektiv standardbehandling inklusive cisplatin/carboplatin eller paclitaxel
- Tumorpositiv for folatbindende protein ved monoklonalt antistof MOv18-binding
- Målbar sygdom ved CT-scanning, MR, ultralyd eller fysisk undersøgelse ELLER
- Minimal resterende sygdom ved laparotomi, laparoskopi eller peritonealvaskninger (dvs. sygdom, der ikke kan vurderes radiologisk eller ved fysisk undersøgelse)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- ECOG 0 eller 1
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 3.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
- Hæmoglobin større end 9,0 g/dL
- Ingen koagulationsforstyrrelser
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 2,0 mg/dL
- Andre leverfunktionsprøver mindre end 3 gange øvre normalgrænse
- Hepatitis B antigen negativ
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Ingen større kardiovaskulær sygdom
- Hvis anamnese med iskæmisk hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt eller hjertearytmier, ikke berettiget til at modtage interleukin-2
Lunge:
- FEV_1 og DLCO større end 70 % forudsagt
- Ingen større luftvejssygdom
Immunologisk:
- Skal have et intakt immunsystem, som det fremgår af en positiv reaktion på Candida albicans, fåresyge eller tetanustoxoid hudtest på et standard anergipanel
- HIV negativ
- Ingen aktiv systemisk infektion
Andet:
- Ikke gravid
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Mere end 2 uger siden tidligere biologisk behandling
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 2 uger siden tidligere kemoterapi
Endokrin terapi:
- Mere end 2 uger siden tidligere endokrin behandling
- Ingen samtidige steroider
Strålebehandling:
- Mere end 2 uger siden tidligere strålebehandling
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Forudgående debulking tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Aldesleukin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000064488
- NCI-96-C-0011
- NCI-T95-0040N
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .