Temozolomid og Vinorelbin til behandling af patienter med tilbagevendende hjernemetastaser
Et fase I/II-forsøg med temozolomid og vinorelbin til patienter med tilbagevendende hjernemetastaser
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør.
FORMÅL: Fase I/II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af temozolomid og vinorelbin til behandling af patienter, der har tilbagevendende hjernemetastaser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af vinorelbin, når det administreres i kombination med temozolomid til patienter med tilbagevendende hjernemetastaser (fase I-opbygning afsluttet).
- Bestem sikkerheden og gennemførligheden af dette behandlingsregime hos disse patienter.
- Bestem effektiviteten af dette behandlingsregime i form af objektiv radiografisk respons og samlet og progressionsfri overlevelse hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af vinorelbin.
Patienterne får vinorelbin IV over 5-10 minutter på dag 1 og 8 og oral temozolomid én gang dagligt på dag 1-7 og 15-21. Kurser gentages hver 28. dag i op til 1 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af vinorelbin, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD er bestemt, vil yderligere 20-35 patienter blive behandlet på dette dosisniveau.
Patienterne følges hver 3-4 måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive optjent mindst 3 patienter til fase I-delen af denne undersøgelse, og 20-35 patienter vil blive optjent til fase II-delen af denne undersøgelse inden for 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIALE:
- Alder > eller = 18 år.
- Karnofsky præstationsscore > eller = 60.
- Histopatologisk bekræftelse af diagnosen en solid tumor malignitet. Hjernemetastasediagnosen i sig selv skal ikke bekræftes patologisk, hvis det kliniske og neuroradiografiske billede er typisk.
- MR (eller CT, hvis patienten ikke kan gennemgå MR) tegn på evaluerbar sygdom i hjernen.
- Absolut neutrofiltal > eller = 1.500/mm³. Blodpladetal > eller = 100.000/mm³.
- Hæmoglobin > eller = 10 g/dl.
- BUN og serumkreatinin begge < 1,5 gange øvre normalgrænse.
- Total og direkte bilirubin begge < 1,5 gange øvre normalgrænse.
- SGOT og SGPT begge < eller = 3 gange øvre normalgrænse.
- Alkalisk fosfatase < eller = 2 gange øvre normalgrænse.
- Der skal være gået mindst to uger fra hjernebiopsi, kraniotomi eller anden operation.
- Forventet levetid > eller = 8 uger.
- Patienten eller dennes juridiske værge eller juridiske pårørende skal give skriftligt informeret samtykke forud for patientens registrering i undersøgelsen.
- Der skal være gået mindst fire uger fra tidligere ekstern strålebehandling eller otte uger fra stereotaktisk strålekirurgi.
- Patienter, der behandles med radiokirurgi, bør have tegn på progression på et fjernt sted i hjernen eller bekræftelse af tumorprogression ved biopsi eller PET-scanning.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Tidligere behandling med temozolomid, dacarbazin eller vinorelbin.
- Patienter, der ikke er kommet sig over alle akutte toksiciteter fra tidligere behandlinger.
- Patienter med tegn på leptomeningeale metastaser eller primære durale metastaser.
- Patienter, der har ringe medicinske risici på grund af ikke-malign systemisk sygdom, såvel som dem med akut infektion, der kræver behandling med intravenøs antibiotika.
- Patienter, hvis psykiatriske tilstand efter hovedforskerens vurdering ville gøre det usandsynligt, at de kunne overholde kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Temozolomid og Vinorelbin
Patienterne vil blive behandlet med vinorelbin på dag 1 og 8 i hver cyklus; temozolomid vil blive administreret på dag 1 til 7 og 15 til 21 i hver cyklus.
Dosisniveauet af temozolomid vil blive givet i en dosis på 150 mg/m2/dag.
En cyklus vil blive defineret som 28 dages behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografisk respons vurderet af Macdonald-kriterier hver 2. måned
Tidsramme: 2 år
|
Alle patienter vil få deres tumormålinger registreret ved baseline og på tidspunktet for hver MR-scanning.
Læsioner skal måles i to dimensioner.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i hjernen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Temozolomid
- Vinorelbin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01-088
- MSKCC-01088A
- NCI-G01-2025
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .