Søg efter nye metoder til at opdage akut nyresvigt
Formålet med denne undersøgelse er at finde stoffer i blodet og urinen, der indikerer, at en person har en nyreskade. Det vil identificere proteiner, der kun findes hos patienter med akut nyresvigt, men ikke hos normale raske mennesker eller hos patienter med volumenmangel.
Voksne og børn, der er mindst 3 år gamle, og som falder ind under en af følgende fire kategorier, kan være berettiget til denne undersøgelse:
- Er sunde og har normal nyrefunktion
- Har volumenmangel (denne tilstand adskiller sig fra akut nyresvigt ved, at den let kan behandles med væske)
- Har høj risiko for nyresvigt
- Har akut nyresvigt (nyrestop)
Alle undersøgelsesdeltagere vil have en historie og fysisk undersøgelse. Der tages op til fire blodprøver på hver 3 spiseskefulde til laboratorieanalyse. Urin vil blive opsamlet til analyse og til måling af urinproduktion. Deltagernes opholdstid i undersøgelsen varierer. Personer med normal nyrefunktion vil være i undersøgelsen i 1 dag, og patienter med volumenmangel vil blive undersøgt i 3 dage. Længden af indlæggelse af patienter med høj risiko for nyresvigt eller akut nyresvigt vil afhænge af patientens tilstand og medicinbehov.
Resultaterne af denne undersøgelse kan føre til udvikling af tidligere og mere præcise metoder til diagnosticering af akut nyresvigt. Med tidligere påvisning kunne behandlingen startes tidligere, hvilket muligvis forhindrer yderligere skade og hjælper med at genoprette den skade, der allerede er opstået.
...
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dødeligheden af akut nyresvigt (ARF) er fortsat høj på trods af fremskridt inden for understøttende behandling. Der er ingen etablerede effektive lægemiddelterapier, og dialyse kan fremme nyreskade via hypotension eller neutrofil aktivering. Mange midler [f.eks. mannitol, furosemid, dopamin, atrialt natriuretisk peptid (ANP), insulinlignende vækstfaktor (IGF-1), thyreoideahormon osv.] er effektive i dyremodeller, men ineffektive til behandling eller forebyggelse af human ARF. Fejlen af disse midler i human ARF kan skyldes sen tilmelding til forsøget; effektiv behandling vil sandsynligvis kræve tidligere opdagelse.
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at identificere nye biomarkører for nyreskade, progression eller genopretning ved at analysere urinproteiner under ARF. Vi vil indskrive patienter med ARF, patienter med høj risiko for ARF, patienter med volumenmangel, patienter med urinvejsinfektion, patienter med kronisk nyresygdom og normale forsøgspersoner. Diagnosen præ-renal versus renal ARF vil blive stillet ved rutinemæssig klinisk og laboratorietest. Niveauet af nyreinsufficiens vil blive bestemt af kreatininclearance. De patienter med høj risiko for ARF vil blive fulgt prospektivt og vil gennemgå yderligere test, hvis ARF udvikler sig. Patienterne vil også blive undersøgt, efter at kreatininniveauet er vendt tilbage til det normale. Vi vil identificere protein- og/eller mikroRNA-biomarkører, der er unikke for patienter med ARF, men som ikke findes hos normale forsøgspersoner eller patienter med volumenudtømning. Det er håbet, at nogle af disse proteiner kan danne grundlag for nye diagnostiske tests for ARF.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Peter S Yuen, Ph.D.
- Telefonnummer: (301) 402-6702
- E-mail: petery@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Robert A Star, M.D.
- Telefonnummer: (301) 496-6325
- E-mail: starr@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Forsøgspersoner >= 3 år gamle. Både mandlige og kvindelige forsøgspersoner vil blive rekrutteret uden hensyn til race eller etnisk oprindelse.
Enten:
- Normal (kreatininniveau < 1,3 mg/dl for voksne; kreatininniveau < standard nomogram for børn), ELLER
- Oliguri på grund af volumendepletering (indikeret ved oliguri og fraktioneret udskillelse af natrium (FENa) på mindre end 1 %), ELLER
- Høj risiko for ARF, herunder kirurgi, transplantation, nefrotoksiske antibiotika eller knoglemarvstransplantation. ELLER
- Bevis for ARF som defineret ved en akut progressiv stigning i serumkreatinin (mindst 50 % stigning inden for 24 timer før indskrivning) uden stabilisering eller genopretning, på trods af optimering af hæmodynamisk væskestatus og korrektion af kendte farmakologiske, præ-renale eller post- renale ætiologiske faktorer. ELLER
- Urinvejsinfektion (for at tjene som kontrol for ARF-undersøgelser), ELLER
- Etableret kronisk nyresygdom (for at tjene som kontrol for ARF-undersøgelser).
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Mindreårige, der ikke giver et klart samtykke, selv med forældrenes samtykke
- Eksistensen af enhver anden tilstand, som ville komplicere gennemførelsen eller fortolkningen af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Alle
Emner, der er mindst tre år gamle
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
estimeret GFR
Tidsramme: på tidspunktet for prøvetagning
|
Serumkreatinin vil blive målt og eGFR vil blive beregnet
|
på tidspunktet for prøvetagning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert A Star, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Akut nyreskade
- Nyreinsufficiens
- Nyresygdomme
- Nyresvigt, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 000107
- 00-DK-0107
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .