Suramin og enten docetaxel eller gemcitabin til behandling af patienter med trin IIIB eller trin IV platin-refraktær ikke-småcellet lungekræft
En pilotundersøgelse af lavdosis suramin som modulator af docetaxel og gemcitabin hos patienter med tidligere behandlet ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. Bestem sikkerheden af lavdosis suramin administreret med docetaxel eller gemcitabin til patienter med stadium IIIB eller IV platin-refraktær ikke-småcellet lungecancer.
II. Bestem, foreløbigt, antitumoraktiviteten af disse regimer hos disse patienter.
III. Bestem, om suramin-plasmakoncentrationer i kombination med docetaxel eller gemcitabin kan forudsiges ved forudgående dosisberegninger baseret på kliniske parametre.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, pilot-, dosisfindende undersøgelse. Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienterne får lavdosis suramin IV over 30 minutter og docetaxel IV over 1 time på dag 1.
ARM II: Patienterne får lavdosis suramin IV over 30 minutter og gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1 og 8.
I begge arme gentages behandlingen hver 3. uge i 3 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet. Patienter med fuldstændig eller delvis respons efter de indledende 3 kure fortsætter eventuelt den samme terapi i 3 yderligere forløb. Patienter med sygdomsprogression efter 6 behandlingsforløb på den oprindelige arm kan krydse over og modtage behandling på den anden arm. Patienter med fremadskridende sygdom eller stabil sygdom efter de indledende 3 forløb går over til den anden arm og får behandling på den arm i 3 yderligere forløb. Patienter med responsiv eller stabil sygdom efter det sjette kursus kan fortsætte behandlingen på den arm.
Kohorter på 6-12 patienter i hver arm modtager doser af suramin beregnet ud fra en klinisk formel valideret i tidligere kliniske forsøg. Justering af suramin-dosis udføres, hvis startdosis er uden for målet og mindre end 50 µM topkoncentration. Den optimale dosis er defineret som den dosis, ved hvilken mindst 5 ud af 6 patienter opnår optimale plasmakoncentrationer af suramin, og ikke mere end 1 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. I tilfælde af dosisbegrænsende toksicitet justeres doser af docetaxel og gemcitabin, indtil den optimale dosis i kombination med suramin er bestemt.
Patienterne følges i mindst 30 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft
- Trin IIIB* eller IV
- Progressiv sygdom efter tidligere platinholdigt regime (f.eks. cisplatin, carboplatin eller oxaliplatin)
Ingen kendt hjerne- eller leptomeningeal sygdom, medmindre alt af følgende er sandt:
- Læsioner blev tidligere bestrålet
- Ingen samtidige kortikosteroider
- Ingen kliniske symptomer
- Ydelsesstatus - ECOG 0-2
- Mindst 12 uger
- Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 9,0 g/dL
- Bilirubin ikke større end 1,5 mg/dL
- AST/ALT ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ikke større end 2,5 gange ULN
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Ingen kongestiv hjertesvigt, der kræver terapi
- Ingen ustabil angina
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen aktiv alvorlig infektiøs proces
- Ingen grad 2 eller højere neuropati
- Ingen ukontrolleret diabetes mellitus
- Ingen psykiatrisk lidelse, der ville udelukke at give informeret samtykke eller forstyrre undersøgelsesopfølgningen
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 28 dage siden forudgående cytotoksisk kemoterapi og restitueret
- Ikke mere end 2 tidligere kemoterapiregimer
- Ingen tidligere docetaxel
- Ingen tidligere gemcitabin
- Se Sygdomskarakteristika
- Se Sygdomskarakteristika
- Forudgående strålebehandling tilladt
- Mindst 2 uger siden tidligere behandling med epidermal vækstfaktorreceptor
- Forudgående suramin tilladt
- Ingen samtidig anti-HIV-medicin til HIV-positive patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne får lavdosis suramin IV over 30 minutter og docetaxel IV over 1 time på dag 1.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II
Patienterne får lavdosis suramin IV over 30 minutter og gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1 og 8.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Suramins sikkerhed, klassificeret i henhold til den reviderede NCI CTC version 2.0
Tidsramme: Op til 30 dage efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Op til 30 dage efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
|
Anbefalet dosis af kemoterapi, defineret som den dosis, hvor højst 1/6 patienter udvikler DLT klassificeret i henhold til den reviderede NCI CTC version 2.0
Tidsramme: Op til 21 dage
|
Op til 21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Trypanocidale midler
- Gemcitabin
- Docetaxel
- Suramin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-01440
- U01CA076576 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 5889
- CDR0000318808
- NCI-5889
- OSU-0238
- 2003C0022
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .