Effekt af probiotiske laktobaciller på vaginal flora hos gravide kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For tidlig fødsel involverer flere årsager - en af de vigtigste faktorer er en tidligere historie med for tidlig fødsel. Infektion er en anden væsentlig årsag til for tidlig fødsel (PTL) og anslås at forårsage op til 30 % af PTL. Bakteriel vaginose (BV) er en ændring i den endogene vaginale mikroflora forudgået af en nedsat tilstedeværelse af Lactobacilli-arter og øget vækst af gardnerella og andre patogener. BV er en stærk risikofaktor for PTL og er forbundet med en 40% øget risiko i nogle populationer. Indledende undersøgelser antydede, at behandling af BV med antibiotika kunne reducere forekomsten af PTL, men dette er ikke blevet bekræftet af randomiserede forsøg. Der er væsentlige beviser for, at den "normale" lactobacillus-dominerede urogenitale mikroflora spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af sunde urin- og reproduktive kanaler.
Et hundrede og tres (160) kvinder med høj risiko for PTL, baseret på en tidligere historie med for tidlig fødsel, vil blive kontaktet ved deres første fødselsbesøg for at deltage. Rekruttering af 54 patienter med symptomatisk eller asymptomatisk BV (baseret på Nugent Scoring). Kvinder med dokumenteret BV vil blive randomiseret til enten behandling med lactobacilli præparat (n=27) eller placebo (n=27). Kvinder med symptomatisk BV vil blive behandlet med oral metronidazol før start af lactobaciller eller placebo. Ingen af forsøgspersonerne, forskerne eller det kliniske personale vil vide, hvilket præparat hver kvinde modtager.
Denne undersøgelse vil være den første til at undersøge lactobacilli-præparaters evne til at opretholde en normal vaginal flora hos gravide kvinder. Derudover vil resultaterne potentielt tjene som grundlag for en multicenter RCT til at bestemme effektiviteten af denne behandling til forebyggelse af for tidlig fødsel.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gravide kvinder med tidligere forekomst af for tidlig fødsel
- ellers sundt
- over 18 år
- kan give informeret samtykke
- mindre end eller lig med 16 ugers graviditet
- singleton graviditet
- normal livmoderhule
Ekskluderingskriterier:
- betydelige medicinske komplikationer (præeklampsi, trombofili, hypertension)
- flerfoldsgraviditet
- under 18 år
- patienter, der får antibiotika eller anden antimikrobiel behandling på tidspunktet for rekruttering
- føtale komplikationer såsom intrauterin vækstbegrænsning eller andre abnormiteter
- diabetes
- dokumenteret behov for cervikal cerclage
- patient optaget i andre kliniske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lactobacillus
|
Probiotiske laktobaciller vil blive sammenlignet med placebo
|
|
Placebo komparator: Placebo kapsler
|
Probiotiske laktobaciller vil blive sammenlignet med placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af, om genoprettelse af en normal vaginal flora ved brug af probiotika reducerer forekomsten af PTB.
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan Bocking, MD, FRCSC, Chief, Department of Obstetrics and Gynaecology, Mount Sinai Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 04-0169-A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .