Paricalcitol og Gemcitabin til behandling af patienter med avanceret kræft
En åben-label, dosiseskaleringsundersøgelse af paricalcitol (Zemplar™) [19-NOR-1 ALPHA, 25-(OH) D] i kombination med gemcitabin [2', 2'-difluordeoxycytidin] hos patienter med avancerede maligniteter
RATIONALE: Paricalcitol kan få kræftceller til at ligne mere normale celler og til at vokse og sprede sig langsommere. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give paricalcitol sammen med gemcitabin kan være en effektiv behandling af kræft.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af paricalcitol, når det gives sammen med gemcitabin til behandling af patienter med fremskreden cancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD) af paricalcitol, når det gives sammen med gemcitabin til patienter med fremskreden malignitet.
Sekundær
- Bestem sikkerheden og toksiciteten af dette regime hos disse patienter.
- Bestem farmakokinetikken af disse regimer hos disse patienter.
- Bestem det kliniske resultat (samlet overlevelse og bedste overordnede respons) for patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er et åbent studie med dosis-eskalering.
Patienterne får gemcitabin IV over 80 minutter på dag 1, 8 og 15 og paricalcitol IV over 15 minutter på dag 7 og 14 i kursus 1. Fra og med kursus 2 får patienterne paricalcitol IV over 15 minutter på dag 1, 8 og 15 og gemcitabin IV over 80 minutter på dag 2, 9 og 16. Kurser gentages hver 4. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af paricalcitol, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Minimum 6 patienter behandles på MTD.
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne for overlevelse.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 44 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af fremskreden malignitet
- Metastatisk eller uoperabel sygdom
- Standardkurative eller palliative foranstaltninger eksisterer ikke eller er ikke længere effektive
Ingen kendte hjernemetastaser
- Patienter med tidligere behandlede hjernemetastaser er berettigede, forudsat at de er kommet sig efter tidligere behandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ECOG 0-2 ELLER
- Karnofsky 60-100 %
Forventede levealder
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- AST og ALT ≤ 3,0 gange øvre normalgrænse
Renal
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Korrigeret calcium ≤ 10,5 mg/dL
- Tidligere enkelt bekræftet urolithiasis tilladt, forudsat at patienten er fri for stendannelse i ≥ 5 år
- Ingen sten i urinvejene på nyre-ultralydsbiopsi eller andre billeddiagnostiske undersøgelser
Kardiovaskulær
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv barriereprævention under og i 3 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen historie med allergisk reaktion tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning til at studere lægemidler
- Ingen anden ukontrolleret sygdom
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi og kom sig
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling og kom sig
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Kurativ behandling for en tilstand forbundet med risikoen for nyresten (f.eks. hyperparathyroidisme, blæredysfunktion eller obstruktiv uropati) er tilladt, forudsat at patienter har været fri for stendannelse i ≥ 5 år
- Ingen samtidig digoxin
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Paricalcitol IV i kombination med Gemcitabin IV
Patienterne får gemcitabinhydrochlorid IV over 80 minutter på dag 1, 8 og 15 og paricalcitol IV over 15 minutter på dag 7 og 14 i kursus 1. Fra og med kursus 2 får patienterne paricalcitol IV over 15 minutter på dag 1, 8 og 15 og gemcitabinhydrochlorid IV over 80 minutter på dag 2, 9 og 16.
Kurser gentages hver 4. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IV
Givet IV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af i. v. pancalcitol givet ugentligt, i kombination med fast dosishastighed infusion af bl.a. v.gemcitabin givet ugentligt til patienter med fremskredne maligne sygdomme.
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at vurdere toksicitet.
Tidsramme: 8 ugers mellemrum
|
8 ugers mellemrum
|
|
For at bestemme virkningerne af paricalcitol på farmakokinetikken af gemcitabin.
Tidsramme: Dag 1 og 8, cyklus 1
|
Dag 1 og 8, cyklus 1
|
|
For at bestemme virkningerne af pariclcitol på cytidindeaminase i PBM
Tidsramme: Dag 1 og 8, cyklus 1
|
Dag 1 og 8, cyklus 1
|
|
For at bestemme virkningerne af paricalcitol på dFdCTP i PBM
Tidsramme: Dag 1 og 8, cyklus 1
|
Dag 1 og 8, cyklus 1
|
|
For at bestemme farmakokinetikken af paricalcitol, når det gives sammen med gemcitabin
Tidsramme: Dag 7, cyklus 1
|
Dag 7, cyklus 1
|
|
At beskrive kliniske udfald for respons og overlevelse
Tidsramme: 8 ugers mellemrum
|
8 ugers mellemrum
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Renuka Iyer, MD, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000441212
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .