Effektiviteten af Naltrexon og Lofexidin til behandling af afgiftede heroinmisbrugere - 1
Naltrexon og Lofexidin hos afgiftede heroinmisbrugere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stress er en af de mere almindelige årsager, der nævnes af misbrugere, til vedvarende stofbrug og tilbagefald. Naltrexonbehandling af opiatmisbrugere lider af høje frafalds- og tilbagefaldsrater. Dette kan være et resultat af naltrexons manglende evne til at reducere symptomer på stress under tidlig genopretning. Behandlingstilgange, der retter sig mod både lægemiddelinduceret og stressinduceret tilbagefald, kan vise sig at være mere fordelagtige end målretning af lægemiddelinduceret tilbagefald alene. Lofexidin er et lægemiddel, der reducerer de fysiske symptomer på opiatabstinenser og kan vise sig at have stressreducerende egenskaber. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den maksimale sikre dosis af lofexidin, der tolereres hos naltrexon-behandlede opiatmisbrugere og at finde et optimalt lofexidin-induktionsprogram. Undersøgelsen vil også vurdere eventuelle bivirkninger, der opstår under en seponeringsfase med lofexidin.
Denne pilotundersøgelse varer i alt 8 uger. Nyligt afgiftede opiatafhængige deltagere, som er kvalificerede til naltrexonbehandling, vil gå ind i en 4-ugers enkelt-blind dosistolerabilitetsfase, hvor deltagerne vil modtage naltrexon og 1 ud af 3 lofexidininduktionsskemaer to gange dagligt. Alle deltagere skal forblive på klinikken i 2 timer umiddelbart efter dosering for at overvåge vitale tegn og bivirkninger. Studiebesøg vil finde sted tre gange om ugen, hvorefter naltrexonmedicin til selvadministration vil blive udleveret, og deltagerne vil blive evalueret med hensyn til tolerabilitet over for behandling. Efter de 4 ugers behandling vil en dobbeltblind lofexidin-afgiftningsfase med en 5-dages nedtrapning forekomme. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af to vedligeholdelsesplaner. Den første gruppe vil gennemgå en 5-dages nedtrapning, efterfulgt af en placebo i tre uger, efterfulgt af en 5-dages nedtrapning i uge 4. Abstinenssymptomer og bivirkninger vil blive evalueret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Substance Abuse Treatment Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfylder DSM-IV kriterier for opiatafhængighed
- Brug af heroin mindst 3 gange om ugen i løbet af de 3 måneder forud for påbegyndelse af opiatafgiftning
- Dokumenteret positiv urintoksikologisk test for opiater
- Succesfuld påbegyndelse af naltrexonbehandling som angivet ved stabilisering på 50 mg naltrexon én gang dagligt
- Læser engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Regelmæssig brug af antikonvulsiva, beroligende/hypnotika, receptpligtige analgetika, antihypertensiva (inklusive clonidin), antirytmika, antiretroviral medicin og tricykliske antidepressiva.
- Psykotisk eller på anden måde alvorligt psykiatrisk handicappet (f.eks. sydisk, drabsagtig, aktuelt manisk)
- Afholdende fra opiater i mere end fire uger før initiering af naltrexon
- Eventuelle medicinske problemer, der kan gøre naltrexonbehandling usikker, såsom levercellulær skade, som påvist af unormale leverenzymtests (inklusive SGOT-, SGPT- og GGT-niveauer større end tre gange det normale) og en historie med cirrhose
- Hypotension med et hvileblodtryk under 90/50 mm Hg
- Gravid, ammende eller afvisning af at bruge en pålidelig form for prævention gennem hele undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Fastholdelse i behandling; målt gennem 8 uger
|
|
Hyppighed og mængde af opiatbrug; målt ugentligt
|
|
Stress niveauer; målt ugentligt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Tolerabilitet; målt gennem 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas R Kosten, M.D., Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Opioid-relaterede lidelser
- Heroinafhængighed
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Narkotiske antagonister
- Lofexidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NIDA-18197-1
- DPMC (Anden identifikator: NIDA)
- P50-18197-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .