Cisplatin, pemetrexed dinatrium og strålebehandling efterfulgt af docetaxel til behandling af patienter med trin III ikke-småcellet lungekræft
Fase II undersøgelse af samtidig cisplatin/pemetrexed og RT efterfulgt af docetaxel i trin III NSCLC (ikke-småcellet lungekræft)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom cisplatin, pemetrexed dinatrium og docetaxel, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem i at dele sig. Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. At give mere end ét kemoterapilægemiddel (kombinationskemoterapi) sammen med strålebehandling kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det at give cisplatin og pemetrexeddinatrium sammen med strålebehandling efterfulgt af docetaxel virker ved behandling af patienter med fase III ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Vurder 1-års overlevelse af stadium III ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) patienter behandlet med cisplatin, pemetrexed dinatrium og samtidig thoraxstrålebehandling efterfulgt af konsolideringsterapi med docetaxel.
Sekundær
- Vurder den progressionsfrie overlevelse og den samlede overlevelse.
- Vurder toksiciteten af denne kur.
OVERSIGT: Patienterne får pemetrexed dinatrium IV over 10 minutter efterfulgt af cisplatin IV over 60 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i 3 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet. Patienterne får også samtidig thoraxstrålebehandling i uge 1-7. Mellem 3-8 uger efter afslutning af kemoradioterapi får patienter uden progressiv sygdom docetaxel IV over 1 time på dag 1. Behandling med docetaxel gentages hver 21. dag i 3 forløb.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne efter 1 måned og periodisk derefter.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 28 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Veterans Affairs Medical Center - Detroit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk diagnose af ikke-småcellet lungecancer (NSCLC), der opfylder 1 af følgende stadiekriterier:
Stadie IIIA sygdom, der opfylder alle følgende kriterier:
Mediastinal lymfeknudepåvirkning
- Mere end én mediastinal lymfeknude forstørret på CT-scanning, bekræftet ved positron emission tomografi (PET) scanning
- Lammet venstre stemmebånd med separat primær lunge adskilt fra aorto-pulmonale lymfeknuder på CT-scanningen
Stadie IIIB sygdom, der opfylder alle følgende kriterier:
N3 lymfeknudepåvirkning
Forstørrede N3-lymfeknuder på CT-skanning bekræftet ved PET-scanning
- Lymfeknudepåvirkning må ikke strække sig til andre cervikale lymfeknuder end supraklavikulære lymfeknuder
- Højresidet primær tumor med venstre stemmebåndslammelse
- Bevis på tumorudvidelse i mediastinum og/eller mediastinumstrukturer ved mediastinoskopi, bronkoskopi eller CT-scanning
- Ingen tegn på malign pleural effusion, medmindre effusion kun er tydelig på CT-scanning
- Ikke mere end 1 parenkymale læsioner på samme eller modsatte sider af lungen
- Ingen hjernemetastaser ved CT-scanning eller MR
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- SWOG-ydelsesstatus 0 eller 1
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm³
- Kreatinin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Kreatininclearance ≥ 45 ml/min
- Bilirubin normalt
- Transaminaser (SGOT og/eller SGPT) ≤ 1,5 gange ULN
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN
- Samlet lungevolumen (dvs. højre og venstre lunge minus brutto tumorvolumen), der modtager mere end 20 Gy stråling ≤ 40 %
- FEV_1 ≥ 70 % af forudsagt
- DLCO ≥ 50 ml/min
Ingen anden samtidig malignitet
- Tidligere malignitet tilladt, forudsat at den er i klinisk kontrol og sandsynligvis ikke vil påvirke det kliniske resultat efter den behandlende læges mening
- Ingen perifer neuropati ≥ grad 2
Ingen alvorlig medicinsk sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende:
- Ukontrolleret kongestiv hjertesvigt
- Ukontrolleret angina
- Myokardieinfarkt
- Cerebrovaskulær hændelse inden for de seneste 6 måneder
- Anamnese med kronisk aktiv hepatitis
- Anamnese med HIV-infektion
- Aktiv bakteriel infektion
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Skal være villig og i stand til at tage folinsyre, cyanocobalamin (vitamin B12) eller dexamethason
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ingen forudgående kemoterapi eller strålebehandling for NSCLC
- Ingen samtidig deltagelse i en anden terapeutisk undersøgelse
- Samtidig ibuprofen (400 mg fire gange dagligt) tilladt under pemetrexeddinatriumindgivelse, forudsat at patienten har normal nyrefunktion
Ingen samtidig aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) 2 dage før, under og i 2 dage efter administration af pemetrexed dinatrium
- Patienter på langtidsvirkende NSAID'er (f. naproxennatrium, diflunisal, nabumeton eller celecoxib) skal være villig til eller i stand til at afbryde brugen 5 dage før, under og i 2 dage efter indgivelse af pemetrexeddinatrium
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cisplatin, Docetaxel & Stråleterapi
Cisplatin 75 mg/m2 hver 3. uge på dag 1, 22 og 43; Docetaxel 75 mg/m2 på dag 1 i hver cyklus; Strålebehandling vil begynde inden for 24 timer efter den første kemoterapicyklus.
|
Cisplatin 75 mg/m2 hver 3. uge på dag 1, 22 og 43
Andre navne:
Docetaxel 75 mg/m2 på dag 1 i hver cyklus
Andre navne:
Pemetrexed 500 mg/m2 hver 3. uge på dag 1, 22 og 43
Andre navne:
Strålebehandling vil begynde inden for 24 timer efter den første kemoterapicyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sandsynlighed for samlet overlevelse efter et år
Tidsramme: på 1 år
|
Samlet overlevelse efter et år ved hjælp af Kaplan-Meier produktgrænseanalyse
|
på 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Ca. 3 uger efter den sidste cyklus med cisplatin/pemetrexed eller afslutning af bestråling, alt efter hvad der er det seneste.
|
Progressionsfri overlevelse ved hjælp af Kaplan-Meier estimater
|
Ca. 3 uger efter den sidste cyklus med cisplatin/pemetrexed eller afslutning af bestråling, alt efter hvad der er det seneste.
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Registreringsdato til dødsdato
|
Samlet overlevelse ved hjælp af Kaplan-Meier estimater
|
Registreringsdato til dødsdato
|
|
Sikkerhedsresultater
Tidsramme: 72 timer efter 2. og 3. cyklus: 30 dage efter afslutning af undersøgelsesbehandling; Hver 2. måned derefter; derefter en gang om året
|
Toksicitet: Samlet antal SAE'er og andre AE'er
|
72 timer efter 2. og 3. cyklus: 30 dage efter afslutning af undersøgelsesbehandling; Hver 2. måned derefter; derefter en gang om året
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Folinsyreantagonister
- Docetaxel
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000461591
- P30CA022453 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- WSU-D-2934 (Anden identifikator: Barbara Ann Karmanos Cancer Institute)
- WSU-0507002542 (Anden identifikator: Wayne State University - Human Investigation Committee)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .