Bortezomib og Dexamethason som behandling og vedligeholdelse for tilbagefald af myelomatose
Bortezomib og dexamethason som behandling og vedligeholdelse for tilbagefald af myelomatose Et australsk myelomforum multicenter fase II-forsøg
Denne undersøgelse har to hovedformål. Den første er at vurdere, om Dexamethason kan øge antallet af patienter, som reagerer på Velcade.
Det andet formål med denne undersøgelse er at se, om behandling af patienter med recidiverende myelomatose med Velcade og Dexamethason i længere tid forlænger den tid, myelomet er under kontrol.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Velcade er et nyt lægemiddel, som udvikles til behandling af patienter med en række forskellige kræftformer. I undersøgelser til dato har det vist sig at være nyttigt i behandlingen af patienter med fremskreden myelomatose, hvis myelom er udviklet efter standard lægemiddelbehandling. Cirka en tredjedel af dem har haft respons på behandlingen, som har varet i cirka 12 måneder. Det er blevet forbundet med forbedring af symptomer fra sygdommen, herunder forbedringer i blodtal, færre blodtransfusioner og en mindskelse af knoglesmerter. Der er noget, der tyder på, at flere patienter reagerer på Velcade, når det gives sammen med et steroidpræparat, Dexamethason, som almindeligvis anvendes til behandling af myelom, og som du måske tidligere har fået. Kun et lille antal patienter er blevet behandlet med Velcade og Dexamethason fra begyndelsen af behandlingen. Men mange flere har fået tilføjet Dexamethason senere, hvis de ikke har reageret på Velcade alene.
Velcade er godkendt i USA og Europa af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af patienter med myelom. Velcade er dog ikke godkendt i Australien, og derfor betragtes dets anvendelse i denne undersøgelse som eksperimentel.
Denne undersøgelse har to hovedformål. Den første er at vurdere, om Dexamethason kan øge antallet af patienter, der reagerer på Velcade i den kontrollerede setting af et klinisk forsøg. Denne undersøgelse er specifikt designet til patienter, som tidligere har modtaget mindst én form for standardbehandling og nu har behov for yderligere behandling, fordi deres sygdom er vendt tilbage. Det andet formål med denne undersøgelse er at se, om behandling af patienter med Velcade og Dexamethason i længere tid forlænger den tid, myelomet er under kontrol. Dette er kendt som vedligeholdelsesbehandling.
Cirka 100 patienter vil deltage rundt omkring i Australien.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten var tidligere diagnosticeret med myelomatose baseret på standardkriterier og kræver i øjeblikket anden eller *tredje linje behandling på grund af PD, defineret som en stigning på 25 % i M-protein, eller udvikling af nye eller forværrede eksisterende lytiske knoglelæsioner eller bløddelsplasmacytomer , eller hypercalcæmi (serumcalcium >11,5 mg/dL), eller tilbagefald fra CR.*Patienter vil kun være berettigede til bortezomib som 3. linjesbehandling, hvis de har fået dexamethason alene, thalidomid alene (eller med kortikosteroider) eller relimid alene (eller med kortikosteroider) som en af de 2 tidligere behandlinger.
- Patienten er i en lovligt samtykkende alder, som defineret af lokale regler.
- Patienten er efter investigators opfattelse villig og i stand til at overholde protokolkravene.
- Patienten har givet frivilligt skriftligt informeret samtykke før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af normal lægebehandling, med den forståelse, at samtykket til enhver tid kan trækkes tilbage af patienten uden at det berører deres fremtidige lægebehandling.
- Kvindelig patient er enten postmenopausal eller kirurgisk steriliseret eller villig til at bruge en acceptabel præventionsmetode (dvs. et hormonelt præventionsmiddel, intrauterin anordning, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) i hele undersøgelsens varighed.
- Mandlig patient indvilliger i at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed.
- Patienten har målbar sygdom
- Patienten har en Karnofsky præstationsstatus ≥60 %.
- Patienten har en forventet levetid >3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Primær dexamethasonresistens
- Tidligere behandling med Bortezomib
- Tidligere alvorlige allergiske reaktioner over for Bortezomib (Velcade), Bor eller Mannitol
- Neuropati > Grad 2 med smerter efter NCI-CTCAE kriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bortezomib og Dexamethason
|
Induktion- 1,3mg/m2 IV dage 1,4,8,11 hver 3. uge op til 8 cyklusser Konsolidering- 1,3mg/m2 IV dage 1,8,15,22 hver 5. uge op til 3 cyklusser Vedligeholdelse- 1,3mg/m2 IV dage 1,15 hver 4. uge
Induktion- 20mg oralt dage 1,2,4,5,8,9,11,12 hver 3. uge op til 8 cyklusser Konsolidering- 20mg oralt dage 1,2,8,9,15,16,22,23 hver 5. uge op til 3 cyklusser Vedligeholdelse - 20 mg oralt dage 1,2,15,16 hver 4. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet responsrate, defineret som den bedste respons på behandlingen vurderet ved hjælp af EBMT-kriterierne
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til Progression, defineret som tiden fra påbegyndelse af behandling til datoen for første tegn på progressiv sygdom.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse, defineret som tiden fra påbegyndelse af behandling til datoen for dødsfald uanset årsag.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Miles Prince, MD, Peter MacCallum Cancer Centre, Melbourne, Australia.
- Ledende efterforsker: Simon Harrison, MB, BS., PhD, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Sygdomsegenskaber
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Tilbagevenden
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 05/69
- ACTRN (pending)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .