Tilpasset laserablation: Sammenligning af resultater af LADAR Vision og VISX platforme

I de sidste par år er der dukket flere brugerdefinerede laserablationsplatforme op på markedet, men kun to er i øjeblikket godkendt af FDA. De er LADAR CustomLasik (Alcon: Ft. Worth, TX) og VISX Wavefront System (VISX: Santa Clara, CA). Selvom begge bruger Hartmann-Shack bølgefølingsprincippet, er der nogle grundlæggende forskelle i bølgefangst- og behandlingsteknologi. Desuden er der grundlæggende forskelle med hensyn til centrerings-, registrerings- og ablationsteknologi. Evaluering og sammenligning af resultaterne af disse to systemer i forskellige kategorier af patienter ville hjælpe os med at vælge den passende laserplatform til patienten.

Når en patient er blevet planlagt til at gennemgå tilpasset laserablation, vil de have en rutinepræoperativ undersøgelse. Følgende tests vil blive indsamlet og evalueret af lægen for at bestemme egnethed til behandlingen. Hvis patienten kvalificerer sig til tilpasset laserablation, vil disse oplysninger også blive brugt til undersøgelsen, så længe de giver skriftligt samtykke.

Præoperativt besøg (screeningsbesøg): Besøgsdato, patientinitialer, fødselsdato, køn, race, vurdering af synsbehov, okulær historie, historie med kontaktlinsebrug, sygehistorie, allergi over for mad og medicin, medicin, familie historie, afstand og nærsyn (med og uden korrektion), auto-refraktion, refraktion, øjendominans, keratometri, synsskarphed, pupilstørrelse (lys og svag belysning), afferent pupildefekt (ADP), okulær motilitet, oftalmoskopi, cykloplegisk refraktion , Pachymetri, Intaocular Pressure test, Custom Vue (VISX), LADARWave (LADAR) og Schirmers test med bedøvelse. Typisk er disse procedurer ansat som en del af "standardbehandling" for patienter, der søger tilpasset LASIK-behandling. Desuden vil der være to yderligere procedurer, der vil blive udført som "forsknings"-foranstaltninger. Disse er synsskarphed med et tidligt behandlingsdiabetisk retinopatistudie (ETDRS) synsskema og kontrastfølsomhed.

Postoperative besøg (Dag 1, Uge 1, Måned 1, Måned 3, Måned 6 og Måned 12): ETDRS Synsstyrke, kontrastfølsomhed sammen med et spørgeskema vedrørende undersøgelsespatientens visuelle problemer og erfaring vil blive udfyldt af patienten i uge 1 og efter hvert besøg derefter. Disse procedurer er tænkt som en del af forskning.

Yderligere data indsamlet som en del af "standard for pleje" vil omfatte: besøgsdato, patientinitialer, synsstyrke, refraktion, intraokulært tryk (lægens skøn), Custom Vue (VISX) og LADARWave. Både Custom Vue og LADAR målinger tages kun ved 3-måneders besøg!

Forskningsprojektet foreslår at sammenligne resultaterne af to FDA-godkendte laserablationsbehandlingsmetoder. Mens begge behandlingsmodaliteter betragtes som standardbehandling for dem, der beslutter sig for at udføre skræddersyet laserbehandling, er "sammenligningen" tiltænkt som en del af dette forskningsprojekt.