Cystatin C som en tidlig markør for kontrast-medium nefropati hos hjertekateteriseringspatienter

Kontrastinduceret nefropati er en komplikation, der er undervurderet i klinisk praksis efter hjertekateterisering. I løbet af de sidste 30 år er dette på grund af den stigende brug af kontrastmiddel til diagnostiske og terapeutiske procedurer blevet den tredje årsag til akut nyresvigt på hospitalet (12%). Det er derfor, det er nødvendigt at etablere en tidligere markør for nyreinsufficiens, som kan hjælpe os med diagnosen og give os mulighed for at påbegynde den passende behandling, fordi afhængigt af sværhedsgraden af ​​nyreskaden, kan det øge den kardiovaskulære risiko og morbiditet.

Risikoen for kontrastmiddel nefropati er stadig til stede selv ved brug af lav osmolaritetskontrastmidler, og mange patienter øger deres indlæggelsesdage, omkostninger og hæmodialysebehov.

Cystatin C er et ikke-glucosyleret protein, der produceres i kerneholdige celler i en konstant hastighed, og på grund af dets lave molekylvægt filtreres det gennem den glomerulære membran uden begrænsninger, og det reabsorberes fuldt ud i den proksimale tubuli, og det er derfor, det anses for at være en fremragende markør, der evaluerer den glomerulære membran. filtrationshastighed hos patienter med akut nyresvigt i løbet af de første 24-48 timer.

Vi foreslår, at Cystatin C kan være nyttigt som en tidligere og overlegen markør for kontrastinduceret nefropati hos patienter med høj og intermedium hjertekateterisering.