Udnyttelse af HIV-kliniske tjenester i Indien
Udnyttelse af decentraliserede HIV-test- og plejetjenester i landdistrikterne Maharashtra, Indien
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Indien har et af de højeste anslåede antal HIV-tilfælde på verdensplan. Tres procent af dets hiv-tilfælde forekommer i landbeboere, men der er ikke noget system med hiv-testning eller plejetjenester for dem. Foreløbige undersøgelser har identificeret meget lav HIV-testudnyttelse blandt mænd og nyligt gravide kvinder i Maharashtra landdistrikter, selvom disse ifølge regeringens politik er højt prioriterede målgrupper for landdistrikterne HIV-testning, diagnose og forebyggelse.
Denne undersøgelse vil sammenligne to modeller for hiv-testning og pleje i landdistrikterne i to distrikter i Maharashtra, Indien. "Kontrol"-modellen er den indiske regerings nuværende strategi med "delvis decentraliserede" landdistriktsbaserede HIV-testtjenester på en sekundært niveau Community Health Center-klinik, som betjener en landsbygruppebefolkning på 30.000. HIV-pleje, herunder antiretroviral terapi, leveres i landdistriktets hovedkvarter i distriktets bycentrum. "Intervention"-modellen er en ny model for "fuldt decentraliseret" landbaseret HIV-testning, som vil blive tilbudt på Community Health Center, to primære sundhedscentre og otte landsby-niveau sub-center klinikker, og HIV-behandling tilbydes på en klinik i landdistrikterne.
De primære resultater af dette forsøg er at vurdere og sammenligne udnyttelsesrater for disse to typer HIV-servicemodeller blandt voksne mænd på landet i alderen 18-49 og gravide kvinder i alderen 18 og ældre. Derudover omfatter de sekundære resultater sammenligning af hiv-kliniske og adfærdsmæssige risikokarakteristika for brugere af tjenester i hver model og karakteristika for brugere versus ikke-brugere mellem og inden for hver model. Kliniske plejeresultater omfatter WHO's kliniske fase på tidspunktet for HIV-diagnose og ved første kliniske plejebesøg og fødselsresultater for HIV-inficerede gravide kvinder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maharashtra
-
Pachod, Aurangabad District, Maharashtra, Indien, 431 121
- Institute of Health Management, Pachod (IHMP)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen mand i alderen 18 - 49 eller gravid kvinde på 18 år og derover
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning eller fysisk eller psykisk manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
Fuldt decentraliseret HIV-test- og plejetjenester
|
Fuldt decentraliseret HIV frivillig rådgivning og testning og henvisning til pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Brug af HIV-testning
Tidsramme: Årligt
|
Årligt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel med seksuelt overført infektionshistorie
Tidsramme: Årligt
|
Årligt
|
|
Andel med adfærdsmæssig HIV-risikohistorie
Tidsramme: Årligt
|
Årligt
|
|
WHO's kliniske stadium på tidspunktet for HIV-diagnose
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
|
WHO's kliniske fase ved første kliniske plejebesøg
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
|
Fødselsresultater for HIV-smittede gravide kvinder
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
|
Bevidsthed om HIV-testtjenester
Tidsramme: Årligt
|
Årligt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ashok Dyalchand, MD MPH, Institute for Health Management, Pachod (IHMP), Maharashtra, India
- Ledende efterforsker: Gita Sinha, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sinha G, Dyalchand A, Khale M, Kulkarni G, Vasudevan S, Bollinger RC. Low utilization of HIV testing during pregnancy: What are the barriers to HIV testing for women in rural India? J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Feb 1;47(2):248-52.
- Celentano DD. Is HIV screening in the labor and delivery unit feasible and acceptable in low-income settings? PLoS Med. 2008 May 6;5(5):e107. doi: 10.1371/journal.pmed.0050107.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VCTUtilizationStudy2007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .