Effektiviteten af ​​kognitiv remedieringsterapi til forbedring af behandlingsretention hos mennesker med anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) er en alvorlig og ofte kronisk spiseforstyrrelse karakteriseret ved lav kropsvægt og en obsessiv frygt for vægtøgning. Mennesker med AN forsøger normalt at kontrollere kropsvægten ved udrensning, overdreven motion og/eller restriktiv spisning til næsten sult. Disse farlige vaner og det deraf følgende vægttab hos mennesker med AN kan føre til alvorlige helbredskomplikationer, herunder anæmi, osteoporose og nyre- og hjerteproblemer. Selvom der ikke er nogen kendt årsag til AN, menes det, at en række psykologiske, sociologiske og neurobiologiske faktorer kan bidrage. I øjeblikket er der ingen psykologiske eller medicinbaserede behandlinger kendt for at være yderst effektive til behandling af voksne med AN. Denne manglende behandlingssucces kan skyldes de lave retentionsrater, der findes i AN-behandlingsprogrammer. Kognitiv remedieringsterapi (CRT), en form for psykoterapi, der koncentrerer sig om at forbedre hukommelsen og kognitiv fleksibilitet, kan være nyttig til at forbedre AN-behandlingsadhærens. Denne undersøgelse vil evaluere effektiviteten af ​​at tilføje CRT til kognitiv adfærdsterapi (CBT) for at forbedre behandlingsretentionsrater og til behandling af mennesker med AN.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 1 år og vil bestå af 6 måneders behandling og en opfølgningssession 6 måneder efter behandlingen. Alle deltagere vil først gennemgå baseline-vurderinger, som inkluderer interviews og spørgeskemaer om psykologisk historie og AN-symptomer, et EDE-interview (Eating Disorder Examination) og en række kognitive tests. Spørgeskemaerne og kognitive tests vil blive gentaget forskellige gange under behandlingen. Efter baseline-vurderinger vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til at modtage CBT specielt skræddersyet til AN med eller uden CRT. Deltagere, der er tilknyttet den eneste CBT-gruppe, vil modtage 28 ugentlige sessioner med CBT med en terapeut. Deltagere, der er tilknyttet CBT plus CRT-gruppen, vil modtage 8 sessioner CRT og 20 sessioner CBT med en terapeut. Ved hver terapisession vil deltagerne få tjekket deres vitale tegn. Derudover vil deltagerne få udtaget blod for at måle elektrolytniveauer ved baseline og hver måned under behandlingen. Et elektrokardiogram (EKG) vil også blive taget ved baseline og måned 3 og 6. Alle baseline-vurderinger vil blive gentaget 6 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.